Анализ на тестостерон

Когда появляются немотивированные изменения в поведении или фигуре, то это может означать проблемы с гормональной системой. Для мужчин в такой ситуации сразу назначают анализ на тестостерон.

Этот половой гормон регулирует заинтересованность в противоположном поле, физическую активность, а также расщепление жировых тканей. Поэтому его значения должны находиться в пределах нормы, чтобы человек себя хорошо чувствовал.

Виды тестостерона

Для того чтобы понимать результаты анализов и причины обеспокоенности врача, если они отличаются от нормы, нужно узнать структуру тестостерона.

Во время анализа чаще всего проверяют общий показатель гормона, который складывается из 3 частей:

1. Свободный тестостерон – самая активная форма гормона, составляющая только 2% от всей массы.
2. Тестостерон, связанный с глобулином – самая стойкая форма, на которую приходится порядка 44% гормона. Соединение плохо распадётся, из-за чего считается неактивным.
3. Связанный с альбумином – промежуточная форма, связь в которой достаточно слабая для быстрого высвобождения гормона. Поэтому соединение считается активным, и занимает около 54% от общей массы.

Первую и третью форму ещё называют биодоступной, из-за её высокого воздействия на все процессы в организме. Самый частый анализ показывает только совокупность этих трёх форм, может служить показателем гормонального фона.

Если он выходит за пределы нормы, тогда назначают дополнительные исследования, которые рассматривают, в каких пропорциях присутствует тестостерон.

Нормальные показатели

Больше всего этот гормон влияет на здоровье мужчины, поэтому его нехватка или избыток становятся заметны. Но, как и все половые гормоны, он зависит от возраста.

Уровень тестостерона (нмоль/л крови):

• 0-6 месяцев – от 0,03 до 0,14.
• 6-12 месяцев – от 0,07 до 0,24.
• 2-6 лет – от 0,07 до 0,87.
• 6-11 лет – от 0,39 до 2,04.
• 11-15 лет – от 0,48 до 22,05.
• 15-18 лет – от 3,61 до 37,65.
• 18-50 лет – от 5,76 до 30,45.
• 50-90 лет – от 5,41 до 19,55.

Из списка видно, что пик приходится на период полового созревания и молодой возраст. Поэтому любые отклонения тестостерона в этот период сказываются на всех внутренних системах, из-за чего ухудшается качество жизни.

Хоть для женщин тестостерон не является настолько важным гормонам, но он тоже оказывает на них влияние. Только при его достаточном количестве, происходит созревание фолликула в яичниках. Нормой является:

• 0-11 лет – от 0,49 до 1,82.
• 11-15 лет – от 0,84 до 4,46.
• 15-18 лет – от 1,36 до 4,73.
• 18-50 лет – от 0,31 до 3,78.
• Возраст после наступления менопаузы – от 0,42 до 2,6.

Кроме этого, гормон в женском организме более активен, и его количество изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Также на объёмы оказывает влияние время суток. Поэтому все показатели усреднены, могут отличаться у разных женщин.

Подготовка к сдаче анализов

Анализ на тестостерон делается на основе образца крови из вены. Сдают материал в утренние часы, из-за того, что уровень гормона постепенно снижается к вечеру, при позднем заборе результаты будут смазанными.

При этом в специальных лабораториях сбор материалов происходит до 11 часов, а в обычной больнице – до 9 часов. Но прежде чем отправляться для сдачи анализа, нужно узнать, как к нему подготовится:

1. Сбор материала должен происходить спустя минимум 8 часов после последнего приёма пищи или жидкости. Поэтому с утра нельзя пить и есть – это уменьшает точность исследования.
2. Нельзя заниматься физической активностью перед сбором материала или находится в стрессовом состоянии. Это снижает концентрации гормона в крови.
3. Нельзя сдавать анализ раньше чем через сутки после УЗИ, рентгена, ФЛГ или любых других способов диагностики с помощью излучения. Также следует выждать время после физиотерапевтических процедур или контактного обследования предстательной железы.
4. Отказаться от курения минимум за 2 часа до сдачи анализа. Рекомендуется не курить с момента пробуждения.
5. Не принимать спиртосодержащие напитки (даже лечебные настойки). Самоограничение должно быть минимум в 30 часов.
6. Отказываться от приёма лекарств, особенно гормональных или барбитуратов. Также не рекомендованы гликозиды, нейролептики и диуретики (эти медикаменты снижают уровень тестостерона). Если принимались любые из веществ, то реальный уровень гормона отобразится только спустя 14 дней после отмены.

Прежде чем отказываться от лекарств или проводить другие мероприятия, которые повлияют на здоровье, нужно проконсультироваться с врачом, назначившим анализ. Он подскажет, влияют ли препараты на результат, и как совместить терапевтическое лечение и диагностическую процедуру.

Кровь собирают, когда человек находится в полном покое, его дыхание равномерное. При этом он должен сидеть или лежать, чтобы максимально уменьшить физическую активность.

Результаты анализов

Когда подготовительные меры были проведены в полном объёме, и кровь собрали в правильное время, то результаты будут максимально точными.

Анализ крови на тестостерон позволяет определить работу всех органов, косвенно или прямо влияющих на половую систему. При этом повышенный уровень указывает на одни заболевания, а пониженный – на другие.

Повышенный тестостерон может означать:

• Отклонения от стандартного набора хромосом (XYY), или другие генетические нарушения.
• Новообразования на тканях яичек.
• Синдром Штейна-Левенталя.
• Сокращение глобулина.
• Хронический стресс.
• Эктопическая секреция гонадотропинов.
• Гиперплазия коры надпочечников.
• Нарушение в работе гипофиза или гипоталамуса.

Чаще всего слишком большая секреция гормона приводит к нарушению поведения, повышенной раздражительности и агрессии. Также присутствует потеря жировой ткани без объективной причины.

Волосы на теле растут быстрее, становятся более жёсткими. При этом на коже появляются угри, заполненные гноем (может быть и признаком бактериологической инфекции).

Пониженный уровень гормона может свидетельствовать:

• Хронический простатит.
• Избыточная масса тела, при этом количество жировой ткани превышает рекомендованные значения.
• Неправильно опущенное яичко (находится не в мошонке).
• Накопление в теле веществ, которые должны выводиться вместе с мочой. Происходит из-за заболевания почек и задержек воды в организме.
• Врождённое или приобретённое поражение яичек (иногда синдром Каллмана).
• Болезнь Штейнерта.
• Снижение процесса полового созревания, по сравнению со средними значениями.

Снижение уровня тестостерона отражается на внешнем виде – жировая прослойка накапливается быстрее, при этом её трудно сжечь. Также жировые клетки распределяются не на животе и руках, а «сползают» на бедра, что характерно для женского телосложения.

Также появляется вялость, проблемы со сном, концентрацией внимания и другими когнитивными способностями. Уменьшается половое влечение, при этом не только в физическом плане.

Сниженные гормоны считаются нормальными только для людей с синдромом Дауна – у них другой гормональный фон и каждый результат рассматривается индивидуально.

Реакция на результаты

После того как анализы показали нарушения, лечащий врач направляет на детальное обследование. При этом снова берётся кровь, исследуется соотношения свободной и связанной формы гормона.

После сбора материала проводится полная диагностика всех органов и желёз, которые участвуют в метаболизме или используют тестостерон.

Если нарушение не выявлено или его причина неясна, то пациент проходит генетический тест для выявления наследственных заболеваний или отклонений в структуре ДНК.

Только после исследования разрабатывают план лечения. Он может включать только консервативное вмешательство или учитывать возможность операции. Сначала лечат повреждённый орган и только после этого назначают гормональную терапию.

Итог

Тестостерон – важнейший гормон, который влияет как на половое влечение, так и на физическое состояние. Поэтому его проверка является обязательным действием, когда появляются нарушения в поведении или работе внутренних органов.

Особенно это важно в пубертатный период, когда организм подвергается быстрым изменениям.