Анализ на антитела к тиреопероксидазе: что значит и что показывает

Содержание

Общее понятие об АТ-ТПО

Для того, чтобы понять, что такое АТ ТПО следует провести расшифровку аббревиатуры. АТ — представляют собой антитела, вырабатываемые иммунной системой организма. Эти антитела не заносятся кем-то или чем-то извне, а находятся непосредственно в самом организме, вырабатываясь иммунной системой организма на особое вещество – ТПО. Под ТПО — подразумевается содержание тиреоидной пероксидазы (тиреопероксидаза). Она представляет собой фермент с белковым молекулярным строением. Его продуцирует щитовидная железа, точнее микросомы тиреоцитов, а роль отводится в качестве катализатора в гормональном биосинтезе.

В результате этих процессов образуются следующие гормоны:

  • тиреоглобулин;
  • тироксин;
  • трийодтиронин.

При нормальном функционировании иммунной системы происходит четкое распознавание свой-чужой. При этом на чужеродные агенты вырабатываются антитела, которые прикрепляются к белкам на поверхности клетки-мишени, образуя комплекс антиген-антитело. Этот комплекс является маркером для атаки клеток иммунитета. Неизвестно почему, но со стороны иммунной системы перестает осуществляться узнавание этого фермента. Он в отношении организма распознается как враждебный фактор, и запускаются процессы, связанные с синтезом АТПО гормона. Такие иммуноглобулины называются аутоантителами, так как они направлены против собственных веществ организма.

Тиреопероксидаза – важный фермент, необходимый для работы тиреоцитов. В отсутствие этого катализатора невозможен процесс соединения активного йода и тиреоглобулина. Аутоантитела прикрепляются к тиреоцитам через фермент тиреопероксидазу. Все это в итоге ведет к тому, что нарушается нормальный гормональный синтез, который осуществляет щитовидная железа. А при избыточной концентрации антител тиреоцитам и вовсе грозит разрушение.

Таким образом, антитела к микросомальной тиреопероксидазе – это не гормон вовсе, а комплекс белков-реагирующих на присутствие тиреопероксидазы в организме. Но его часто называют гормон АТ ТПО, поэтому далее в тексте будет такое нелогичное словосочетание.

Что показывает анализ крови ат-тпо

Прежде всего, нужно понимать, что любое присутствие аутоантител в организме – это признак определенного сбоя работы иммунной системы. Впрочем, такие нарушения могут быть в пределах нормальных значений, так как даже в самой хорошо отлаженной системе могут быть периодические ошибки в работе. Если же отмечается чересчур высокий показатель ат тпо, то это уже говорит о том, что нужно уделить внимание дальнейшей диагностике и поиску причин таких изменений.

Слишком низких показателей АТ ТПО быть не может. Если их значение не определяется в крови, то либо человек здоров, либо лечение, которое осуществляет врач, правильное и дает хороший результат.

Если же показатели антител к тиреопероксидазе волнообразно меняются, то это может говорить о том, что лечение неэффективно и требует корректировки.

Когда назначается анализ

Исследование проводится в нескольких случаях. Среди оснований для диагностики:

  • Нарушения в работе организма матери. Проверяют состояние здоровья ребенка после родов. Поскольку велика вероятность, что и у самого новорожденного наблюдаются патологии щитовидной железы.

В этом случае антитела к ТПО будут в больших количествах. Организм еще не научился самостоятельно регулировать естественные процессы. Нужна срочная медицинская помощь, лечение проходит под контролем детского эндокринолога.

  • Предположительные расстройства работы щитовидной железы. Проявляют себя явным образом. Среди возможных моментов: нарушения массы, рост или падение температуры тела, скачки артериального давления, проблемы с работоспособностью и прочие. Вопрос нужно адресовать эндокринологу. После диагностики все станет более прозрачно.
  • Подтверждение диагноза, уточнение состояния здоровья после других исследований. Например, если результаты УЗИ однозначно указывают на патологии щитовидки.

В этом случае имеет смысл проверить, как обстоит дело с органом. Провести лабораторные исследования. Выявить патологический процесс по двум лишь мероприятиям невозможно. Требуются дополнительные меры. О них речь идет далее.

  • Явные отклонения со стороны прочих лабораторных методик. Когда понижены или повышены показатели Т3, Т4. Собственно, гормонов щитовидной железы. Это указание на вероятный патологический процесс.
  • Уточнение диагнозов тиреотоксикоза, гипертиреоза. В качестве меры верификации расстройства.
  • Когда у матери обнаружены антитела к тиреопероксидазе. В этом случае велика вероятность, что под удар попадет и щитовидка новорожденного.

Есть серьезный риск развития недостаточности работы органа. В этом случае имеет смысл проверить ребенка и другими способами. Особенно, если показатели АТ-ТПО изменены.

  • Ведение беременности. Анализ назначается в первом триместре, и если АТ-ТПО у женщины повышен это значит, что есть риск развития патологий со стороны щитовидки. Диагностика проводится и позже, если на то есть основания и воля врача.
  • Исследование причин бесплодия. Чаще всего таким методом нужно проверять женщин. Мужчин — намного реже, в силу особенностей гормонального фона и прочих факторов.
  • Предварительная оценка состояния здоровья. Перед назначением заместительных препаратов, чтобы уточнить ситуацию.
  • Профилактические осмотры. Особенно, когда имеются данные за патологии эндокринного профиля. Но и здоровых людей проверить лишним не будет.
  • Исследование динамики лечения. То есть того, насколько эффективна проводимая терапия.

Антитела к ТПО — это универсальный, хотя и не всегда достаточно информативный показатель состояния щитовидной железы и эндокринной системы в целом.

Важность анализа

Когда происходит сбой работы защитных сил организма, нарушается баланс тиреоидных гормонов, которые нужны для:

  • Работы сердечной мышцы.
  • Правильного функционирования дыхательной системы.
  • Поддержания теплообмена.
  • Правильного формирования и роста организма.
  • Нормализации работы ЖКТ.
  • Своевременного и полноценного усвоения кислорода.

Если в организме ребенка понижен маркер Т3 и Т4, то это приводит к физической и психической отсталости, замедлению развития, нарушению формирования центральной нервной системы и скелета.

Пероксидаза способствует выведение йода, содержащегося в тироксине Т4 и трийодтиронине Т3, к внутренним гормонам. При появлении антител нарушается этот процесс, затрудняется присоединение йода к тиреоглобулину, что вызывает нарушение обмена веществ,
приводит к его сбою.

Причины сильного повышения Ат-ТПО

Ат-ТПО сильно повышен у женщин в нескольких случаях:

  • Болезнь Грейвса. По-другому она называется диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь.

    Это наиболее распространенная патология щитовидной железы, при которой происходит увеличение выработки тиреоидных гормонов. Их постепенное накапливание в организме приводит к отравлению (тиреотоксикозу). Толчок для развития патологического процесса могут дать инфекционные болезни, психические и черепно-мозговые травмы, воспаление носоглотки. Пик заболеваемости приходится на средний возраст – 30-50 лет, причем среди женщин распространенность болезни в 8 раз выше, чем у мужчин. К группе повышенного риска относятся также беременные и женщины в период менопаузы. У новорожденных детей высокий уровень антител может быть по причине наличия данного заболевания у матери. Значение Ат-ТПО при данном заболевании в среднем увеличивается на 40-60% от нормы.

  • Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит). Сущность этой патологии состоит в том, что в щитовидной железе развивается хронический воспалительный процесс, который приводит к изменению ее тканей. В результате снижается выработка тиреоидных гормонов и развивается гипотиреоз. Встречаемость данного нарушения среди женщин также выше – в 3-5 раз, чем у мужчин. Чаще всего болезнь проявляется в возрасте старше 40 лет. Она имеет тенденцию к семейным формам и часто сопровождает другие аутоиммунные нарушения – гиперкортицизм (патология надпочечников, при которой происходит повышенная выработка гормона кортизола), сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, алопеция, витилиго и другие. Провоцирующими факторами для развития заболевания служат травмы и хирургические операции на щитовидной железе, инфекционно-воспалительные болезни, радиоактивное облучение, недостаток или переизбыток йода в организме. Однако эта болезнь распространена в человеческой популяции меньше, чем предыдущая – 3-4%.
  • Тиреоидит де Кервена. Эта патология развивается через 3-6 недель после вирусных инфекций и представляет собой негнойное воспаление щитовидной железы. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте старше 30 лет. Часто оно может рецидивировать при инфекционных патологиях и переохлаждении.
  • Узловой токсический зоб. При этом заболевании в щитовидной железе выявляются доброкачественные образования (кисты, аденомы), что может сопровождаться сниженной функцией этого органа или наоборот, тиреотоксикозом. Факторами риска возникновения патологии служат недостаток йода в пище и генетическая предрасположенность.
Читайте также:  Гипоталамус: что это такое и за что он отвечает, диагностика и лечение заболеваний

