Гормональные нарушения у мужчин: симптомы, лечение

Что такое гормональный дисбаланс

Гормональная система наиболее уязвима в юношеском возрасте и после 45-ти лет, поэтому именно в это время велик риск возникновения дисбаланса. Он представляет собой заболевание эндокринной системы, которое выражается в уменьшении или увеличении выработки гормонов (чаще всего тестостерона). Это в свою очередь приводит к негативным изменениям в организме. Например, гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие аденомы простаты.
Распространенные причины нарушений выработки мужских гормонов – аллергия, травмы, опухоли, воспалительные процессы. Часто гормональный дисбаланс вызывается стрессами, хроническим недосыпанием, токсическим воздействием и прочими факторами.

Какие гормоны присутствуют в мужском организме?

Гормоны влияют на работу практически всех систем. Такие вещества синтезируются организмом и подразделяются на три большие группы:

1. Андрогены – это мужские гормоны, и самый главный – тестостерон, определяющий половые признаки мужчины: оволосение тела, широкие плечи, рельефные мышцы, узкий таз. Также гормон принимает участие в работе репродуктивной системы – обеспечивает эрекцию и эякуляцию.
2. Удивительно, но в мужском организме присутствуют и женские гормоны, например, эстроген, который отвечает за половое влечение, нормальное состояние и упругость кожи, сохранение структуры костных тканей, метаболизм. При повышении уровня внешность начинает меняться в сторону женского типа.
3. Гормоны эндокринных желез, к которым относятся инсулин, вырабатываемые щитовидной железой тироксин, трийодтиронин. Они принимают участие в обменных процессах, оказывают непосредственное влияние на общий гормональный фон.

При нарушении баланса гормонов возникают сбои, которые отражаются на функционировании всего организма. Если не устранять нарушения вовремя, это может привести к серьёзным последствиям.

Важные гормоны мужского организма

Основной мужской гормон тестостерон синтезируется в яичках и надпочечниках. Нормы тестостерона разные для каждого возраста, отклонение от средних показателей рассматривается как нарушение гормонального фона у мужчин. Это может привести к многочисленным заболеваниям, депрессиям, отставанию в росте.

Пик выработки тестостерона приходится на 25-30 лет, затем его уровень начинает понижаться. Отвечает этот гормон за сексуальную активность, мышечную массу, эмоциональное состояние мужчины. Другие мужские гормоны – андрогены – обеспечивают крепкую мускулатуру, влияют на своевременное развитие вторичных половых признаков.

Также женские гормоны есть и у мужчин – это эстрогены. Они оказывают влияние на либидо, контролируют обмен кальция в костях, принимают участие в созревании половых клеток. При ожирении в мужском организме вырабатывается больше именно женских гормонов, поэтому фигура такого мужчины приобретает женские очертания (жир откладывается на бёдрах и груди).

Гормоны – это биологически активные вещества, которые стимулируют процессы во внутренних системах и органах. Главная функция половых гормонов в мужском организме заключается в контролировании работы половых органов, которые должны активно участвовать в процессе зачатия. При нарушениях и отклонениях в этой сфере начинают развиваться осложнения.

Основные функции мужских гормонов

Тестостерон является доминирующим гормоном, который отвечает за полноценное сексуальное здоровье представителей сильного пола. Он относится к группе андрогенов. При этом имеются другие андрогенные вещества, которые также необходимы для нормального функционирования организма. Это дигидротестостерон, андростендион, дегидроэпиандростерон.

Тестостерон – мужской гормон, отвечающий за всем мужские характеристики. Его функции заключаются в следующем:

1. Отвечает за либидо, сексуальную активность, выработку семенной жидкости.
2. Формирует рост волос по мужскому типу – в области лица, подмышечных впадинах, в паху, на нижних и верхних конечностях.
3. «Ломает» голос, делая его более грубым и глубоким.
4. Несет ответственность за развитие половых органов.
5. Задерживает кальций в костях, что приводит к их массивности.
6. Уменьшает жировые отложения, ускоряет метаболические процессы.
7. Обеспечивает активный рост мышц.

К сведению, в организме мужчин выработка тестостерона начинается с 7-й недели внутриутробного развития. Синтез происходит под контролем гипоталамуса и гипофиза: на фоне высокой концентрации гормона в крови подается сигнал о его меньшем продуцировании. Информация передается с помощью особых гормональных веществ, которые работают по цепочке: «гипоталамус посылает сигнал гипофизу о том, какое количество гормона необходимо, а гипофиз перенаправляет сигнал в яички».

Тестостерону отводится основополагающая роль в формировании поведения мужчин, включая такие черты как агрессивность, раздражительность, высокая самооценка и пр. Однозначно, гормон – это только одна из составляющих, способных влиять на личностные качества. Не стоит исключать другие факторы – влияние семьи, окружения.

Что такое мужские гормоны? Это вещества, которые отвечают за формирование вторичных половых признаков.

Характеристики дигидротестостерона:

• Способствует активному росту яичек, репродуктивного органа;
• В комбинации с тестостеронов влияет на сексуальное поведение;
• Может привести к увеличению железистого органа на фоне избытка, вследствие чего диагностируется доброкачественная гиперплазия простаты;
• Основной фактор мужской алопеции.

Дигидротестостерон предстает более мощным гормоном, если его сравнивать с тестостероном. Примерно 10% тестостерона у мужчин посредством 5-альфа-редуктазы преобразовывается в дигидротестостерон. Этот процесс наблюдается в половых железах и простате.

Андростендион – прогормон, из которого может формироваться эстроген либо тестостерон в организме. Гормон мужской не обладает какими-либо значимыми функциями, несмотря на то, что вырабатывается в большом количестве семенниками. Вещество не попадает в кровеносную систему. Дегидроэпиандростерон – гормон, характеризующийся незначительной биологической активностью. Но если он трансформируется в тестостерон либо эстрадиол, его функциональность значительно возрастает.

Проявления гормонального дисбаланса у мужчин

Симптомы этого заболевания разнообразны. Это может быть ожирение или, наоборот, резкое похудение без видимых причин. Снижение веса сопровождается избыточной потливостью, нервозностью, перепадами настроения, проблемами с работой сердца. Вместе с набором веса наблюдается слабость, сухость кожных покровов, сниженное артериальное давление, постоянная сонливость, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Гормональный дисбаланс также проявляется нарушениями деятельности половой системы (мужское бесплодие, аденома простаты, сексуальные расстройства), развитием сахарного диабета, остеопорозом, появлением сердечно-сосудистых заболеваний. Стабилизация гормонального фона приводит к улучшению общего самочувствия, болезненные проявления полностью исчезают или становятся менее выраженными, снижается риск появления осложнений.

Периоды развития мужчины и выработка гормона

Каждый мужчина на протяжении жизни проходит три этапы своего развития. В период эмбрионального развития, наличие тестостерона и определенный хромосомный набор определяет пол ребенка. В 16 лет начинается пубертатный период, на его протяжении у мужчины активизируются основные функции — изменяется масса тела, формируется кадык, голос становится ниже. Гормоны в этом возрасте провоцируют усиленную работу сальных желез, что внешне проявляется в кожной сыпи. Волосяной покров в этом возрасте начинает увеличивать в подмышечных впадинах, на ногах, руках, и конечно в области паха. Мужчина может ощущать также активное половое влечение к женскому полу, так как в этот период отмечается усиленная выработка активных сперматозоидов, что готовы к оплодотворению.

Начиная с 35 лет, выработка гормона начинает снижаться, проявляется это в понижении сексуального влечения. У мужчины не редко возникают проблемы с эрекцией, заболевания половых органов, а также угнетается спермогенез. С каждым годом, количество полноценных сперматозоидов снижается, и к 60 годам способность к зачатию минимальна.

На снижение выработки гормонов оказывают огромное влияние вредные привычки, которые появляются у мужчин в этом возрасте, малоподвижный образ жизни, не долеченные заболевания, беспорядочные половые связи, а также стрессовые ситуации. Гормон в преклонном возрасте резко снижается я из-за возрастных изменений в мозгу человека, работа гипофиза тормозиться, а нередко образуются разные патологии в гипоталамусе.

Известно, что уровень тестостерона во многом зависит от питания. Если в подростковом возрасте мальчики не особо привередливы в еде и кушают все, что приготовит мать, мужчины 30-40 лет уже питаются по своему усмотрению, отдавая предпочтение перекусам и вредной пище, что позволяет скорее насытиться. Соответственно, они не получают необходимых полезных веществ для нормализации работы эндокринной системы и соответственно гормонов.

Сугубо мужские гормоны и их нормы

Андрогены – это тестостерон, его предшественники и производные. Все вместе они отвечают за развитие мужских половых признаков, как первичных, так и вторичных.

Тестостерон

Это основной андроген, которым обусловлено развитие всего тела по мужскому типу: узкие бёдра, широкие плечи, выраженная мускулатура, оволосение на лице и теле. Внутри яичек тестостерон обеспечивает выработку спермы.

Вырабатывают его яички и в небольших числах надпочечники. Количество тесно связано с концентрацией лютеинизирующего гормона.

Общий тестостерон организма подразделяется на три фракции:

• соединённый с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70%, биологически неактивен);
• слабосвязанный (связан с альбумином, 25-40%);
• свободный (нет связи ни с какими белками, 1-4%).

Понижение говорит о патологии яичек, гипофиза или гипоталамуса (для уточнения проверяют уровень ЛГ и ФСГ), алкоголизме, повышение – об опухоли или гиперплазии яичек и надпочечников, гипертиреозе.

