Анализ на витамин Д

Витамины группы Д имеют свою особенность – они образуются в человеческом организме под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Исследование на витамин Д не входит в перечень обязательных и его дефицит восполняют определенными витаминами и сбалансированным питанием. Однако существуют случаи, когда врач настаивает на анализе на витамин Д 25-ОН .

Витамин Д

Для человеческого организма очень важны все витамины без исключения. Они должны не просто присутствовать, а находиться в необходимом балансе. Нехватка того или иного из них незамедлительно сказывается на функционировании всех систем не самым лучшим образом.

Витамин Д имеет свои функции и особенности:

  • участвует в фосфорном и кальциевом обмене.
  • регулирует деятельность ЦНС.
  • принимает участие в обмене белками.
  • способствует вызреванию компонентов крови, в частности эритроцитам.
  • усиливает сопротивляемость организма к инфекциям.
  • единственный витамин, который синтезируется действием солнечных лучей на коже.
  • при термической обработке прекрасно сохраняет свои способности.
  • непосредственно в печение идет преобразование витамина Д в 25-гидроксихолекальциферол (или попросту 25-ОН). После этого начинают работать почки, превращая 25-ОН в ту самую форму, которая выполняет всю основную работу.
  • при хронической дисфункции почек витамин Д не синтезируется на коже даже под воздействием ультрафиолета.
  • почти треть всех женщины при климаксе страдают от недостатка витамина Д и, как следствие, подвергаются остеопорозу (если слишком быстро вымывается кальций).
  • с возрастом заметно снижается способность человеческого организма вырабатывать витамин Д под действием прямых солнечных лучей.
витамин Д

Витамин Д

Показания для проведения анализа

Есть определенные состояния, при жалобах на которые врач назначает исследование крови на витамин Д:

  • безосновательное снижение или полное отсутствие аппетита.
  • боли в костях таза.
  • сильная утомляемость.
  • расстройство костеобразования и недостаточная минерализация костей у малышей (рахит).
  • часто повторяющиеся эпизоды переломов.
  • мышечные боли, которые являются результатом гипертонуса мышечных клеток в любом состоянии (миалгия).
  • снижение плотности костей (остеопороз), в том числе из-за приема кортикостероидов.
  • расстройства сна.
  • панкреатит хронического характера.
  • авитаминоз и гиповитаминоз витамина Д.
  • тяжелое воспаление кишечника (болезнь Крона).
  • снижение уровня фосфатов (гипофосфатемия).
  • патологии тонкого кишечника и регионарных узлов (болезнь Уиппла).
  • низкий уровень сывороточного кальция (гипокальциемия).
  • красная волчанка с преимущественным поражением кожи.
  • период беременности и менопауза.

Причины отклонений в показателях

Если результат показывает превышение нормы витамина Д, то причинами тому могут быть:

  • неправильный (самостоятельный) прием лекарств, содержащих кальций и витамин Д. Это чаще всего случается, когда пациент злоупотребляет приемом витаминов.
  • нахождение под открытыми солнечными лучами тогда, когда солнце несет особенную опасность.
  • слишком светлая кожа, которая особенно восприимчива к ультрафиолету.
  • гораздо реже избыток витамина Д может быть при лимфомах, саркоидозе.

Недостаток витамина Д бывает в таких случаях:

  • непродолжительное нахождение на солнце.
  • избыточная масса тела или ожирение.
  • дефицит витамина Е и прочих веществ этой группы.
  • дисфункция печени и почек.
  • несбалансированное питание.
  • лечение медикаментами отдельных лекарственных групп.
  • у женщин недостаток 25-ОН приводит к таким заболеваниям, как поликистоз яичников, сахарный диабет, гинекологические патологии.
  • у мужчин дефицит витамина Д может вызвать вялость сперматозоидов, результатом чего становится невозможность оплодотворения яйцеклетки.
  • у младенцев очень важно поддерживать норму витамина Д в связи с тем, что до одного года идет активное укрепление и развитие костей черепа. Но самая опасная патология, связанная с нехваткой 25-ОН – рахит.

Анализ и подготовка к нему

Исследование на избыток или недостаток витамина Д нужен пациентам, имеющим какие-либо из вышеперечисленных предпосылок. Кроме того, его проводят в ходе медикаментозного лечения препаратами с витамином Д и кальцием – в течение всего курса. Это важно для оценки адекватности проводимой терапии.

Подготовка достаточно проста. Самое главное условие – кровь берется до еды. За 8 -12 часов до манипуляции. Для получения достоверных результатов накануне необходимо отказаться от чая, кофе и соков – любых напитков, кроме простой воды. За 7 дней нужно перестать пить спиртное.

