Анализ на ВИЧ

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, который провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Инновационные разработки и многочисленные исследования позволили создать эффективные препараты, которые позволяют пациентам жить полноценно, отсрочить момент развития СПИДа.

Однако это возможно при своевременном начале лечения болезни. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проводить анализ на ВИЧ.

В чем различия ВИЧ и СПИДа?

Нередко люди ошибочно считают, что ВИЧ и СПИД являются синонимами. Однако первая аббревиатура означает вирус иммунодефицита, который приводит к поражению иммунной системы.

А СПИД – заболевание, развивающееся на фоне резкого ослабления иммунитета. Болезнь приводит к снижению количества Т-лимфоцитов (СD4) в кровяном русле, поэтому организм не способен справиться с паразитарной инвазией, условно-патогенными бактериями и грибками, злокачественными новообразованиями.

Инфицирование вирусом иммунодефицита происходит во время незащищенной интимной близости, использования нестерильного инструментария.

Вирусные частицы не способны самостоятельно размножаться, для процессов репликации им необходимы человеческие клетки, в которые они встраивают генетическую информацию.

Вирус преимущественно поражает Т-лимфоциты, которые ответственны за иммунный ответ организма, способны распознавать и уничтожать патогенные агенты. Поэтому развитие ВИЧ приводит к тому, что пациент теряет способность противостоять инфекционным заболеваниям.

У здоровых людей количество Т-лейкоцитов достигает 3000 клеток в мкл. Однако после проникновения вирусных частиц их уровень снижается. На ранней стадии заболевания нередко отсутствует симптоматика, что значительно осложняет диагностику.

Однако могут появиться такие симптомы инфекции:

• Повышение температуры тела, устранить которое не позволяют жаропонижающие средства и антибиотикотерапия;
• Болезненность лимфоузлов;
• Развитие герпесвирусной инфекции;
• Головные боли;
• Появление ночной потливости;
• Снижение аппетита;
• Нарушение сна;
• Болезненность в области правого подреберья;
• Длительная диарея;
• Частые респираторные инфекции;
• Кандидоз ротовой полости;
• Появление мелкой папулезной сыпи;
• Воспаление пищевода.

После инфицирования ВИЧ и до постановки диагноза СПИД нередко проходит несколько лет или десятилетий. Поэтому пациенты, которые имеют положительный иммунный статус, должны регулярно проводить исследования крови для определения количества клеток СD4.

Важно! Если число Т-лимфоцитов резко снижается, то необходимо провести антиретровирусную терапию, которая позволит остановить прогрессирование инфекции.

При снижение уровня клеток СD4 до 200 клеток/мкл специалисты диагностируют развитие СПИДа. Иммунная система пациента в подобной ситуации не способна устранять даже простейшие микроорганизмы. Поэтому даже условно-патогенная микрофлора способна привести к летальному исходу.

Существуют такие вторичные признаки развития ВИЧ, которые могут существенно варьировать в зависимости от возрастной группы и пола пациента:

• Пневмоцистная пневмония, протекающая на фоне высокой температуры, навязчивого кашля;
• Саркома Капоши. Развитие большого количества опухолей в лимфоузлах;
• Генерализированные инфекции (герпес, туберкулез, кандидоз), отличающиеся затяжным характером;
• Нарушения когнитивных функций.

Когда необходимо проводить исследование?

Каждый человек может сдать анализ крови на ВИЧ при желании.

Однако бывают случаи, когда исследование является необходимым:

• После случайной интимной близости с незнакомым человеком, во время которой не использовали барьерную контрацепцию. В таких случаях необходим анализ крови на ВИЧ и прочие болезни, которые передаются во время секса;
• При совместном использовании одного шприца;
• После посещения клиники или тату-салона, в которых используются нестерильный инструментарий;
• Беременной женщине во время постановки на учет;
• Анализ крови на СПИД требуется перед проведением оперативного вмешательства;
• После прямого переливания крови;
• При увеличении группы лимфоузлов;
• Во время прохождения медицинского осмотра при трудоустройстве;
• Резкое снижение массы тела при отсутствии видимых причин;
• Беспричинная лихорадка и общее недомогание.

Важно! Анализ на ВИЧ рекомендуют сдавать дважды с интервалом в 6 месяцев, поскольку для появления достаточного количества антител в организме нужно время. Если после двух проведенных исследований будет получен положительный результат, то вероятность инфицирования составляет 95%.

Особенности процедуры

Как сдавать анализ на ВИЧ? Для проведения исследования осуществляют забор венозной крови из вены, расположенной в зоне локтевого сгиба, для этого руку в области предплечья перетягивают жгутом.

Непосредственно забор биоматериала проводят шприцом с толстой иглой. Длительность процедуры обычно не превышает 5 минут. Кровь на ВИЧ помещается в специальную колбу, транспортируется в лабораторию.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить исследование крови в утренние часы. После анализа можно плотно позавтракать, выпить крепкий чай.

Для повышения точности исследования анализ на ВИЧ проводят строго натощак. При этом последний прием пищи должен происходить 5-8 часов назад, поскольку некоторые продукты способны существенно изменить гормональный фон, вызвать помутнение крови, выпадение осадка.

Перечисленные реакции искажают биохимический состав биоматериала, осложняют проведение анализа на ВИЧ-инфекцию.

Диагностика беременных женщин

Определение антител к ВИЧ – обязательное медицинское исследование, которое назначают во время планирования зачатия, постановки на учет к гинекологу, перед родами.

Специалисты рекомендуют беременным женщинам сдавать анализ дважды: на 12 недели и 27 неделе. Это позволит своевременно выявить инфицирование, снизить риск внутриутробного заражения плода.

Важно! Цена иммуноферментного анализа в частных клиниках обычно не превышает 900 рублей. Однако при проведении верификационного исследования путем иммуноблоттинга стоимость может достигать 5000 рублей. В государственной лаборатории анализы проводят бесплатно.

Также вирус иммунодефицита может передаваться от матери к ребенку непосредственно в процессе родов, во время грудного вскармливания. Если после проведения анализов на ВИЧ была обнаружена инфекция, то женщинам рекомендуют провести кесарево сечение.

Это позволяет в 90% случаев родить абсолютно здорового ребенка.

Методики диагностики

Анализ на наличие ВИЧ предполагает проведения лабораторных исследований крови, чтобы выявить ранние изменения и установить тяжесть инфекции.

Чтобы определить наличие инфекции проводят следующие исследования:

1. Общий анализ крови. Во время исследования определяют количество лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов, СОЭ. Данное исследование не является специфическим, поскольку повышение перечисленных показателей характерно для различных инфекционных и воспалительных заболеваний;
2. Экспресс анализ на СПИД. Исследование предполагает забор венозной или капиллярной крови Тестирование позволяет получить результат в течение 30 минут. Экспресс-тест целесообразно проводить спустя 3 месяца после инфицирования;
3. Иммуноферментный анализ крови на ВИЧ. Метод предполагает забор венозной крови строго на голодный желудок. Это позволяет определить наличие в крови антител вирусным частицам. При их обнаружении лаборант проводит определение их количества, чтобы уточнить стадию развития инфекции. Результат анализа можно получить спустя 4-10 дней. Однако при наличии аутоиммунных болезней, злокачественных новообразований и хронического очага инфекции анализ на ВИЧ может иметь ложноположительные итоги;
4. Иммуноблоттинг. Методика используется при получении двух положительных результатов иммуноферментного анализа. Такой способ предполагает разделение по молекулярной массе антигенов, входящие в состав вирусных частиц. Благодаря объединению методик иммуноферментного анализа и электрофореза удается повысить точность исследования до 95%;
5. Проведение исследования на ВИЧ методом ПЦР. Это метод ранней диагностики инфекции, который помогает определить инфицирование на 7-10 сутки. Методика позволяет выявить вирус иммунодефицита человека по наличию вирусной РНК в плазме крови. Достоверность результатов достигает 99% исследования. В зависимости от возможностей лаборатории результат анализа на ВИЧ будет подготовлен в течение 2-3 суток.

Важно! Срок обработки результатов анализа в государственном медицинском учреждении может занимать 2-3 недели. Поэтому для проведения срочного анализа крови на СПИД рекомендуют обращаться в частные лаборатории.

После проведения исследования справку с результатами анализа выдают лично в руки пациенту после предъявления паспорта или водительского удостоверения.

Обычно выдача документов проводится в отдельном кабинете, чтобы специалист при необходимости мог оказать психологическую поддержку пациенту, ответить на возникшие вопросы.

Как оценивают результаты?

Расшифровка исследования проводится достаточно легко. При положительных результатах в крови пациента присутствуют вирусные частицы. При отрицательном итоге ВИЧ в организме отсутствует.

При получении сомнительных результатов необходимо повторно провести исследование спустя 3-6 месяцев.

Если при анализе крови на ВИЧ получен положительный результат, то можно заподозрить:

• Инфицирование вирусными частицами;
• Возраст пациента младше 1,5 лет. При инфицировании ребенка от матери антитела в крови могут появиться спустя 2-3 года;
• Некорректный результат.

Если после сдачи анализа получены отрицательные результаты, то это означает:

• Отсутствие ВИЧ в организме;
• Некорректные результаты;
• Ранний срок проведения исследования;
• Вяло текущая инфекция.

Можно ли провести исследование анонимно?

Согласно законодательной базе РФ, каждый гражданин может провести исследование анонимно. В такой ситуации пациент будет получать результаты согласно индивидуальному номеру, поскольку сведений о личности человека не разглашаются.

Если лица не могут сдать анализ в территориальном отделении центров профилактики СПИДа, то рекомендуется воспользоваться услугой по выезду медицинской сестры на дом. После забора биоматериала необходимо зарегистрировать взятую пробу как анонимный заказ.

Важно! Если исследование на ВИЧ проводится анонимно, то полученные результаты анализа нельзя предоставить лечащему врачу или во время госпитализации.

Если диагностика ВИЧ-инфекции проводится перед проведением оперативного вмешательства, у беременных, то регистрация заявки осуществляется по паспорту.

Если исследование проходит ребенок младше 14 лет, то забор биоматериала должен осуществляться в присутствии законных представителей.

Застраховать себя от заражения ВИЧ-инфекцией невозможно. Однако своевременная диагностика заболевания позволяет вовремя взять ситуацию под контроль, замедлить течение инфекционного процесса, предотвратить тяжелые осложнения.

Если ВИЧ был обнаружен до появления симптомов заболевания, то антиретровирусная терапия помодет отсрочить возникновение СПИДа на десятилетия.