Повышенный тестостерон у мужчин

Количество тестостерона контролирует гипофиз (эндокринная железа в головном мозгу). При заниженном уровне гипофиз выделяет гормональные вещества, которые стимулируют семенники к выработке тестостерона. Причиной избытка данного гормона являются активные физические занятия, эндокринные опухоли, синдром Иценко-Кушинга, нарушения  генетического характера.

Последствия повышения тестостерона:

• Бесплодие;
• Сильный рост волосяного покрова на теле;
• Алопеция на голове;
• Угревые высыпания на лице;
• Апноэ;
• Образование тромбов;
• Злокачественное новообразование простаты;
• Нестабильность психоэмоционального состояния.

Пониженный тестостерон у мужчин

Причиной уменьшения количества тестостерона является дисфункция гипофиза, гипоталамуса, яичек, надпочечников, болезнь Альцгеймера, ожирение, прием стероидов, злоупотребление алкоголем и курение. Так же влияет отсутствие физической активности, неправильное питание, стрессы, эмоциональное напряжение в семейных отношениях и конфликты. Естественное снижение полового гормона происходит после секса. Основное проявление дефицита андрогена – формирование женского типа фигуры.

Неспособность мужчины зачать ребенка может свидетельствовать о низком уровне гормона, поэтому при подозрении на бесплодие обязательно проводится анализ на тестостерон у мужчин, цену можно узнать у консультанта клиники. Чтобы определить уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться: кровь сдается утром натощак, за 10 часов до этого нужно отказаться от еды и воды, избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Андростендион

Предшественник тестостерона. Исследуется у детей при диагностике врождённых аномалий надпочечников и неоднозначных половых признаках.

ДГТ или дигидротестостерон

Только на треть создаётся в яичках, а по большей части образуется из тестостерона под влиянием особого фермента в тех тканях, которые больше всего изменяются под действием мужских половых гормонов.

Это предстательная и другие придаточные железы, наружные половые органы, волосяные фолликулы, мышцы.

Именно он, а вовсе не тестостерон, отвечает за облысение. Повышается при гиперплазии и аденоме простаты, некоторых опухолях надпочечников и яичек, убавляется при снижении функции яичек, в том числе возрастной.

Дегидроэпиандростерон сульфат дгэа

Образуется только под влиянием АКТГ. Повышается при гиперплазии или опухоли коры надпочечников, понижается при их дисфункции или проблемах с гипофизом.

Вероятные причины гормонального сбоя у мужчин

К числу причин, ведущих к гормональному сбою у молодых мужчин, относятся:

• врожденные аномалии желез внутренней секреции;
• наследственные факторы;
• приобретенные патологии эндокринных желез;
• острые и хронические интоксикации;
• инфекционные заболевания;
• опухолевые новообразования;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• гиподинамия (недостаточная физическая активность);
• травмы яичек.

Обратите внимание: к органам эндокринной системы относятся гипофиз, надпочечники, щитовидная железа и яички. Нарушение функциональной активности любого из них, так или иначе, приводит к гормональному сбою. Немаловажную роль играет состояние почек и печени, поскольку данные органы принимают непосредственное участие в метаболизме андрогенов и их выведении из организма.

Андрогенная недостаточность нередко обусловлена токсическим поражением организма, связанным с профессиональными вредностями, использованием некоторых видов бытовой химии, а также курением, злоупотреблением спиртными напитками и наркозависимостью.

Гормональный сбой может вызвать неправильное питание; некоторые продукты способны снижать выработку тестостерона. Большую опасность для мужского здоровья представляет газировка с синтетическими красителями.

Обратите внимание: в последние годы специалисты-андрологи заговорили о негативном влиянии на гормональный фон такого популярного среди мужского населения напитка, как пиво. Установлено, что в нем присутствуют т. н. фитоэстрогены, которые представляют собой аналоги женских половых гормонов. Следствием регулярного потребления пива в значительных объемах становятся снижение либидо, проблемы с потенцией и появление лишних жировых отложений.

Вне зависимости от возраста, к гормональному сбою могут приводить следующие факторы:

• частые стрессы;
• хроническое переутомление;
• недосыпание.

Негативное влияние на синтез и обмен гормонов могут оказывать некоторые фармакологические средства. В частности, уровень тестостерона снижают препараты, которые используются для лечения язвенной болезни.

В настоящее время к списку возможных причин гормонального сбоя добавились т. н. биоэнергетические факторы, в том числе излучение.

Уровень тестостерона могут также снижать:

• одышка;
• артериальная гипертензия (повышенное давление);
• высокая частота пульса (тахикардия свыше 80 уд./мин.);
• повышение или понижение показателей гемоглобина крови;
• сниженный диурез на фоне патологии почек;
• высокий билирубин (выше 25 ммоль/л);
• высокий уровень глюкозы крови (выше 7 ммоль/л);
• лейкоцитоз;
• повышенный холестерин (более 6,5 ммоль/л).

Неблагоприятное воздействие на синтез андрогенов оказывает перегрев яичек. Они нормально функционируют при температуре порядка 33,5°С. Ношение мужчиной одежды не по погоде (теплого нательного белья при плюсовой температуре) является одним из факторов, приводящих к гормональному сбою.

У лиц пожилого возраста снижение уровня тестостерона в организме является следствием естественных процессов старения, на фоне которых снижается функциональная активность половых желез. Баланс половых гормонов меняется (доля женских – возрастает). Недостаток тестостерона становится причиной ожирения, а оно в свою очередь – к увеличению продукции лептина. Биосинтез этого гормона протекает в подкожно-жировом слое. Лептин дополнительно угнетает выработку тестостерона, и в результате образуется замкнутый круг.

Симптомы гормонального сбоя у мужчин

О снижении уровня тестостерона могут свидетельствовать следующие симптомы:

• снижение физической выносливости;
• общее недомогание;
• повышенная раздражительность;
• склонность к развитию депрессии;
• приступы паники.
• уменьшение мышечной массы;
• абдоминальное ожирение (излишки жировых отложений в области живота);
• сухость и ломкость волос;
• снижение эластичности кожных покровов;
• хрупкость костей;
• миалгия (мышечные боли).

Одним из частых признаков андрогенной недостаточности является снижение полового влечения и потенции. Гормональный сбой может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний мужчины, сахарного диабета и нервных расстройств.

В организме мужчины присутствует не только тестостерон, но и женские половые гормоны – эстрогены. Они влияют на половое влечение, причем либидо может снижаться не только на фоне их преизбытка, но и при недостатке. Эстрогены принимают непосредственное участие в процессе созревания сперматозоидов, а также поддерживают нормальный уровень метаболизма кальция в костной ткани. Значительная их часть образуется в результате биотрансформации тестостерона (в т. ч. в печени), а небольшое количество синтезируется половыми железами.

Гормональный сбой приводит к развитию у мужчины остеопороза – заболевания, провоцирующего  снижение прочности костей.

Важно: известно, что гормональный фон может меняться в различное время суток. Такого рода колебания не приводят к проблемам со здоровьем, но влияют на психоэмоциональный фон, степень усталости и половое влечение. 

Диагностика гормональных сбоев

Для выявления нарушений со стороны гормонального фона требуется тщательное исследование целого ряда органов и систем.

Врач проводит оценку нервно-психической деятельности, включая способность к запоминанию и концентрации внимания.

Для выявления возможных патологий сердечно сосудистой системы, применяются электро- и эхокардиография, ультразвуковое сканирование сосудов (допплерография) и анализ липидного профиля.

Для оценки функциональной активности желез внутренней секреции необходимо определение сахара крови, общего уровня тестостерона, ЛГ (гонадотропного гормона), ТТГ (тиреотропного гормона) и ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны), эстрадиола и пролактина.

Когда назначается анализ на гормоны у мужчин?

Гормональный профиль оценивается при наличии у пациента:

• бесплодия;
• задержек полового развития;
• преждевременного полового созревания;
• алопеции;
• тяжелой формы угревой сыпи;
• жирных себорей;
• апластических анемий;
• надпочечниковых опухолей;
• снижения полового влечения;
• импотенции;
• симптомов мужского климакса;
• признаков первичных и вторичных гипогонадизмов;
• хронических форм воспаления простаты;
• выраженного остеопороза.

При подозрении на наличие семиномы или тератомы яичек назначается анализ на ХГЧ у мужчин.

Тест на гормональные нарушения

Симптомы гормонального дисбаланса у мужчин специалисты разделяют на несколько групп. Простой тест поможет определить тип гормонального сбоя. Более трех совпадений в симптомах гормонального дисбаланса у мужчин означает, что нужно обратиться к специалисту. В первой группе выделяют такие признаки, как быстрая утомляемость, слабость, снижение полового влечения, потеря веса и мышечной массы, ухудшение эрекции. В таком случае можно говорить о недостаточной выработке тестостерона яичниками. Это самый распространенный тип гормонального дисбаланса у мужчин.

При облысении на голове, повышенной раздражительности, появлении жировых отложений на животе, увеличении веса и груди, выпадении волос на теле и увеличении предстательной железы речь идет о переизбытке «женских» гормонов в организме мужчины. При дефиците гормона, вырабатываемого надпочечниками, на коже появляются коричневые пятна, уменьшается физическая выносливость, кожа становятся дряблой, ухудшаются память и внимание, снижается давление.

В отдельных случаях у мужчины фиксируется субфебрильная температура, которая плохо сбивается лекарственными препаратами и долго держится. Могут наблюдаться сбои ритма сердца, дрожание рук, слабость в руках и ногах, резкие изменения настроения, проблемы со сном (как правило, бессонница), повышенное потоотделение. Такие симптомы могут быть вызваны проблемами функционирования щитовидной железы. Обязательно рекомендуется пройти полное обследование у эндокринолога.

Анализ на ФСГ у мужчин

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола. 

У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л. 

Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень — при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании. При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.

Анализ на пролактин у мужчин

Пролактин синтезируется гипофизом, влияет на способность мужчины к зачатию. Задачей пролактина является: стимуляция иммунной защиты организма, регуляция сперматогенеза, участие в формировании вторичных половых признаков и влияние на вес. Нормальный уровень пролактина в крови здорового мужчины составляет 50-400 мЕд/л.

Количество гормона может увеличиваться по таким причинам:

• Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови;
• Бессонница;
• Голодание перед сдачей крови (за 12 часов и более);
• Избыточное употребление белка до анализов;
• Стресс;
• Хроническая боль;
• Гипофизарные заболевания;
• ХПН;
• Дисфункция щитовидки;
• Лечение антидепрессантами, бета-блокаторами и гипотензивными препаратами;
• Употребление наркотических средств.

Проявляется гиперпролактинемия снижением потенции, бесплодием, пониженным уровнем мужских гормонов, депрессивным состоянием, бессонницей, развитием сахарного диабета, остеопороза, гинекомастии и набором лишнего веса. Снижается уровень пролактина по причине болезней гипофиза, на фоне приема некоторых медикаментов. Перед сдачей анализа нельзя волноваться, тяжело трудиться, заниматься сексом, посещать сауну, употреблять спиртные напитки и курить.

Анализ на ЛГ у мужчин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) относится к группе гонадотропинов, гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. К этой группе относится фолликулостимулирующий гормон. Задача гонадотропинов — активизировать развитие половых желез (клетки Лейдига) и продуцирование половых гормонов. Суточное количество ЛГ постоянно колеблется, поскольку выбрасывается гипофизом в кровь импульсивно. Нормальное содержание ЛГ у здоровых мужчин составляет 1,14-8,75 мЕд/л.

На повышение уровня ЛГ влияют следующие факторы:

• гипофизарные опухоли,
• генетические патологии,
• хромосомные нарушения,
• почечная недостаточность,
• последствия инфекционных процессов в репродуктивных органах (свинка, гонорея),
• постоянные интенсивные физические нагрузки,
• прием определенных гормональных средств.

На снижение  уровня ЛГ влияют такие факторы:

• дисфункция гипоталамуса и гипофиза,
• хронический стресс,
• ожирение,
• вредные привычки,
• послеоперационные осложнения и прием анаболиков.

Если неправильно подготовиться к анализу на ЛГ, то результаты будут искажены. Перед сдачей крови нельзя курить как минимум за час, принимать пищу за 8-10 часов, нервничать. За трое суток до анализа исключаются спортивные тренировки.

Анализ на эстрадиол у мужчин

Эстрадиол относится к группе эстрогенов (женские половые гормоны), вырабатывается у мужчин надпочечниками. Функции эстрадиола у мужчин: синтез эякулята, стимуляция кислородного обмена, укрепление костной системы, восстановление нервных окончаний, влияние на свертываемость крови и регуляция обменных процессов.

Нормальный уровень содержания в крови составляет 15-71 пг/мг. 

Отклонение от нормы в сторону увеличения приводит к гинекомастии, нарушению полового созревания (слишком раннее или слишком позднее), онкологическим болезням органов половой системы, эректильной дисфункции и остеопорозу. Причиной повышения эстрадиола может быть цирроз, опухоль яичек, прием стероидов и излишня масса тела. Правильная подготовка к сдаче крови на анализ на определение эстрадиола: за 48 часов до сдачи отказаться от секса, алкогольных напитков, курения и интенсивной физической работы. Кровь берется из вены утром на голодный желудок.

Анализ на ХГЧ у мужчин

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается у мужчин семенниками, норма ХГЧ составляет 2,5 мЕд/мл. Основная задача ХГЧ — активизация клеток Лейдига у эмбрионов мужского пола, клетки Лейдига вырабатывают тестостерон. Повышенный уровень ХГЧ у мужчин может свидетельствовать о развитии раковой опухоли органов  репродуктивной или пищеварительной системы. Правила сдачи крови на анализ на определение уровня ХГЧ: за 12 часов не принимать пищу, не пить воду, не переохлаждаться, не заниматься спортом или тяжелой физической работой и избегать стрессов.

Как сдавать анализы

Анализ на гормоны для мужчин сдают утром. Перед процедурой пациенту разрешено выпить негазированную минеральную воду. Другие напитки (чай, кофе, энергетики и сильногазированный лимонад) — под запретом. Кровь берут из вены, забор осуществляется фельдшером или медицинской сестрой. Пациент должен присесть или прилечь на кушетку. Если он волнуется, то врач откладывает процедуру на 5-10 минут, чтобы больной смог успокоиться.

Кровь можно брать из вены:

• поверхностной наружной;
• срединной локтевой;
• лучевой;
• срединной поверхностной;
• локтевой.

Кровеносные сосуды, перечисленные выше, малоподвижны благодаря сухожилиям.

Если брать кровь из вены с тыльной стороны руки, то процедура будет более болезненной.

После того как место забора было найдено, медицинская сестра приступает к процедуре:

1. Место инъекции протирают ватой, смоченной спиртом.
2. Чуть выше локтя руку перетягивают жгутом.
3. Стерильной иглой протыкают вену, вводя ее под углом в 45° на треть.
4. Снимают жгут.
5. Проводят забор биоматериала (медленно).
6. Вынимают иглу, спиртовой салфеткой зажимают место инъекции.

После процедуры пациент сгибает руку в локте. Фельдшер отправляет материал в лабораторию.

Норма и отклонения

Нормы гормонов у мужчин представлены в таблице:

Любые колебания в сторону увеличения или уменьшения показателей принято считать отклонениями от нормы.

Тестостерон

Гормон принадлежит к стероидам андрогенам. Тестостерон вырабатывают семенники и надпочечники.

Выделяют 2 основных типа:

1. Связанный. Процентное соотношение — более 98%. При помощи белков активные компоненты попадают в организм.
2. Активный. В организме мужчины присутствует 2% этих гормонов. Беспрепятственно проникают внутрь клетки, свободно перемещаясь по кровяному руслу.

Уровень гормона напрямую зависит от следующих факторов:

• возраста;
• времени суток;
• сезона.

Важная информация:   Когда можно сдавать анализ крови на ХГЧ для определения беременности после зачатия и до задержки месячных

Процесс синтеза запускается в подростковом возрасте (14 лет). В период полового созревания благодаря тестостерону у мальчиков ломается голос, растет мышечная масса, и развиваются половые органы.

Дигидротестостерон

Дигидротестостерон участвует в процессе развития половых органов и отвечает за эрекцию. Продуцируется тестостероном.

Недостаточная выработка андрогена приводит к частичной или полной алопеции (выпадению волос).

У подростков наблюдаются аномалии в строении гениталий. Фигура мужчин, в организме которых концентрация дигидротестостерона мала, становится более женственной, жир откладывается на бедрах и боках.

Понижение уровня гормона в крови могут спровоцировать следующие факторы:

• старение;
• дефицит альфа-редуктазы;
• длительный прием медикаментов;
• недостаточность яичек.

Анализ крови сдают для выявления точных причин дефицита гормона.

ФСГ

Выработка гормона, ответственного за способность к зачатию, осуществляется гипофизом. Нормальный уровень ФСГ отвечает за работу придатков, яичек и активизацию сперматогенеза. Мужчина должен сдать анализ на фолликулостимулирующий гормон при подозрении на бесплодие.

Отклонение от нормы может свидетельствовать:

• об ожирении;
• об истощении;
• о передозировке стероидами или анаболиками;
• о дисфункции гипофиза.

Если уровень гормона повышен, то риск развития доброкачественной или злокачественной опухоли в гипофизе достаточно высок.

Пролактин

Еще один гормон, отвечающий за способность мужчины к зачатию. Выработка происходит в гипофизе. Под воздействием пролактина происходит стимуляция иммунитета, формирование вторичных половых признаков (у подростков) и регуляция сперматогенеза.

Повышение уровня гормона в крови может быть вызвано:

• длительным приемом антидепрессантов;
• нарушениями работы щитовидной железы;
• злоупотреблением белковой пищей;
• истощением;
• бессонницей;
• физическим переутомлением.

Гиперпролактинемия провоцирует развитие ожирения, остеопороза, депрессии и бесплодия.

Эстрадиол

Несмотря на то что эстрадиол играет большую роль в формировании женского организма, мужчинам часто назначают данное исследование для определения гормонального статуса. Незначительная часть гормона вырабатывается корой надпочечников, основная — попадает в кровь из жировых отложений. У мужчин с лишним весом концентрация тестостерона снижена, а эстрадиола — повышена.

Важная информация:   На какой день цикла правильно сдавать кровь на антимюллеров гормон и когда лучше подготовиться женщинам

Женский половой гормон отвечает за свертываемость крови, участвует в обменных процессах и выработке семенной жидкости. Снижение концентрации эстрадиола чаще всего вызвано физическим переутомлением и неправильным питанием, злоупотреблением спиртными напитками и табачными изделиями. Перед сдачей анализа необходимо временно прекратить интимные отношения с партнером.

Повысить уровень гормона поможет сбалансированное питание. В рацион необходимо включить молочные продукты, красное мясо и яйца.

ГСПГ

ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) отвечает за нормальное функционирование репродуктивной функции у мужчин. Никакого влияния на ткани и рецепторы он не оказывает. Биологическая активность низкая, поэтому андрогены не поддаются разрушению. Дефицит свободного тестостерона приводит к преждевременному старению организма. Мышцы становятся дряблыми, кожный покров теряет упругость.

Основные признаки понижения концентрации ГСПГ:

• быстрая утомляемость;
• снижение защитных реакций организма;
• прекращение роста мышечной массы;
• отсутствие эрекции;
• себорея;
• появление гнойных прыщей на спине, шее и лице;
• снижение либидо;
• ожирение;
• простатит (хронический, с периодическими обострениями).

Если в крови мужчины уровень ГСПГ повышен, то риск образования опухолей в предстательной железы возрастает. Чтобы нормализовать концентрацию глобулина, специалисты рекомендуют употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами (D, A. E, цинк, магний, бор).

Лечение гормонального сбоя у мужчин

Врачебная тактика определяется следующими факторами:

• причина гормонального дисбаланса;
• степень снижения уровня гормонов;
• возраст;
• индивидуальные особенности организма пациента;
• наличие сопутствующих хронических патологий.

У лиц молодого возраста проблема недостатка андрогенов может быть успешно решена посредством стимулирующей терапии. Ее задачей является стимуляции функциональной активности половых желез. Пациентам по показаниям назначается ХГЧ (хорионический гонадотропин). Кроме того, принимаются меры по улучшению функций печени и простаты, т.е. органов, в которых протекает метаболизм половых гормонов. Лечение проводится с помощью натуральных и синтетических средств, и включает в себя витаминотерапию. Нередко требуется нормализация активности желез внутренней секреции – щитовидной железы, гипофиза и надпочечников.

При генетически обусловленных заболеваниях необходима заместительная гормональная терапия, предполагающая пожизненный прием мужчиной препаратов тестостерона. Аналогичная тактика применяется при возрастном снижении уровня андрогенов.

Народная медицина предлагает для решения проблемы ряд натуральных препаратов.

Народные средства для повышения уровня тестостерона:

• сок сельдерея (пить по 2 глотка трижды в день на протяжении месяца);
• отвар ярутки (пить по 1 ст. л. 4 раза в день);
• свежевыжатый морковный сок (принимать по 50 мл. трижды в день в течение 4 недель);
• отвар корня желтой лилии (пить по 1 ст. л. 3 раза в день до приема пищи);
• настойка женьшеня (применять согласно возрастным дозировкам, указанным в аннотации).

Важно: перед началом применения некоторых из перечисленных фитопрепаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний. Ни в коем случае не следует пытаться заменить ими назначенные лекарственные средства. Рецепты народной медицины эффективны, но должны использоваться в качестве вспомогательных методов лечения.

По мере нормализации содержания тестостерона в организме происходят следующие положительные изменения:

• улучшается общее самочувствие и жизненный тонус;
• повышается способность к запоминанию и концентрации внимания;
• стабилизируется психоэмоциональное состояние;
• костная ткань уплотняется и упрочняется, поскольку из нее перестает вымываться кальций;
• повышается тонус мускулатуры и даже несколько возрастает мышечная масса;
• снижается риск развития инфарктов и инсультов благодаря улучшению состояния сердца и сосудов;
• облегчается течение гипертонической болезни;
• при сахарном диабете уменьшается вероятность осложнений.

Лечение самого гормонального сбоя дает положительный эффект только после устранения провоцирующих его факторов. Если причиной отклонений является опухолевое новообразование, показано хирургическое вмешательство, направленное на его устранение.

Для предупреждения гормонального сбоя важно отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, правильно питаться и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Заместительная терапия

Дефицит некоторых гормонов, выявленный в зрелом или пожилом возрасте, обычно требует пожизненного применения препаратов тестостерона. Это не так страшно, потому что преимущества применения гормональных таблеток, направленных на поддержание нужного уровня биологически активных веществ в организме, очевидны по сравнению с дефицитом.

После достижения необходимой концентрации тестостерона улучшается работа сердца и сосудов, эндокринной системы, костей и мышц, когнитивной функции, то есть памяти, концентрации и внимания, а также улучшается общее самочувствие.

Медикаментозное лечение гормональных нарушений

Если причина гормональных нарушений более серьезная, то нормализовать фон можно с помощью специальной терапии. Перед началом лечения необходимо точно выяснить причину произошедшего гормонального сбоя.

Если причиной нарушения гормонального фона является гормонпродуцирующая опухоль, то проводится радикальная операция по ее удалению.

Если причина неустранима (возрастные изменения, первичный гипогонадизм и другие), то в чаще всего назначается заместительная гормонотерапия.

Медикаментозная терапия проводится препаратами, являющимися синтетическими аналогами вырабатываемых в организме человека гормонов.

Гормонотерапия может проводиться по трем схемам:

• заместительная терапия
  препарат замещает утраченную железой функцию, поддерживая необходимый уровень гормона;
• стимулирующая терапия
  назначаются при снижении функции эндокринных желез с целью эндогенной стимуляции;
• тормозящая терапия
  назначаются в ситуациях, когда уровень какого-либо гормона в крови повышен для его нормализации.

Гормональные препараты и их дозировка подбираются только врачом индивидуально для конкретного пациента в зависимости от имеющейся патологии. При лечении гормональными препаратами необходимо осуществлять постоянный лабораторный контроль уровня гормонов.

Коррекция рациона питания

Если обнаружен гормональный дисбаланс, как восстановить норму? Очень важно отсутствие стрессов и коррекция питания. Рекомендуется употреблять так называемые правильные жиры, которые снимают воспаление, увеличивают скорость метаболизма и способствуют потере веса. Организм хорошо функционирует при достаточном употреблении омега-3 и омега-6 ненасыщенных жиров. Это нормализует гормональный фон и даже продлевает жизнь. Омега-3 содержится в жирной рыбе и морепродуктах, льняном масле, семенах льна и грецких орехах. Омега-6 богаты семена подсолнечника, подсолнечное масло, грецкие орехи, миндаль, мясо курицы и индейки.

Народные средства

Как лечить гормональный дисбаланс? Для повышения уровня тестостерона активно используются и народные средства, но только как дополнительная мера, а не как основное лечение. Помогает сок сельдерея (по два глотка трижды в день, курс лечения составляет месяц), свежевыжатый морковный сок (принимать 50 мл три раза в день в течение четырех недель), отвар корня желтой лилии (достаточно употреблять под одной столовой ложке до приема пищи три раза в день), настойка женьшеня (дозировка различается по возрасту), отвар ярутки (по одной столовой ложке четыре раза в день).

Перед применением любого из перечисленных выше фитопрепаратов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом по поводу возможных противопоказаний. Не следует пытаться заменять народными средствами медикаменты, которые назначил эндокринолог или андролог. Рецепты народной медицины достаточно эффективны, но должны использоваться как поддерживающая терапия, то есть в качестве вспомогательного метода лечения.

Профилактика

Что делать для предупреждения гормональных сбоев?

Соблюдать меры профилактики:

• Соблюдение режима дня, полноценный отдых.
• Отказ от вредных привычек.
• Сбалансированное и здоровое питание.
• Умеренные тренировки, нормальная физическая активность.
• Своевременные обращения к врачу и плановые обследования.
• Избегание стрессов.

Гормональный сбой может крайне негативно повлиять на мужское здоровье. Но теперь вы сможете своевременно его выявить и устранить с помощью специалиста.

Последствия метаболического синдрома

К тяжёлым последствиям САД относятся:

• Атеросклеротическое поражение сосудов
  (тестостерон вырабатывается из холестерина с помощью клеток Лейдига, расположенных в семенных канальцах. Сам по себе тестостерон неактивен. Он активизируется под воздействием фермента 5-альфа-редуктаза. При САД фермент вырабатывается в меньшем количестве, продуцирование тестостерона падает. Лишнему холестерину некуда деваться, и он откладывается на стенках сосудов).
• Ожирение
  (тестостерон и женский гормон являются антагонистами, повышении уровня одного гормона приводит к падению другого. При возрастании концентрации женского гормона эстрогена, поступающие с пищей жиры и углеводы превращаются в отложения на бёдрах и животе. Фигура мужчины становится заплывшей и обрюзгшей. Чем больше показатели веса, тем меньше тестостерона производится в организме).
• Преддиабет
  . Тестостерон повышает чувствительность к инсулину. Соответственно, при падении уровня мужского гормона снижается чувствительность организма к инсулину, развивается диабет 2 типа.
• Эректильная дисфункция.
  Патология вызвана атеросклеротическим поражением сосудов и артерий, подпитывающих яички и предстательную железу. У мужчин это выражается в снижении продолжительности эрекции, раннем семяизвержении, потере чувствительности головки полового члена. В Европе нормальным считается у людей старше 60 лет 1-2 половых акта в неделю. Многие возрастные пары после 40 занимаются сексом несколько раз в месяц. При этом качество секса не оставляет удовлетворения, провоцируя недовольство семейной жизнью и партнёром.
• Рак предстательной железы
  . Простата выполняет ряд функций: удерживает мочу, вырабатывает эякулят, перерабатывает тестостерон. При нехватке гормона клетки бездействуют и со временем мутируют. Избыток тестостерона также негативно сказывается на предстательной железе, и тоже провоцирует рак. Но раковые клетки в последнем случае менее агрессивны, и после операции и химиотерапии пациент имеет большие шансы полного выздоровления. При дефиците тестостерона мутировавшие клетки быстро дают метастазы и практически не поддаются химиотерапии).
• Остеопороз и хрупкость костей.
  Тестостерон влияет на плотность костей. Гормон провоцирует выработку остеобластов — молодых клеток костной ткани. Он также поддерживает минеральный состав костей. При снижении тестостерона возникает риск переломов, костная ткань становится более пористой.

Заключение

Гормональные нарушения у мужчин отзываются на настроении и здоровье мужчины в любом возрасте. О такой проблеме надо знать, нужно уметь исправить ситуацию. Здоровый образ жизни, своевременное посещение врача, выполнение его рекомендаций могут значительно улучшить мужское самочувствие и продлить половую жизнь.