Ат-ТПО сильно повышен у женщин. Симптомы и лечение, что это значит

  • Послеродовое нарушение работы щитовидной железы. В период беременности у женщин снижается иммунитет. Это нормальный физиологический процесс, который служит «профилактикой» отторжения плода. После родов иммунные реакции активизируются, что может привести к возникновению аутоиммунных нарушений (болезнь Грейвса и тиреоидит).

Увеличение концентрации антител также выявляется при нарушении правил забора крови и при несоблюдении диеты перед анализом (при большом содержании жиров в сыворотке).

Аутоиммунное воспаление

Так называемый тиреоидит Хашимото. Хотя бывают и другие формы патологического процесса.

Гормон (или точнее фермент) ТПО синтезируется в нормальном количестве. Также выходит в кровеносное русло, что приводит к реакции и еще большему разрушению тканей. Получается двойной аутоиммунный процесс. Это очень опасное состояние.

аутоиммунная-реакция

Симптомы примерно такие же, ка при других формах воспалительного процесса в органе. Среди проявлений:

  • Головные боли без видимых причин.
  • Повышение массы тела из-за недостаточного обмена веществ.
  • Падание температуры.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Тяжесть в руках и ногах.
  • Одышка.
  • Нарушения уровня артериального давления.

Анализ АТ к ТПО проясняет ситуацию, но не дает точной информации о характере патологии — нужно исследовать маркеры аутоиммунного ответа, например, С-реактивный белок.

Лечение специфическое. Задача в том, чтобы устранить воспаление. Назначают ударные дозы глюкокортикоидов. Преднизолон, Дексаметазон и более мощные аналоги — как вариант.

При неэффективности применяют иммуносупрессоры, но это очень тяжелые препараты. Долго из не принимают. Состояние пациента контролирует специалист по иммунологии, эндокринолог. Или тандем врачей.

Диффузный зоб

Обобщенное наименование состояний, при которых происходит равномерное разрастание тканей органа. Это не рак, поскольку процесс доброкачественный.

Клетки множатся в правильной последовательности и под контролем организма. В результате возрастает количество гормонов, а также выработка тиреоидной пероксидазы.

Часть неминуемо попадает в кровь, а там как раз и начинается аутоиммунная реакция с выделением антител к ТПО.

зоб щитовидки

Предотвратить это состояние можно, если начать лечение патологического процесса на самой ранней стадии, когда функциональных отклонений еще нет.

Симптомы диффузного зоба таковы:

  • Головные боли.
  • Слабость.
  • Бессонница.
  • Повышение температуры тела.
  • Выпучивание глаз.
  • Тошнота.
  • Скачки артериального давления.
  • Патологическая худоба.

Обменные процессы ускоряются, в этом основная проблема. Лечение представляет собой медикаментозную коррекцию препаратами йода. Чтобы замедлить нарушение и устранить его.

Обязательно в дополнение назначают диету с низким содержанием этого элемента.

Узловой зоб

Примерно тот же процесс по характеру. С одним лишь изменением. Щитовидка разрастается не целиком и не равномерно.

Страдают отдельные части. Развиваются так называемые узлы. Они доброкачественные и не склонны трансформироваться в рак.

зоб диффузный и узловой

Симптоматика патологического процесса, как и механизм аутоиммунной реакции идентичен.

Лечение примерно такое же. Однако есть возможность точечного удаления узловых образований.

Малоинвазивные способы применяются на ранней стадии. Открытое оперативно вмешательство — когда узлы достаточно большие и требуется удаление. Терапия — задача эндокринолога.

Последствие родов

В некоторых случаях изменения в щитовидке происходят после разрешения гестации. Это осложнение. Связано оно с нестабильностью гормонального фона.

Имеет смысл провести полноценную диагностику, чтобы выявить причину. Не всегда лечение вообще требуется. В 70-80% случаев состояние нормализуется само, не нужно ничего делать. Остается только наблюдать.

Выжидательная тактика в этом случае ключевая.

Сахарный диабет

Состояние, при котором вырабатывается мало инсулина или же ткани к нему недостаточно чувствительны. Происходит поражение организма из-за обилия глюкозы, которая не перерабатывается.

Диабет дает массу симптомов:

  • Боли в ногах.
  • Скачки АД.
  • Одышку.
  • Непереносимость физической нагрузки.
  • Слабость.
  • Нарушения зрения.

сосуды-при-диабете

Еще большая проблема — это осложнения. Сильное повышение показателя АТ-ТПО — одно из таких последствий диабета.

Лечение проводит эндокринолог. Назначается диета, плюс применяется инсулин по ситуации.

Идиопатические формы гипотиреоза

Проще говоря, когда нарушение есть, а какого именно происхождения — не понятно. Предполагается, что причина кроется в генетической предрасположенности.

Также в характере питания, экологической обстановке, факторах окружающей среды.

Вариантов много, но точно установить причины невозможно. Остается бороться с симптомами патологического процесса.

Красная волчанка

Если АТ-ТПО сильно повышен, это значит возможное развитие красной волчанки. Очередной аутоиммунный процесс. В этом случае — генерализованный. То есть страдают одновременно все ткани и органы. Необходима срочная медицинская помощь.

Терапия включает в себя мощные дозы гормонов и иммуносупрессоров. Чтобы хоть как-то устранить патологические явления.

Радикально вылечить нарушение не получится. Но на начальных этапах есть хорошие шансы взять болезнь под контроль и избежать смертельных осложнений.

Причины снижения

Если анализ показывает падение концентрации АТ к ТПО — это благоприятный признак в любом случае. Обычно подобное наблюдается при проводимой терапии основного патологического процесса. Речь идет о явном улучшении состояния, хорошей динамике.

У кого может повышаться АТ ТПО

Женский организм более повержен развитию заболеваний щитовидной железы, поэтому консультации эндокринолога и сдача анализов на наличие антител тпо обязательный момент в профилактических медосмотрах. Норма антитела к тиреопероксидазе людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л. Анализ на антитела к тиреопероксидазе может иметь завышенные показатели, если имеют место аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Ими на сегодняшний день страдает больше 5% всего населения планеты.

Среди болезней, что могут развиваться в организме, если анализ антитела к ТПО показал высокие результаты, можно отметить:

  • аутоиммунный тиреоидит и тиреоидит Хашимото — более 90% повышения;
  • диффузный токсический зоб — 80% повышения;
  • послеродовой тиреоидит — более 65%;
  • ревматоидный артрит-20%;
  • сахарный диабет-15%;
  • дисбактериоз и витилиго – больше 10%.

Этот анализ может быть назначен женщинам с проблемами репродуктивной функции. Щитовидная железа продуцирует также половые гормоны, которые в сниженном количестве мешают нормальному оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию малыша.

Анализ АТП может назначаться при наличии у пациентки таких симптомов, как:

  • повышенная потливость;
  • учащенный ритмом сердца;
  • нарушения сна;
  • слабостью и дрожание рук;
  • приступы голода;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение памяти;
  • отёчность лица;
  • мушки перед глазами;
  • обморочное состояние;
  • резкая потеря веса.

С возрастом риск повышения уровня антител в крови к ТПО увеличивается вследствие естественных процессов старения организма, потому после 50 лет женщины должны минимум два раза в году походить консультацию эндокринолога и сдавать указанные им анализы.

Читайте также:  Инсулинорезистентность повышена

Когда нужно сдавать анализ для взрослых, детей

Исследование АТ ТПО показано для определения, имеют ли нарушения работы щитовидной железы в своей основе аутоиммунные процессы.

Анализ необходим в таких клинических ситуациях:

  • Обнаружены признаки усиленного образования гормонов – повышенная нервозность, раздражительность, ускоренный сердечный ритм, мерцательная аритмия, затрудненное дыхание, похудание при повышенном аппетите, выпячивание глаз, постоянная слабость, дрожание рук, увеличение щитовидной железы, зоб.
  • Имеются проявления низкой функциональной активности железы – отечное лицо, веки, голени, сухая и бледная кожа, ломкие волосы, слоящиеся ногти, заторможенность, вялость, апатичность.
  • Необходимо выявить или провести дифференциальную диагностику гипертиреоза, болезни Базедова, аутоиммунной патологии у взрослых, детей, в том числе и новорожденных или патологии с гипотиреозом: послеродовый, хронический лимфоцитарный тиреоидит.
  • Скрининг (отбор для дальнейшего обследования) детей, рожденных от матери, которой поставлен диагноз тиреоидита после родов или при беременности обнаружили высокие титры АТ ТПО.
  • Проводится лечение аутоиммунных заболеваний и требуется установить его эффективность.
  • Мониторинг состояния пациентов, которым назначены препараты, стимулирующие образование антител к щитовидной железе: соли лития, Кордарон, интерлейкин, интерферон.
  • Выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды, поздний токсикоз, неудачи при повторных процедурах искусственного оплодотворения.
  • Пациент страдает системными аутоиммунными болезнями – васкулитом, ревматоидным артритом, мегалобластной анемией, красной волчанкой, первым типом (инсулинозависимым) сахарного диабета.

Как подготовиться к исследованию

Для получения достоверных результатов необходимо выполнить несколько условий:

  • Предпочтительно сдавать анализ в утренние часы, после периода ночного голодания (8-14 ч). Если проводится исследование только Ат-ТПО, допускается совершить последний прием пищи за 4 ч.
  • За сутки до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, не рекомендуется посещать баню или сауну.
  • При наличии вредных привычек: отказаться от алкоголя не менее, чем за сутки, от курения – не менее, чем за 3 ч до медицинского теста.

Правила сдачи анализа

Анализ ат к тпо предполагает забор крови с соблюдением определенных правил. За сутки перед взятием крови противопоказаны серьезные физические нагрузки. За 12 часов запрещено употребление пищи. Хотя бы полчаса перед взятием крови следует воздержаться от курения. Для исследования отбирается кровь из вены. Для того, чтобы определить гормон ат тпо, оптимально биологический материал следует забирать в период с 8 по 11 часов дня.

Важно помнить, что методики проведения анализа могут отличаться в зависимости от лаборатории, поэтому при проведении повторного исследования нужно использовать ту же лабораторию во избежание искажений результатов и неправильной их трактовки. У каждой методики проведения теста разные границы нормы, а также разная чувствительность.

Как происходит забор биоматериала

Кровь для определения уровня антител берут из вены.

Данная процедура происходит следующим образом:

  1. Положение пациента – сидя. Если он тяжело переносит такие манипуляции, то забор крови могут сделать лежа.
  2. Руку обследуемого укладывают на стол, медсестра готовит расходный материал – салфетки для стерилизации, пробирки, одноразовую иглу.
  3. Выше места прокола на 10 см накладывают жгут. Его держат не более 1 мин.
  4. Пациента просят сжать кулак для того, чтобы лучше было видно вену и для обеспечения притока крови.
  5. Место прокола дезинфицируют салфетками (или ватными тампонами), смоченными в медицинском спирте.
  6. Медсестра вводит в вену иглу, примерно под углом 20° к поверхности кожи.
  7. Как только кровь начала поступать в пробирку, жгут на руке ослабляют. Это действие производится для предотвращения разрушения клеток крови и искажения результатов анализа. Пациента просят также разжать кулак.
  8. Кровь набирают в пробирку.
  9. Из вены извлекают иглу, а к месту прокола прикладывают салфетку, которую необходимо плотно прижать до полной остановки кровотечения.

Особенности проведения анализа

Если пациенту назначена сдача крови на антитела к тиреоидной пероксидазе, то за месяц до обследования необходимо прекратить прием всех гормональных средств для щитовидной железы.

Препараты где присутствует активный йод, нужно убрать за 2 дня до обследования. Помимо этого, рекомендуется исключить физическую нагрузку и вредные привычки хотя бы за сутки до взятия крови. Если сдать материал без подготовки, то велик риск ошибочного результата. Прием пищи перед исследованием запрещен, разрешается пить обычную воду в небольших количествах.

Микросомальный показатель можно определить лишь при исследовании венозной крови. Результаты анализа обычно готовы через сутки.

Сколько ждать результатов исследования

Продолжительность исследования обычно составляет не более 1 рабочего дня. Если лаборатория сильно загружена, то результаты могут быть выданы через 2-3 дня.

Расшифровка

Готовые анализы можно показать терапевту, но лечение чаще всего назначает врач эндокринолог. Нормальным считается показатель до 30 Ме/мл, это характерно для людей до 50 лет, в преклонном возрасте рубеж показателя достигает 50 Ме/мл.

Расшифровка результатов иммунохемилюминесцентных данных по возрасту: 35 Ме/мл до 50 лет, и 100 Ме/мл после.

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин

Показатели могут колебаться в зависимости от возраста, норма одинакова для мужчин и женщин.

Таблица значений:

ВозрастПоказатели нормы (ед./мл)
Менее 50 лет0-34,9
От 50 лет и старше1-99,9
При беременности0-12 недель – до 25 ед./мл13-40 недель – 30-56 ед./мл

Повышение на 20 ед./мл и менее означает вариант нормы, не требует коррекции с помощью препаратов, назначают контроль в динамике и наблюдение за пациентом. Увеличение показателя более чем на 20–25 ед./мл – признак патологии, требует выяснения причины.

Беременность и щитовидная железа

Главным регулятором продукции гормонов щитовидки является ТТГ. Во время беременности плацента продуцирует хорионический гонадотропин, который также активирует продукцию тиреоидных гормонов. Поэтому у беременных норма содержания гормонов щитовидной железы в крови повышается. Хорионический гонадотропин начинает синтезироваться через 6 часов после оплодотворения, его наличие в крови подавляет синтез ТТГ. Примерно к 4-му месяцу ситуация нормализуется. Поэтому уровень содержания ТТГ в сыворотке крови изменяется в течение беременности.

На синтез тиреоидных гормонов влияют и эстрогены. В течение беременности их становится больше, и щитовидная железа активнее выделяет гормоны. Тогда включается механизм деактивации гормонов в крови тироксинсвязывающим глобулином, его синтез в печени повышается, что будет отражаться и в результатах анализа.

Еще один фактор активации железы во второй половине беременности – снижение содержания йода в крови за счет его отвлечения на фетоплацентарный комплекс. Йод, кроме того, у беременных усиленно выводится с мочой.

Все перечисленные факторы приводят к гиперфункции железы. В крови будет регистрироваться повышенный уровень общего Т3 и общего Т4, свободные Т3 и Т4 будут в норме.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у беременных
ТТГмкМЕ/мл0,2-3,5
Т4 общнмоль/л

I триместр

100-209

II, III триместр

117-236

Т4 свпмоль/л

I триместр

10,3-24,6

II, III триместр

8,2-24,7

Норма при беременности

На начальных этапах появление антител может маскироваться избыточной выработкой ТТГ. Но со временем гормон щитовидной железы ослабевает, клетки разрушаются под действием антител.

Оценка показателей должна производиться по общим данным конкретной лаборатории, так как на разных территориях показатель измеряется в различных единицах. Помимо этого, проводятся комплекс других анализов, что позволяет выявить патологию.

У взрослых здоровых людей показатель не должен превышать 5,6 мМе/мл, а при беременности быть не выше 2,5 мМе/мл.

Читайте также:  Удаление доли щитовидной железы (правой, левой): операция и ее последствия - гормоны, шрам, реабилитация и диета после

Лечение при повышенных антителах к ТПО

Если уровень АТ – ТПО повышен, не нужно сразу же ставить себе страшный диагноз. Значение может быть не сильно превышено. В любом случае, отклонение от нормы поддаётся терапии. Для постановки диагноза назначают другие исследования – УЗИ, ТТГ. По результатам процедур врач ставит диагноз и назначает лечение.

Популярные медикаменты для терапии превышенного значения АТ – ТПО указаны в таблице:

Группа препаратовНазваниеДействиеПобочные действияПротиво-показания
Антити-реоидныеТирозол, таблеткиУгнетают выработку тиреоидных гормонов
  • Агранулоцитоз.
  • Изменение вкусовых предпочтений.
  • Рвота.
  • Аллерги-ческая реакция.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость.
  • Увеличение веса
Повышенная чувстви-тельность к составляющим, агранулоцитоз (сниженный уровень гранулоцитов в крови), грануло-цитопения (сниженный уровень гранулоцитов при уменьшенном количестве лейкоцитов)
Бета – блокаторыМетопролол, таблеткиНормализуют сердечный ритм
  • Головная боль.
  • Голово-кружение.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Проблемы со сном.
  • Повышенная утомляемость при минимальной физической нагрузке.
  • Тошнота.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Проблемы со стулом.
  • Одышка.
  • Аллергия на коже
Повышенная вероятность возник-новения аллергической реакции, брадикардия, инфаркт миокарда острого типа. А также препарат запрещается использовать при грудном вскарм-ливании, детям до 18 лет
Глюкоко-ртикоидыПреднизолон, таблеткиПротивово-спалительное, противоал-лергическое, противо-шоковое действиеВозбуждение, нарушение сна, аллергическая реакцияПовышенная чувстви-тельность к компонентам
Нестеро-идные противово-спалительные средстваНурофен таблетки, капсулыСнимает боль, воспаление, отёчность
  • Нарушение кроветворения.
  • Аллергическая реакция.
  • Проблемы с дыхательной функцией – бронхиальная астма в фазе обострения, одышка.
  • Болевые ощущения в области живота.
  • Тошнота.
  • Вздутие в животе.
  • Нарушение функцио-нальности печени.
  • Боль в голове.
  • Недоста-точность сердца
  • Повышенная чувстви-тельность к составляющим.
  • Бронхиальная астма.
  • ЯБЖ.
  • Кровотечения в ЖКТ.
  • Недост-аточность печени тяжёлой формы.
  • Недоста-точность почек.
  • Заболевания сердца.
  • Проведение аортоко-ронарного шунти-рования.
  • Диатез.
  • Беременность (III триместр)
АдаптогеныЭлеуте-рококка экстракт таблетки, сиропИмеет растительное происхо-ждение. Улучшает самочувствие, адаптирует организм к внешним условиямАллергическая реакция, болевые ощущения в головеПовышенная возбудимость, гипертензия, бессонница. А также средство не рекомендуется принимать при беременности, в период кормления и в случае повышенной вероятности аллергической реакции
Витаминные комплексыАлфавит, таблеткиНормализует уровень полезных веществАллергическая реакцияПовышенная чувстви-тельность к составляющим

Лечение повышенного уровня АТ – ТПО у беременной должно проводиться только под контролем специалиста. Врач рассчитывает пользу от приёма и вред на плод после применения, далее делает вывод о назначении медикаментов.

В качестве терапии могут использовать хирургическое вмешательство. Такое бывает в редких случаях. К примеру, если невозможно провести медикаментозную терапию, случай запущенный и щитовидная железа сильно увеличена в размере.

Антитела к тиреопероксидазе. Норма у женщин по возрасту, расшифровка

Для понижения уровня АТ – ТПО можно использовать народные методы. Они имеют растительный состав. Но лучше применять их в комплексе с медикаментами, так можно улучшить эффект от терапии. Благодаря народным методам улучшается самочувствие.

Популярные рецепты указаны в таблице:

НазваниеОписание
ПолыньМетод помогает избавиться от неприятных ощущений. Для приготовления понадобится 200 г свиного смальца и сухой полыни. Первый компонент нужно растопить, добавить 2-е растение и перемешать. Прикладывать компресс в тёплом виде на шею. Для усиления эффекта можно использовать рецепт перед сном. Курс терапии – до 14 суток
Морская капуста, мёд, лимонРецепт снимает боль и воспаление. Для приготовления взять 50 г ламинарии, 25 г почек сосны. А также 1 – 2 листа подорожника, 1 ч.л. мёда и лимонного сока. Тщательно перемешать. Поместить на водяную баню на 30 мин. Принимать смесь по 1 ст.л. 3 раза в сутки за полчаса до еды. Эффективность от терапии будет заметна через 30 дней
Растительный сборДля приготовления понадобится:

  • белая омела – 30 г;
  • цветки календулы – 30 г;
  • тысячелистник – 30 г;
  • багульник и чистотел – 30 г;
  • чабрец – 50 г;
  • шиповник и пион – 50 г;
  • лапчатка – 60 г.

Компоненты нужно измельчить, перемешать. Взять 0,5 ч.л. смеси, развести в 500 мл горячей воды. Оставить на 30 мин. Принимать по 100 мл за 5 – 10 мин. до еды. Курс терапии – 2 мес.

Медикаментозное лечение

  1. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов пациентам назначается заместительная гормональная терапия.
  2. При повышенных значениях гормональных показателей – напротив, тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.
  3. Для уменьшения активности аутоиммунного процесса пациенту назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
  4. При воспалении могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты.
  5. Симптоматическая терапия проводится при помощи антигипертензивных лекарственных средств, бета-адреноблокаторов и т. д.

Диетотерапия

Больным при гипертиреозе показано соблюдение диеты, из рациона при этом следует исключить крепкие чай и кофе, пряную, жареную пищу. В меню добавляют больше продуктов, богатых витаминами и минералами (овощи, фрукты, молочнокислые продукты).

Лечение при пониженных антителах к ТПО

Терапия пониженного уровня АТ – ТПО предусматривает применение медикаментов – гормонов щитовидной железы.

Популярные препараты указаны в таблице:

Антитела к тиреопероксидазе. Норма у женщин по возрасту, расшифровка

При пониженном уровне АТ – ТПО допускается использование народных методов. Популярные:

  • Сок. Для приготовления взять свеклу, картофель, морковь. Отжать сок из овощей. Взять одинаковые части сока свеклы, картофеля, моркови. Общий объём должен быть около 150 мл. Принимать указанное количество за день, можно разделить на несколько приёмов. Курс – до 50 суток.
  • Смесь из компонентов. Для приготовления взять 100 г морской капусты в измельчённом виде и залить 100 мл горячей воды. Далее добавить 120 г творога с низким процентом жирности, грецкие орехи в количестве 6 шт., жирную сметану – 2 ст.л. Всё перемешать, кушать на протяжении дня. Можно разделить смесь на несколько приёмов. Готовить рецепт через день на протяжении 1 мес. Смесь можно хранить в холодильнике.

Особые указания

Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитывать, что на фоне сильно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО сильно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправить не смогут. Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялось еще больше, необходимо заниматься регулярной профилактикой. Кроме того, важно строго соблюдать и выполнять все врачебные предписания. Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правильном функционировании щитовидной железы, должны стать сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.

Прогноз и осложнения

Прогноз заболевания зависит от его тяжести, своевременно поставленного диагноза и начатого лечения. Так, при тиреоидите де Кервена состояние пациентов полностью восстанавливается в течение 1,5-2 месяцев. У бессимптомных носителей антител Ат-ТПО риск развития патологии в щитовидной железе возрастает при наступлении беременности.

В этот период также возможны следующие осложнения:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • формирование аномалий при развитии плода;
  • развитие послеродового тиреоидита.

У пациентов с болезнью Грейвса прогноз благоприятный при ранней постановке диагноза, но в случае оперативного лечения может развиться гипотиреоз.

Ат-ТПО – это диагностический маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Он бывает сильно повышен у женщин при воспалении данного органа, гипертиреозе и образовании узлов в нем. Для постановки точного диагноза и адекватного лечения необходимо проведение дополнительных исследований, среди которых наиболее информативными являются УЗИ, сцинтиграфия и биопсия.

Источники

  • https://gormoon.ru/chto-eto-takoe-at-tpo-gormon-i-kakuyu-funktsiyu-on-vypolnyaet-o-chem-govorit-ego-povyshennyj-uroven-i-kakie-zabolevaniya-razvivayutsya-na-etom-fone/
  • https://CardioGid.com/at-tpo/
  • https://prososud.ru/krovosnabzhenie/analiz-krovi-at-tpo.html
  • https://healthperfect.ru/at-tpo-silno-povyshen-u-zhenschin.html
  • https://obsleduem.net/all/at-tpo-norma-u-zensin-po-vozrastu/
  • https://lechusdoma.ru/antitela-k-tireoperoksidaze-at-tpo/
  • https://healthperfect.ru/antitela-k-tireoperoksidaze.html
  • https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19484-analizy-na-tireoidnye-gormony-at-tpo.php
  • https://FB.ru/article/343577/at-tpo-silno-povyishen-chto-eto-znachit-prichinyi-otkloneniy-i-lechenie-antitela-k-tireoperoksidaze—tablitsa

[свернуть]