Сама процедура подразумевает взятие крови из вены. Ее набирают в пробирку, содержащую особенный гель, препятствующий свертываемости крови и не допускающий изменения ее свойств.

В лаборатории образец проходит исследование. Пробирку помещают в центрифугу для удаления всех лишних компонентов и получения чистой сыворотки.

После необходимых манипуляций удается получить результат – расчет концентрации витамина Д.

  • Как правило, для установления уровня витамина Д у детей проводится исследование мочи. Это очень просто, безболезненно и не потребует подготовки. Для исследования собирается утренняя порция мочи, обязательно до того, как ребенок стал принимать пищу или пить жидкость. Очень удобно использовать мочеприемники для сбора мочи. Для определения результата используется метод Сулковича. Для этого урину смешивают с особым реактивом (смесь щавелевой кислоты и солей кальция). Если окажется, что результат недостаточно достоверен, то может быть назначено исследование суточной мочи.
  • Беременные женщины проходят анализ крови на витамин Д в плановом порядке. Это обусловлено тем, что он крайне важен и для матери, и для плода. Помимо правильного формирования скелета и синтеза гормонов у младенца, витамин Д способен предотвратить развитие варикозного расширения вен нижних конечностей у матери. Это очень важно, так как нагрузка на вены нижних конечностей во время беременности возрастает в разы. Беременные должны принимать витамин Д в период вынашивания ребенка. Анализ нужен так же для контроля над этим его использованием.

Нормы витамина Д

Для получения более объективного результата лучше выбирать период года с января по апрель: в это время человек получает меньше всего 25-ОН.

  • Нормальный показатель 30 — 100 нг/мл.
  • Острый дефицит 0-10 нг/мл (при таких показателях у детей возникает рахит)
  • Недостаток 10 — 30 нг/мл.
  • 250 нмоль и более – переизбыток.
  • При 100 нг/мл вероятна интоксикация организма.

Все нормы представленного витамина должны быть одинаковыми у всех людей. На показатель не оказывает влияние пол или возраст. Исключение только для пожилых пациентов. У них выработка 25-ОН снижается именно из-за возрастных показателей. Различаться могут причины отклонений.

витамин Д

Витамин Д

Последствия дефицита витамина Д

Частая или продолжительная нехватка 25-ОН приводит к серьезным последствиям:

  • заболеваниям сердца и сосудов.
  • аллергическим состояниям и бронхиальной астме.
  • поражению околозубной ткани (пародонтозу).
  • развитию новообразований в груди и яичниках, предстательной железе, кишечнике.
  • чрезмерной утомляемости, расстройствам сна и бессоннице, депрессивным проявлениям.
  • может спровоцировать преждевременных родов.
  • повлиять на развитие мужского бесплодия.

Что делать при дефиците 25-ОН?

Если обнаружилось, что в организме существует нехватка витамина 25-ОН, то обязательно нужно увеличивать двигательную активность, как можно чаще бывать на солнце, сбалансировать питание.

Эти нехитрые правила могут помочь большинству пациентов, однако, не всегда эффективны, когда дело касается следующих случаев:

  • темнокожим людям, так как их кожа синтезирует меньше 25-ОН (для защиты от солнца).
  • людям с болезнями почек или печени, так как затруднена выработка витамина Д в активной форме.
  • пациентам преклонного возраста, так как синтез витамина Д замедляется по естественным причинам.

Во всех перечисленных случаях показаны специальные препараты, восполняющие нехватку витамина 25-ОН. Их много и выпускаются они в самой разной форме – в капсулах, таблетках, в растворе с маслом.

Также, если существует необходимость, врач может назначить прием витаминов Д2 и Д3.

Какое-то количество витамина Д можно лучить из продуктов. Им очень богата рыба (особенно некоторые морские виды), говяжья печень, яйца, кисломолочные продукты и сыры, отдельные наименования грибов. Однако, продукты не могут в любом случае восполнить дефицит данного витамина.

Детям назначаются специальные детские формы витамина Д. К таким препаратам относятся Аквадетрим, Вигантол, Минисан, Ультра Д.

Заключение

В целях профилактики недостатка 25-ОН, так же как и любого другого витамина, периодически необходимо принимать витаминные комплексы.

Особенно это важно в определенные периоды года, когда снижено поступление солнечных лучей. Всегда легче предупредить дефицит полезного витамина Д, чем потом бороться с болезнями, которые он вызывает.

Все препараты, необходимые для лечения или профилактики, должен назначать лечащий врач.

Предыдущая запись Референсные значения в анализах что это?
Следующая запись Подготовка к спермограмме

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *