Анализ на аллергены

Аллергические реакции становятся более серьезной проблемой с каждым годом. Ежедневно в список возможных аллергенов добавляют новые вещества и продукты. Несомненно, первыми претендентами на выявление патологических реакций становятся дети.

Их организм еще не имеет стойкой иммунной системы, которая защищает от воздействия вредных веществ. И она же играет важную роль в развитии гиперергической реакции на какое-либо вещество. Реактивность и мощный выброс гистамина — причина огромного числа маленьких пациентов, страдающих какой-либо аллергией.

Для развития аллергической реакции обязательным условием является сенсибилизация организма. То есть иммунная реакция развивается минимум после второй встречи с аллергеном.

Способы борьбы с аллергией

Для лечения патологического процесса применяют множество методов:

  • использование антигистаминных препаратов;
  • введения аллергена в организм малыми дозами для привыкания;
  • ограждение больного от провоцирующих факторов.

Каждый метод интересен и эффективен по-своему. Антигистаминные лекарственные средства применяют для купирования симптомов и патогенетического звена развития болезни.

Ограждение больного от провоцирующих факторов — наиболее эффективный метод борьбы с развитием аллергических реакций. Ведь они возникают только при контакте с провоцирующим звеном. Введение аллергена в малых дозах для сглаживания симптомов используют в тех случаях, когда ограждение от веществ, вызывающих реакцию, невозможно.

Для последних двух методов необходимо знать, на какое вещество у человека развивается подобная гипериммунная реакция. В этом случае нам помогают лабораторные методы исследования.

Виды тестов и проб на аллерген

Для выявления точной причины развития аллергической реакции используют 3 различных метода:

Провокационные тесты

Первый метод имеет свои ограничения и особенности. Скарификационный тест проводится следующим образом:

  • из множества синтезированных аллергенов выбирают определенное число наиболее встречаемых;
  • с помощью скарификатора делают неглубокие царапины на внутренней стороне предплечья (одна из наиболее чувствительных зон);
  • в разрезы вводят определенное количество подготовленного аллергена;
  • через некоторое время наблюдают реакцию.

Аналогичным образом проводят и провокационные тесты, когда определенное количество аллергена вводят непосредственно в дыхательные пути.

Но такие методы не используются у детей до 3 лет, а также могут вызвать генерализованный ответ даже на то минимальное количество введенного вещества. Детям раннего возраста противопоказано проведение подобных методов в виду неустановленной иммунной системы. Она может ярко среагировать на вещество или не проявить симптомы вообще даже на фоне сенсибилизации.

Более точными и безопасными методами считают лабораторные исследования, которые требуют забора биологического материала — венозную кровь.

Анализ на аллергены

Анализ на аллергены

Лабораторные исследования

RAST-тест — это предварительная диагностика перед более дорогостоящим и обширным исследованием крови на определение количества иммуноглобулинов класса Е.

Этот тест также требует забора венозной крови. Но является своеобразным индикатором: стоит или не стоит углубляться в диагностику. Он позволяет определить , в каком направлении следовать врачам и лаборантам дальше. Процедура не занимает много времени.

Тест расшифровывается, как радиоиммуносорбентный бумажный индикатор.

Для проведения реакции у больного производят забор венозной крови, после чего полученный биологический материал распределяют по пробиркам. В каждую пробирку добавляют разные виды наиболее распространенных аллергенов, после чего выжидают определенный промежуток времени.

В конечном итоге каждую пробирку исследуют на наличие антител и реакцию взаимодействия. Где реакция произошла, ту пробирку изучают далее. И назначают более точные лабораторные исследования по отношению к определенному аллергену.

Последним этапом в диагностике является иммуноспецифический тест на IgE. После установления группы аллергенов, еще раз берут венозную кровь, распределяют по пробиркам.

Только теперь в каждый сосуд добавляют типоспецифический антиген, а не группы (контактные, пищевые и ингаляционные). Выждав необходимый промежуток времени, лаборанты определяют в каждой пробирке количественный и качественный состав специфических клеточных антител IgE и IgG4.

Показания к проведению

Как было указано выше, анализы на определение аллергенов с помощью скарификаций и провокационных проб запрещены у детей до 3 лет. Но, в настоящее время, как раз первые аллергии проявляются гораздо раньше трехлетнего возраста.

Поэтому лабораторные методы определения иммуноглобулинов класса Е и G так важны. Они разрешены грудничкам с месячного возраста.

Показания к проведению аллергопроб и лабораторных тестов:

  • генетическая предрасположенность — если в семье кровные родственники имеют тяжелые аллергические заболевания, поллинозы, аутоиммунные патологии, то анализ крови на определение иммуноглобулинов Е проводят в качестве раннего выявления болезни или ее профилактики;
  • отсутствие эффективности в лечении острых и хронических заболеваний органов верхних дыхательных путей;
  • симптомы, которым характерна сезонность;
  • аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, отека и покраснения на некоторые продукты, растения и другие аллергены;
  • аллергическая реакция в виде анафилактической реакции, отека Квинке, крапивницы и зуда на медикаментозные препараты, когда нет возможности четко установить группу и вид «опасного» лекарственного средства;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей или аллергические проявления у сотрудника на рабочем месте;
  • при длительном рините, кашле, першении в горле, конъюнктивите, обильном слезотечении без повышения температуры более 3 недель;
  • контроль эффективности назначенного лечения в виде профилактических осмотров.

Если имеется хоть одно показание, нужно немедленно обратиться к врачу-аллергологу или дерматологу, который проведет необходимые исследования, установит точный диагноз и как можно раньше начнет соответствующую терапию для исключения осложнений.

 

Подготовка к исследованию

Чтобы минимизировать риск ложноположительных или ложноотрицательных результатов, нужно соблюдать некоторые правила.

Непосредственно перед забором крови, за 3-5 дней до сдачи анализа, стоит исключить определенный перечень продуктов, которые могут спровоцировать лишнюю иммунологическую нагрузку. Это наиболее популярные аллергены:

  • шоколадные изделия;
  • орехи различных видов;
  • мед натуральный;
  • яйца и содержащие их блюда и продукты;
  • несезонные фрукты и овощи (клубника, бананы);
  • все цитрусовые;
  • ароматизаторы, подсластители, консерванты и содержащие их продукты;
  • молочные продукты, в особенности молоко и твердый сыр;
  • рыбные изделия и другие морепродукты.

Сдавать анализ необходимо на голодный желудок. И промежуток времени от последнего приема пищи должен составлять не менее 8 часов.

Запрещено курить за 2-3 часа до забора крови. По возможности следует ограничить контакт обследуемого с домашними животными. Также стоит отказаться от приема любых лекарственных средств.

Антигистаминные средства исключаются за 3 дня обязательно. Остальные медикаментозные препараты желательно убрать в тот же день, если это позволяет состояние здоровья и сопутствующая патология.

Анализ нужно сдавать только в период ремиссии. При обострении аллергической реакции уровень иммуноглобулинов класса Е без дополнительной стимуляции повысится до критических цифр.

В таком случае, проведенный анализ будет безрезультатным, так как реакция гипериммунного ответа будет наблюдаться на введение любого аллергена. Период ремиссии характеризуется уровнем иммунных клетках максимально приближенного к нормальным цифрам.

Если иммунологические пробы уже назначены, а пациент заболел острым респираторным заболеванием, обострением патологии желудочно-кишечного тракта, другой острой инфекцией, или просто имеется повышение температуры выше 37,2 градусов, исследование нужно отменить.

Проведение лабораторных и инструментальных исследований разрешаются не ранее, чем через 2 недели после выздоровления. Так мы обезопасим себя от осложнений сопутствующей патологии и гиперреакции организма на введение концентрированного аллергена.

Расшифровка анализа

Результаты анализов можно получить уже через 5 рабочих дней после забора крови. Такой длительный период необходим для реакции между аллергеном и иммунными телами пациента. Несколько дней уходит на саму диагностику полученных результатов в пробирках.

Нормальным количеством иммуноглобулинов класса Е считается 0,001% от всех иммуноглобулинов в сыворотке крови. Числовые значения по нормам варьируют в зависимости от возраста и представлены следующей картиной:

  • до 2 лет — 0 — 64 мМе/мл;
  • 2-14 лет — 0 — 150 мМе/мл;
  • 14-60 лет — 0 — 123 мМе/мл;
  • старше 60 лет — 0 — 114 мМе/мл.

Если результаты превышают возрастные нормы, то проба на аллергическую реакцию положительная.

В зависимости от количества иммуноглобулинов класса Е, различают 3 уровня иммунного ответа.

  1. Низкий уровень иммунного ответа. Количество иммуноглобулинов Е не превышает 1000 нг/мл. В таком случае иммунная система не испытывает лишнего интереса к продукту, поэтому с ним можно контактировать в неограниченном количестве.
  2. Средний уровень иммунного ответа. Количество иммуноглобулинов класса Е колеблется в пределах 1000 — 5000 нг/мл. Острого ответа на контакт с аллергеном может не произойти, но вещество определено организмом как аллерген. Поэтому по возможности его нужно исключить из взаимодействия или употребления. Ответом может быть слабая аллергическая реакция в виде зуда, эритемы или крапивницы, пластинчатого шелушения.
  3. Высокий уровень иммунного ответа. Количество иммуноглобулинов класса Е превышает 5000 нг/мл. Это значит, что употребление продукта или взаимодействие с веществом противопоказаны. Крайними мерами является при невозможности исключения его из повседневной жизни — ограничение контакта на 3 месяца минимум. В случае контакта с таким аллергеном обязательно развивается гиперреакция немедленного или замедленного типа. То есть из симптомов могут быть: крапивница, зуд, эритема, отек Квинке, анафилактический шок.

После всех проведенных исследований пациент получает результаты анализов в виде таблицы, где указан каждый аллерген, с которым провзаимодействовала кровь. А также иммунный ответ на эту пробу.

Предыдущая записьСерология
Следующая записьПроба Реберга

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector