Анализ ПСА при простатите

Простатит— распространенное мужское заболеваний, чаще всего болезнь поражает пациентов пожилого возраста. Диагностировать его на ранних стадиях позволяют различные методы диагностики, общий анализ крови пса при простатите — один из них.

Что это такое

Многих интересует, что такое анализ пса при простатите, что он показывает и когда рекомендован к проведению. Анализ ПСА — это проверка простатического специфического агента, которая проводится в рамках диагностики предстательной железы.

ПСА представляет собой белок или фермент, синтезирующийся в предстательной железе секреторными клетками эпителия. Его основная функция заключается в поддержании спермы в жидком состоянии, что обеспечивает подвижность сперматозоидов.

У здоровых мужчин он вырабатывается в относительно небольших количествах, но его концентрация резко повышается при злокачественных новообразованиях, так как раковые клетки способствуют активизации его синтеза.

Простатоспецифический антиген является главным онкомаркером рака простаты, повышению его концентрации могут также способствовать воспалительные процессы и доброкачественная гиперплазия простаты.

Норма и отклонения

Различают следующие разновидности фракций ПСА:

  1. общий – отражает суммарное содержание белка;
  2. свободная фракция – норма составляет 10–20% от общей;
  3. связанная – отражает концентрацию связанного с белком крови (АХТ) простатоспецифического антигена.

Уровень антигена у пожилых людей повышена, нормой общего анализа крови пса при простатите является показатель 1,5 — 6,5 нг/мл, верхний предел считают для пациентов до 70 лет.

Норма ПСА по возрастам (нг/мл):

  • 1,5- для 35;
  • 2 — для 40;
  • 2,5 — для 50 лет;
  • 3,5 — для 60 лет.

В возрасте старше 70 лет допускается любое повышение концентрации ПСА при отсутствии малигнизации здоровых клеток железы. Повышение показателя более 10 нг/мл свидетельствует о доброкачественных изменениях или гиперплазии предстательной железы.

Уровень связанного ПСА — 15% по отношению к свободному антигену. В норме содержание свободного ПСА в составляет 90% от общего содержания антипротеаз.

При 30 нг/мл повышается вероятность активизации трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное. Превышение отметки 1000 нг/мл указывает на обширное поражение простаты опухолью. На бумажном бланке уровень ПСА указывается в графе с названием PSA.

Когда следует беспокоиться

Показания и что они означают:

  • 4-10 нг/мл — уровень пса при простатите, свидетельствует об усугублении развития простатита, трансформации обычных клеток в раковые;
  • 20-40 нг/мл — давняя активация онкопроцесса;
  • свыше 40 нг/мл — метастазы злокачественного образования простаты.
Анализ ПСА при простатите

Анализ ПСА при простатите

Причины повышения концентрации

Изменение в анализах в сосудистом русле может происходить под воздействием физиологических и патологических и причин.

Патологические факторы:

  • увеличение злокачественных опухолей в простате;
  • доброкачественное разрастание тканей и аденома простаты;
  • простатит.

Патологические факторы:

  • механическое воздействие на простату (массаж, катание на велосипеде);
  • урологические обследования, катетеризация мочевого пузыря, мазки из уретры;
  • побочные явления от приема медикаментов;
  • семяизвержение.

Перед взятием анализа обязательно учитываются перечисленные факторы и дает рекомендации, которые обязательно должны соблюдаться.

Показания

Анализы позволяют проследить развитие патологии при простатите, регулярное обследование в крови рекомендовано также в следующих случаях:

  • простатит, новообразования разного рода в простате с целью установления результативности мероприятий, проводимых для их устранения;
  • ранняя диагностика дальнейшего развития различных новообразований;
  • повышенный риск развития онкопроцессов в простате — анализ необходимо сдавать ежеквартально на протяжении года.

В группу риска входят пациенты в возрасте от сорока лет, поэтому рекомендовано ежегодное лабораторное исследование в профилактических целях. Анализ ПСА помогает своевременно диагностировать заболевания и начать терапию или внести коррективы при низкой эффективности терапии.

Стандартный анализ пса при простатите рекомендован к проведению при следующих симптомах:

  • продолжительные ночные эрекции;
  • быстрое семяизвержение;
  • частое мочеиспускание;
  • болевой синдром при опорожнении кишечника;
  • снижение эректильной функции;
  • повышенная утомляемость;
  • депрессивные состояния на фоне ухудшения сексуальной жизни;
  • ощущения жжения в промежности;
  • сниженная сексуальная активность;
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря.

Подготовка

Перед тем, как сдать общий анализ крови ПСА при простатите, пациент должен позаботиться о недопущении минимального травмирования предстательной железы, так как это может привести к искажению данных.

Вероятность получения микротравм высока при цистоскопии, ТРУЗИ, трансректальном массаже, мастурбации, занятиях сексом. Перед тем, как измерить уровень пса при простатите следует ознакомиться с врачебными рекомендациями:

  • забор крови из вены утром на пустой желудок;
  • ужин за 8 ч. до сдачи анализа;
  • за 3-4 дня отказ от курения, физических и эмоциональных нагрузок, отказ от крепкого чая, кофе, соков, алкоголя;
  • запрещено употребление газированных, тонизирующих и алкогольных напитков;
  • предоставление полной информации о приеме препаратов;
  • за 7 дней полное исключение интимных контактов;
  • при заборе биоматериалов на биопсию сдача анализа ПСА доступна только через месяц;
  • сдача анализ ПСА допускается только через 2 недели после ректального обследования и завершения массажа простаты;
  • отказ от приема Пенестера, Проскара, Финастерида.

Несоблюдение перечисленных условий может привести к ложноположительным результатам.

Дополнительные анализы при простатите

Существуют 2 группы анализов на простатит:

Основные – включают молекулярно-генетическая диагностика, общий анализ мочи и простатической жидкости, бактериологическое исследование мочи, КТ, МРТ.

Вспомогательные – анализ спермы, сонография в виде трансректального УЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря, выявление онкомаркеров простаты в крови.

Мануальное обследование

Основной методикой обследования считается функциональное тестирование, которое рекомендовано к проведению при отсутствии симптоматики острого протекания простатита, метод достоверен при хронических воспалениях простаты.

Одной из тестовых методик при оценке работы простаты – проводимый трансректальным способом массаж железы. Это отличный способ оценить степень поражения, форму и размер предстательной железы, консистенцию и плотность фолликулярной ткани.

Острая форма патологии грозит повреждением гнойно-некротических образований с их последующей миграцией в кровеносную систему, что может привести к системной воспалительной реакции, «сепсису».

Что показывают анализы

Комплексная диагностика позволяет оценить состояние простаты, наличие воспалительных процессов, инфекционных агентов, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методы позволяют установить:

  • общее состояние здоровья пациента;
  • степень резистентности к патогенным микроорганизмам;
  • способность инфекционных агентов к активизации;
  • вовлеченность предстательной железы в развитие новообразований.

Интерпретация при простатите

Интерпретацию результатов проводит врач, наличие инфицирования или воспаления ведет к умеренному повышению содержания специфического антигена.

Простатит диагностируется при показателе 4-10 нг/мл, а также при раке простаты в 25% случаев. Для различения этих патологий применяется фракционное определение онкомаркера:

  • снижение концентрации свободного простатического антигена свидетельствует о большой вероятности развития злокачественного процесса;
  • повышение свободной фракции диагностируется при хронической форме простатите.

Играют роль также показатели плотности антигена – соотношение содержания антигена к размерам простаты по УЗИ, чем ниже плотность, тем выше вероятность развития простатита.

Скорость нарастания концентрации также должна находиться под контролем, при 0,75 нг/мл/час показатель считается быстрым. Такая картина наблюдается при простатите, злокачественных новообразованиях железы, при повышенном ПСА показана биопсия простаты остром периоде.

 

Предыдущая записьСколько можно хранить мочу для анализа
Следующая записьКровь на гормоны натощак или нет

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector