Анализ кала на скрытую кровь

Одно из самых часто проводимых исследований биологического материала — анализ кала на скрытую кровь. Его анализируют для выяснения состояния всех органов ЖКТ и выявления кровотечений в его отделах. Как же проводится этот анализ и нужно ли пациенту как-то к нему готовиться?

Почему в кале может быть кровь?

В некоторых ситуациях кал в крови может быть заметен даже визуально. Если кровь алая — то это говорит о наличии кровотечении в нижнем отделе ЖКТ (поражается прямая или толстая кишка).

При кровотечении в верхнем отделе переработанная кровь смешивается с калом и приобретает тёмный оттенок, кал же имеет консистенцию дегтя (проблемы в пищеводе и желудке). Когда же кровотечения небольшие и локализируются в верхних отделах — кровь на глаз не видно и назначается анализ.

Интересно: у здоровых людей вместе с калом может выделяться до 2 мл крови в ежедневно и это не является патологией.

Самая распространённая и основная причина — развитие опухолевых процессов внутри кишечника, которые так же называются колоректальным раком.

Опухоль кровит, поэтому и появляются кровяные примеси. Если опухоль на ранних стадиях развития — крови не много, потому что гемоглобин и эритроциты попадая в просвет кишечника разрушаются из-за воздействия на них пищеварительных ферментов.

Ещё одной причиной явления может быть развитие полипов в кишечнике. Воспалительные процессы, язвы, дивертикулёз (кишечные карманы), неспецифический язвенный колит, болезнь Крона — всё это может стимулировать кровотечения.

Зачем нужно исследование?

Оно необходимо для выявления механических повреждений внутри органов ЖКТ. Часто их не видно при ультразвуковом исследовании и именно поэтому берётся кал.

Анализ кала на наличие скрытой крови производится при:

  • диагностике наличия раковых опухолей;
  • подозрении развития язвенного колита;
  • анемии (малокровие);
  • для профилактики у пациентов старше 40 лет (скрининговое обследование для раннего выявления опухолей).

Дополнительными показаниями к проведению этого исследования являются:

  • дискомфорт и болевые ощущения при походе в туалет по-большому или перед этим (при позывах);
  • пенистые или слизистые примеси в каловой массе;
  • стул стал очень плотный или наоборот слишком жидкий;
  • сильная потеря веса;
  • снижение аппетита;
  • периодические кровяные следы в кале;
  • боль в животе в разных местах;
  • наличие изжоги, рвоты, тошноты, железистого привкуса во рту;
  • появление температуры без видимой причины.

Чем раньше при обнаружении этих симптомов пациент сдаст кал на скрытую кровь, тем выше будут шансы на успешное лечение возможных патологий.

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь

Какие есть методы исследования?

В современных лабораторных условиях используют два базовых способа:

  1. Реакция Грегерсена. Анализ проводится химическим методом, помогает диагностировать причину кровотечений по всему ЖКТ. Он чувствителен к человеческому и животному гемоглобину, поэтому перед исследованием исключается попадание животного гемоглобина в организм.
  2. Иммунохимический метод. Диагностирует патологии именно нижнего отдела ЖКТ и реагирует на гемоглобин только человеческого происхождения. Предварительное соблюдение диеты перед исследованием не нужно. Методика отлично подходит для выявления колоректального рака.

Последний метод считается самым эффективным и удобным в медицинской практике, при этом он гораздо менее информативен, если кровотечение локализуется в желудке или пищеводе.

Методика выбирается врачом на основании собранного анамнеза и жалоб пациента. Предварительный осмотр у специалиста обязателен.

Подготовка к анализу

Она полностью зависит от метода проведения исследования. При использовании методики реакции Грегерсена пациенту за 2 недели до сдачи анализа нужно отказаться от:

  • медикаментов, которые повышают риск появления кровотечений (ибупрофен, аспирин и прочее);
  • слабительных средств;
  • процедур, повреждающий слизистые органов ЖКТ (колоноскопия, клизмы).

Реакция может быть ложной при потреблении мясных продуктов с переваренным миоглобином и гемоглобином, так же при наличии некоторых пищевых веществ и витаминов.

За несколько дней до сдачи кала (в идеале за неделю) стоит исключить из рациона:

  • всё мясо;
  • печень и прочие субпродукты;
  • яблоки;
  • рыбу;
  • шпинат;
  • помидоры;
  • паприку.

Убрать нужно насыщенные железом продукты. Вместе с диетой пациенту следует:

  • отказаться от дополнительных ферментных препаратов;
  • не употреблять напитки и еду, которая меняет внешний вид кала и может влиять на перистальтику кишечника;
  • отказаться от ректальных свеч;
  • отложить все рентгеновские исследования ЖКТ;
  • ротовую полость не чистить, а просто полоскать для исключения попадания крови в область пищевода;
  • женщинам не сдавать анализ во время менструального цикла, а так же за несколько дней до неё и после.

Правильный сбор материала

Нужно исключить падания в кал воды, мочи, составляющий анальных свечей, половых выделений, рентгеноконтрастных составов. Подготовка к забору заключатся в:

  1. Покупке контейнера. Это ёмкость с закручивающейся крышкой и прикреплённой к ней ложкой. Такие контейнеры можно купить прямо в лаборатории или аптеке.
  2. Обработке судна или горшка, куда будет попадать кал. Емкость надо помыть с мылом и затем несколько раз ошпарить кипятком. Не в коем случае не собирайте кал прямо с унитаза.

Основные правила для правильного забора кала:

  • он обязательно должен выйти естественно (без использования слабительных или клизмы);
  • испражнение проводить в подготовленный контейнер и не писать туда;
  • специальной ложкой набрать примерно чайную ложку кала, затем перенести его в подготовленную емкость;
  • плотно закрыть крышкой;
  • к запечатанному контейнеру прикрепить бланк, который выдали в лаборатории или выписал доктор.

Кал стоит набирать свежий. Забор делается сверху, по бокам, изнутри (лучше взять из нескольких фрагментов). В итоге в контейнере должно быть не больше 1/3 кала, чем общая его емкость.

Как сдавать?

Для исследования берётся только свежий материал. Его нельзя предварительно консервировать или замораживать. Самым оптимальным вариантом будет сдача контейнера с калом в лабораторию сразу же после забора.

Если такая возможность отсутствует — можно поместить ёмкость в холодильник к температурой от +3 до -8 градусов, потом транспортировать в термосе (предварительно поместить туда немного льда). Хранить материал можно максимум 3 часа.

Анализирование может занимать от нескольких дней до недели. Все зависит от конкретной лаборатории, которая проводит исследование.

Расшифровка результата

Если статус анализа положительный — значит есть избыток крови в кале.

Это может говорить о наличии таких болезней:

  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • язва желудка;
  • инфекционные заболевания, причиной которых является палочка Коха;
  • рак желудка;
  • геморрой;
  • полипы;
  • заболевание Крона;
  • дивертикул;
  • язвенный колит;
  • кровотечение из десён, пародонтоз/пародонтит, стоматит;
  • носоглоточное кровотечение.

Причиной появления крови в кале могут быть заболевания горла и носа (расширенные сосуды, носовые кровотечения и прочее), анальные трещины, геморроидальные узлы.

Если анализ оказался положительным — лучше сдать контрольно ещё раз, чтоб убедиться в достоверности, потому что часто он бывает неправильным из-за некорректной подготовки к исследованию.

Вообще проходить подобную процедуру следует не реже раза в год. Все процессы могут протекать скрыто, никак не тревожить и не иметь прямых признаков. Такой анализ может выявить их скорее, а специалисты вовремя окажут медицинскую помощь.

Предыдущая записьБелок в моче
Следующая записьАнализы при планировании беременности

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector