Киста шишковидной железы (эпифиза) головного мозга: что это такое, чем грозит, лечение

Понятие о шишковидной железе

Эпифиз – что это такое вообще? Эпифиз (шишковидная железа, шишковидное тело, пинеальная железа) – непарный маленький орган головного мозга, который локализуется в центре между его полушариями, позади таламуса.

Не надо путать термин с костным эпифизом. Весит он всего 140 мг. Имеет серо-красный цвет, по форме похож на сосновую шишку, за что и получил свое название.

Эпифиз имеет связь с системой зрения через зрительные бугры. Поэтому топографически он преподносится как орган зрения («третий глаз»). Железа делится внутри на 2 доли, которые также имеют дольчатое строение, благодаря трабекулам соединительнотканной капсулы, ее окружающей. В головном мозге много еще неизученных областей и эпифиз относится к одной из них. Этому способствует ее глубокое расположение и маленькие размеры.

До сих пор ведутся споры, к какой части организма следует ее относить – к эндокринной или ЦНС, поэтому чаще всего ее называют нейроэндокринной. Она вырабатывает и гормоны, и оказывает влияние на различные процессы в организме.

Киста шишковидной железы (эпифиза) головного мозга: что это такое, чем грозит, лечение

Шишковидная железа имеет свою мозговую особенность: она нуждается и обильно кровоснабжается. Кровоток особенно усилен в ночное время. Обильное кровоснабжение предрасполагает к появлению кровоизлияний и появлению здесь кист.

Особенности эпифиза

Эпифиз выполняет важные функции:

  1. Контролирует фазы бодрствования и сна.
  2. Оказывает влияние на процессы полового созревания у подростков.
  3. Может менять поведение человека.
  4. Поддерживает стабильный гомеостаз.

Поражения шишковидной железы очень сложно определить. Лечение нужно проводить осторожно, так как речь идет о головном мозге.
Эпифиз или шишковидная железа
Самыми распространенными поражениями эпифиза являются кровоизлияние (железа обеспечивается интенсивным кровообращением), появление кисты, попадание паразитов (эхинококк) в головной мозг, онкологическая опухоль. Вообще, этот орган имеет серо-красный цвет и располагается между полушариями мозга. Эпифиз соединяется со зрительной системой, поэтому среди симптомов могут проявляться и нарушения этой функции.

Шишковидное тело является частью нервной и эндокринной систем. Эпифиз продуцирует такие вещества, как адреногломерулотропин, серотонин, мелатонин. Наружная его сторона – это капсула, состоящая из соединительной ткани.

Руководитель отделения нейрохирургии Ростовской клинической больницы Карен Айрапетов расскажет о причинах появления и симптомах заболевания : 

Киста шишковидного тела головного мозга – это небольшое образование доброкачественного характера, формирующееся из какой-то доли данного органа. Злокачественный характер опухоль не приобретает. Встречается киста эпифиза очень редко. Внутри образования присутствует жидкость. Чаще всего оно появляется в паутинном пространстве.

Характеристика патологии

Киста эпифиза – это такое новообразование, которое развивается в области промежуточного мозга, в отделе головного мозга, расположенного под мозолистым телом, что определяет последствия патологии. Компрессия и деструктивные изменения окружающих тканей – основные последствия кисты, сформировавшейся в зоне эпифиза головного мозга. В свою очередь подобные воздействия провоцируют нарушения в работе близлежащих отделов мозга и всего организма.

Если вследствие разрастания кисты сужается просвет элементов кровеносной системы, нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются очаги ишемического поражения мозговых структур. В результате возможно развитие многих патологий, которые возникают из-за нарушения мозгового кровообращения. В их числе атрофия мозгового вещества, некроз, инфаркт мозга, инсульт.

Кистозная трансформация, произошедшая в шишковидной железе, повышает риск развития гидроцефалии на фоне нарушения оттока цереброспинальной жидкости.

Киста, поразившая шишковидную железу, грозит нарушением работы продолговатого мозга, чем провоцирует ухудшение сенсорных, вегетативных и двигательных реакций организма.

Чтобы разобраться, как влияет киста, возникшая в шишковидном теле, на работу головного мозга и организма в целом, нужно вспомнить о функциях основных гормонов, которые она продуцирует:

  1. Мелатонин. Регулирует биологические процессы с учетом циркадного ритма (смена дня и ночи), управляет деятельностью эндокринной и кровеносной системы (регулирует показатели давления), стимулирует активность иммунной защиты. У детей повышенная концентрация гормона мелатонина может замедлять процесс роста и полового созревания.
  2. Серотонин. Его называют «гормоном счастья и хорошего настроения». Участвует в управлении многими функциями, в том числе двигательной активностью, тонусом и проницаемостью (повышает проницаемость) сосудистой стенки, свертываемостью крови (повышает свертываемость). Регулирует чувствительность к болевым ощущениям – снижение концентрации приводит к усилению чувства боли при аналогичных воздействиях. Выполняет задачи нейромедиатора – переносчика электрохимического импульса между отдельными структурами в ЦНС.
  3. Норадреналин. Стимулирует передачу электрохимических импульсов, благодаря чему способствует улучшению работы корковых структур и повышению когнитивных способностей. Провоцирует увеличение показателей давления крови.
  4. Гистамин. Блокирует воздействие аллергенов – посторонних веществ, негативно влияющих на работу организма. Обладает сосудосуживающим действием, вызывает повышение уровня серотонина, норадреналина, ацетилхолина. Способствует увеличению числа сердечных сокращений и значений артериального давления.
  5. Адреногломерулотропин. Гормон, который образуется в результате биологического превращения мелатонина. Повышает концентрацию альдостерона в коре надпочечников, что приводит к удержанию влаги в организме. В результате сокращаются потери ионов хлора и натрия, усиленно выделяются калий и водород, увеличивается объем циркулирующей крови, повышаются показатели артериального давления.
  6. Диметилтриптамин. Психоактивное вещество, относящееся к классу триптаминов. В повышенной концентрации вызывает изменение состояния сознания с возникновением экспрессивных слуховых и зрительных галлюцинаций. Патологические изменения сопровождаются потерей способности адекватно воспринимать реальность и время.

Киста пинеальной железы нарушает синтез гормонов и функции шишковидного тела, что приводит к гормональному дисбалансу и сопутствующим состояниям.

Причины развития эпифиза

Микрокиста эпифиза головного мозга может появиться у любого человека. Причины патологии до конца определить невозможно.

Однако можно выделить факторы, способные спровоцировать появление образования:

  • Инфекция нервной системы.
  • Травма черепа, сопровождающаяся сотрясением головного мозга.
  • Аутоиммунный процесс.

Одно из таких заболеваний аутоиммунного характера – рассеянный склероз.

Сотрясения мозга

  • Нарушение функциональности гормональной системы. Ее может спровоцировать беременность.
  • Патологии мозговых сосудов.
  • Поражение головного мозга паразитами (эхинококком).
  • Патологии кровообращения, которые создают повышенный риск кровоизлияния в эпифиз.
  • Воспаление оболочек головного мозга (менингит, энцефалит).
  • Оперативное вмешательство.
  • Патологии внутриутробного развития.
Читайте также:  Нездоровы надпочечники: симптомы заболевания у женщин

Как распознать менингит?

  • Генетическая предрасположенность к образованию кисты эпифиза.
  • Гипоксия головного мозга.

Размер кисты шишковидной железы обычно не превышает 5 мм. Но при неблагоприятных условиях образование будет расти. Если оно достигнет длины 1,5-2 см и объема в 1 см, то может произойти сдавливание окружающих тканей. Это, в свою очередь, негативно скажется на работе соседних отделов мозга.

Симптоматика заболевания

Так как киста на первых этапах развития имеет маленькие размеры, то никаких признаков практически нет.

Однако при быстром прогрессировании образования появляются следующие симптомы:

  1. Необъяснимая, резко начинающаяся головная боль.
  2. Нарушение остроты зрения.
  3. Двоение картинки в глазах.
  4. Головокружение (несистемное).
  5. Быстрая утомляемость и общая слабость.
  6. Нарушение ориентации в пространстве и во времени, координации.
  7. Постоянная сонливость, даже если человек проспал всю ночь.
  8. Тошнота и рвота.
  9. Эпилептические припадки.
  10. Астено-депрессивное состояние.
  11. Шумы в голове, которые присутствуют постоянно и только усиливаются.
  12. Снижение когнитивных функций: памяти, мышления, внимания.

О симптомах, причинах появления и способах лечения болезни расскажут ведущая программы “Жить здорово!” Елена Малышева и врач-педиатр Андрей Петрович Продеус:

  1. Если киста в шишковидной железе появилась у ребенка, то может произойти задержка психомоторного развития.
  2. Летаргический сон.
  3. Повышение давления.

В сложных случаях поражение шишковидной железы сопровождается нарушением сознания, бредовым состоянием, слабоумием. При поражении головного мозга паразитами появляются парезы и потеря чувствительности кожи.

Симптомы кисты у детей

Они общие со взрослыми, но развитие кисты пинеальной области у ребенка в раннем возрасте имеет и свои особенности. Ребенок может жаловаться на головную боль, у него может отмечаться рвота и тошнота, нарушается моторика, отмечается неправильная координация; жалобы на нечеткость зрения и его размытость.

При патологии эпифиза будет увеличиваться СТГ, что приведет к ускоренным темпам роста. Такие дети превосходят сверстников по весу и росту, половое созревание также может опережаться или, наоборот, задерживаться. Могут формироваться извращения сексуального влечения у ребенка. То, чего действительно стоит бояться при обнаружении кисты пинеальной области головного мозга у ребенка— это гидроцефалии головного мозга, когда СМЖ скапливается в его желудочках.

Гидроцефалия приводит к умственной отсталости.

Поскольку роднички черепа у маленьких детей еще не заросли и кости черепа мягкие, гидроцефалия проявляется не сдавливанием тканей, а расширением субарахноидального пространства за счет расхождения костей черепа и увеличения объема мозга.

Голова приобретает характерную форму с расширением в лобной области, которая в медицине называется симптомом инопланетянина.

В народе это называют водянкой головного мозга.

Диагностика

Киста эпифиза – это образование, которое достаточно трудно поддается диагностике. Кроме того, обследование должно быть дифференциальным. Для диагностики патологий шишковидной железы используются такие методы:

  • КТ или МРТ. Эта процедура помогает максимально визуализировать головной мозг и эпифиз в частности. Благодаря этим исследованиям можно обнаружить минимальные образования, а также установить возможную причину их развития.
  • Церебральная ангиография. Так как шишковидная железа хорошо питается кровью, то необходимо проверить интенсивность кровообращения. Возможно, именно это и есть причина появления кисты.
  • Вентрикулография.

Это может быть полезно: основные причины кисты головного мозга у новорожденного.

Киста эпифиза на МРТ
Киста эпифиза на МРТ

  • УЗИ сосудов головного мозга и области шеи.
  • Пневмоэнцефалография.
  • Электроэнцефалография (если заболевание сопровождается эпилептическими приступами).

Если киста не удалена и симптоматика присутствует, то за ней нужно наблюдать. Пациенту проводится МРТ каждые полгода. Для того чтобы исключить развитие онкологической опухоли, то делается биопсия кисты эпифиза.

Как выглядит киста шишковидной железы на КТ и МРТ?

При компьютерной томографии визуализируется объемное образование с плотностью жидкости, с четко очерченными краями, и периферическими кальцинатами, обнаруживаемыми у 25% пациентов. Во многих случаях также наблюдается периферическое накопление контраста в кисте в виде тонкого и ровного «ободка». Киста нарушает ход внутренних вен мозга, смещает их кверху.

Киста шишковидной железы (эпифиза) головного мозга: что это такое, чем грозит, лечение

Киста шишковидной железы с типичным гиперинтенсивным сигналом на МРТ (Т2 ВИ) (отмечена синей стрелкой). Слева: аксиальная томограмма, справа – сагиттальная

На МРТ наблюдаются следующие признаки:

  • Т1 ВИ

    • Типичный изо- или гипоинтенсивный сигнал по сравнению с паренхимой головного мозга
    • В 55–60% случаев гиперинтенсивный сигнал по сравнению с ликвором
    • Сигнал обычно однородный
  • Т2 ВИ
    • Сигнал высокой интенсивности
    • Обычно слегка менее интенсивный по сравнению с ликвором
  • FLAIR

    • Сигнал высокой интенсивности, который часто не подавляется полностью
  • DWI/ADC

    • Рестрикция диффузии отсутствует
  • Т1 ВИ с контрастным усилением (гадолиний-содержащий контраст)
    • Примерно 60% кист накапливают контраст
    • Накопление контраста в большинстве случаев происходит в виде тонкого (меньше 2 мм) и ровного «ободка» (полного или неполного)
    • Возможно диффузное контрастное усиление жидкостного содержимого кисты препаратами на основе гадолиния в отсроченной фазе (60–90 минут), вследствие чего киста становится похожей на солидное объемное образование
    • Редко может обнаруживаться нетипичное узловое контрастное усиление, также могут определяться признаки кровоизлияния в кисту

Как отличить кисту шишковидной железы от опухоли?

Кисту шишковидной железы, особенно в случае узлового контрастного усиления, невозможно отличить кистозной пинеоцитомы только на основании методов визуализации. В области шишковидного тела могут возникать также другие образования: папиллярная опухоль, герминома, эмбриональный рак, хориокарцинома, тератома, эпидермоидная киста, арахноидальная киста, аневризма вены Галена, метастазы.

Несмотря на то, что подобные случаи возникают редко, всегда лучше показать результаты исследования опытному нейрорадиологу. Перепроверка снимков КТ или МРТ поможет точнее разобраться в вопросе, есть ли подозрения на опухоль. Сегодня это можно сделать дистанционно, воспользовавшись сервисами Второго медицинского мнения, такими как Национальная телерадиологическая сеть.

Чем опасна киста шишковидной железы головного мозга

Киста пинеальной железы представляет опасность, когда ее размеры превышают 10 мм. Разросшееся образование может спровоцировать развитие гидроцефалии (водянка головного мозга).

Патология характеризуется увеличением объема цереброспинальной жидкости и сопровождается тяжелыми проявлениями:

  1. Повышение внутричерепного давления, вследствие чрезмерного количества жидкости в черепной коробке. Патологическое состояние сопровождается мигренеподобными головными болями, не снимаемыми обезболивающими препаратами. Возникают приступы тошноты, рвотные позывы, болезненность и ощущение давления на глаза. Симптомы могут носить постоянный характер или проявляться периодически;
  2. Неврологические расстройства. Патосостояние возникает за счет сдавливания мозговых структур увеличенным объемом цереброспинальной жидкости. В большинстве случаев проявляются нарушения зрительного восприятия и вестибулярного аппарата: головокружение, нарушение координации, неустойчивая походка, дезориентация в пространстве. Зрение ухудшается, наблюдается выпадение участков полей зрительного обзора. Снижается чувствительность, появляется слабость мышц, судорожные состояния.
  3. Нарушения психики. Расстройства психо-эмоционального фона проявляются в эмоциональной нестабильности, неврозах, резкими и стремительными колебаниями эмоциональных состояний (от беспричинной радости до упадка и апатии). Наблюдается повышенная агрессивность и вспыльчивость.
Читайте также:  Гормональные таблетки при климаксе: какие лучше пить, нужно ли вообще для женщин, польза от эстрогенов, когда прекращать

Кистозные изменения эпифиза, киста шишковидной железы могут спровоцировать эпилепсию. Обширные судорожные припадки, возникающие при патологии, характеризуются возникновением ауры (нарушение восприятия при сохранении сознания), потерей сознания, падением, возникновением сильных судорог туловища и конечностей. Приступы сопровождаются западением языка, выделением пены.

Паразитарная киста пинеальной железы головного мозга является наиболее опасной. Ее развитие провоцирует воспалительные процессы, кровоизлияния в близлежащих тканях.

Лечение

При микрокисте шишковидной железы от лечения отказываются, если она не прогрессирует, а симптомы отсутствуют. Обычно такую опухоль обнаруживают случайно. Для контроля над образованием пациенту назначают плановую МРТ 1 раз в 12-24 месяцев.

Медикаментозная терапия болезни

Лечение кисты шишковидной железы при помощи лекарств используется только как смптоматическая терапия. Препараты не способны убрать само образование.

Пациенту обычно назначаются такие средства:

  1. Имеющие адаптационную направленность. То есть эти лекарства позволяют наладить режим сна и бодрствования, нарушение которого чревато истощением организма, проявлением неврологической симптоматики. Помогут средства на основе женьшеня или элеутерококка.
  2. Заместительная гормональная терапия: “Мелапур”, “Мелатон”. Она должна восполнить недостаток мелатонина.
  3. С целью устранения рвоты “Церукал”.

Нестероидные противовоспалительные препараты

  1. Обезболивающие таблетки: “Ибупрофен”, “Катафаст”. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Венотонизирующие лекарства и мочегонные препараты: “Нормовен”, “Маннитол”. Они необходимы при наличии гидроцефалии. Мочегонные средства способствуют устранению отека головного мозга, восстановлению оттока ликвора.
  3. Для купирования эпилептических приступов “Карбамазепин”.

Народными средствами избавиться от кисты эпифиза не получится. Чтобы полностью удалить новообразование нужно проводить оперативное вмешательство.

Особенности хирургического вмешательства

Кисту эпифиза, располагающегося в головном мозге, можно вылечить только оперативным путем. Если она будет расти дальше, то это уже будет грозить развитием серьезных осложнений.

Существуют такие показания к проведению радикального удаления кисты:

  • Очень серьезный неврологический дефицит.
  • Заражение головного мозга паразитами, вследствие чего и образовалась киста.
  • Развитие сердечно-сосудистой болезни.
  • Появление гидроцефалии (водянки головного мозга).
  • Симптомы сдавливания тканей, окружающих эпифиз.

Шунтирование головного мозга
Существует несколько способов проведения операции:

  1. Эндоскопия. Этот метод лечения пинеальной кисты эпифиза является максимально безопасным. В черепной коробке делается небольшое отверстие, через которое вводится специальное приспособление, оснащенное миниатюрной видеокамерой. Благодаря такой процедуре можно удалить лишнюю жидкость и поставить дренаж, что позволит снизить внутричерепное давление. Однако если новообразование является злокачественным, то такое вмешательство не проводится.
  2. Шунтирование. В этом случае происходит перераспределение ликвора в другие полости организма, на функциональность которых жидкость не скажется никак.
  3. Трепанация. Операция предусматривает вскрытие черепной коробки, поэтому она является достаточно опасной. Повышается риск инфицирования тканей. Однако представленная процедура позволяет полностью избавиться от кисты, что невозможно при использовании других методов.

Оперативное вмешательство проводит врач-нейрохирург. Неправильная манипуляция хирурга может стать фатальной или привести к тяжелым последствиям.

Если киста на протяжении длительного времени не растет, то вопрос о ее удалении не поднимается. Нужно только периодически следить за ней, а также обратиться к врачу, если есть непорядки со здоровьем.

Удаление кисты

Прежде чем готовить больного к операции, врач рассказывает ему, чем опасна подобная киста, и какие последствия могут быть после оперативного лечения. Иногда перед вмешательством проходит несколько лет постоянных наблюдений за полостью в шишковидной железе. И только при серьёзных показаниях, угрожающих здоровью и жизни больного, применяют один из методов радикального лечения.

Жидкость удаляют с помощью эндоскопа
Жидкость удаляют с помощью эндоскопа.

  • Шунтирование. Благодаря вживлению искусственного сосуда в шишковидный орган у пациента восстанавливается отток жидкости. После установления шунта могут возникать различные побочные эффекты, но без повышения внутричерепного давления.
  • Эндоскопия. Сравнительно щадящий метод хирургии. Жидкость из шишковидной полости удаляют с помощью эндоскопа, после чего её стенки опадают. Возобновляют отток секреторного вещества через дренаж.
  • Трепанация черепа. Одна из самых сложных операций на головном мозге, сочетаемая с высоким уровнем травм и осложнений. Оперативное вмешательство целесообразно при стойких нарушениях головного мозга, при прогрессии кисты или перерастания её стенок в злокачественную ткань. Успешное проведение операции зависит от типа образования и опыта нейрохирурга. В 70% после перенесённого лечения наблюдаются неврологические нарушения.

Виды хирургических операций

Для удаления опухолей головного мозга применяют 3 вида вмешательства:

  1. Эндоскопическое удаление застоявшейся СМЖ в черепе через отверстие при помощи специального аппарата (эндоскопа) и установка дренажной трубочки для обеспечения оттока церебрального секрета. Противопоказана при раке.
  2. Полное удаление микрокисты с полным открытием черепной коробки (трепанация), прогноз – полное излечение.
  3. Отток жидкости методом шунтирования, при котором после выхода застоявшейся СМЖ, начинается процесс заживления пораженных участков мозговой оболочки.
  4. Шунтирование – процедура, осуществляемая с помощью дренажной трубки.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

  • подозрение на развитие водянки мозга;
  • интенсивно выраженные проявления недуга (головные боли, нарушение зрения и т.п.);
  • оказывает поражающее воздействие на сердечно-сосудистую систему;
  • разросшаяся киста давит на близлежащие ткани;
  • тошнота и рвота – показания к срочной операции, так как эти признаки свидетельствуют о накоплении мелатонина и могут спровоцировать впадение больного в коматозное или летаргическое состояние;
  • полезный эффект от оперативного удаления кисты превышает риск.

Кисты эпифиза (шишковидной железы) головного мозга бывают:

  • арахноидальные;
  • коллоидальные;
  • пинеальные;
  • дермоидные;
  • эпидермоидные.

Кисты разделяются на виды в зависимости от типа тканей, из которых образованы.

Наиболее опасной считается арахноидальная киста, которая чаще всего бывает у мужчин. Такая киста образуется в паутинных оболочках мозга, заполненных спинно-мозговой жидкостью. Если давление в кисте повышается, могут сдавливаться рядом расположенные отделы мозга, что и вызывает симптомы, помогающие определить наличии кисты. Обычно арахноидальные кисты носят врожденный характер, но иногда возникают в результате воспалительных и инфекционных процессов.

Читайте также:  Как восстановить надпочечники, их работу, функцию после гормон у женщин, стресса, преднизолона, народными средствами

Также обычно врожденными бывают и коллоидальные кисты, которые закладываются при внутриутробном развитии плода. Они ничем себя не проявляют, но в случае нарушения в обращении ликворной жидкости могут привести к водянке, грыже мозга и смерти. Во время внутриутробного развития плода также образуются дермоидные и эпидермоидные кисты.

Пинеальная киста всегда отличается маленькими размерами и представляет собой опухоль эпифиза. Пинеальные, дермоидные, эпидермоидные и коллоидальные кисты считаются доброкачественными образованиями. При таких кистах обычно достаточно наблюдать за ними, удаляют их только в том случае, если они начинают развиваться и сдавливать рядом лежащие ткани и отделы головного мозга, мешая его нормальному функционированию. После удаления кисты обследуют на гистологию, в случае обнаружения раковых, патогенных клеток назначают химиотерапию или радиотерапию.

Эхинококковые кисты можно вылечить только хирургическим путем, они не поддаются медикаментозному лечению. Если есть противопоказания к операции, например пожилой возраст или сопутствующие хронические заболевания, хирургию не проводят, тогда может помочь только консервативное лечение. Правда, при таком методе лечения кисты нельзя полностью купировать, но можно немного уменьшить их размеры, не допустить роста, облегчить симптоматику. Для консервативного лечения применяют седативные препараты, средства, способствующие оттоку жидкости, обезболивающие медикаменты.

Эндоскопия

Итак, если медикаментозная терапия уже не помогает и патологические симптомы становятся частыми, то для избавления от мучений выход один: хирургическое вмешательство. Сегодня наиболее распространенной и самой безопасной процедурой является эндоскопическая операция по удалению кисты шишковидной железы.

Суть данной методики заключается в следующем. Нейрохирург делает пациенту миниатюрное отверстие в черепной коробке, в которое вводит эндоскоп – тонкую трубку, снабженную специальными хирургическими инструментами, видеокамерой и дренажным отводом для извлечения скопившейся жидкости. С помощью этого многофункционального гибкого прибора можно проникнуть в самые глубокие и удаленные участки головного мозга.

Врач иссекает кисту, удаляет из нее жидкость, а стенки пинеаломы впоследствии рассасываются самостоятельно. За ходом хирургических манипуляций специалист следит по монитору. Основные преимущества данного инновационного метода: снижение вероятности возникновения каких-либо осложнений и уменьшение длительности послеоперационной реабилитации.

Шунтирование

Этот вид оперативного вмешательства является более сложным по техническому исполнению, поэтому решение о его проведении принимается преимущественно при кисте большого размера, скоплении в ней спинномозговой жидкости (ликвора) и высоком риске развития гидроцефалии. Сам термин шунтирование означает создание обходного пути.

Пациенту делают небольшое трепанационное отверстие в черепе, через которое вводят ликвороотводящую систему, состоящую из силиконовых трубок (шунтов), для оттока жидкости в такие полости организма, где ее присутствие безопасно. Данная процедура может осуществляться двумя способами. При вентрикуло-перитонеальном шунтировании ликвор из пинеаломы выводится (через искусственно созданный подкожный «тоннель») в брюшную полость.

Таким образом, при раннем обнаружении пинеаломы и отсутствии проблем со здоровьем вопрос, как лечить кисту шишковидной железы головного мозга, не должен беспокоить человека. Поддерживающая лекарственная терапия и периодический МРТ-мониторинг позволяют контролировать динамику заболевания. И только при активном росте новообразования не исключено хирургическое вмешательство. Поэтому прогноз на лечение данного формирования в целом всегда благоприятный. Будьте здоровы!

Специфического лечения кисты шишковидной железы головного мозга не существует, так как данное новообразование не рассасывается под воздействием медикаментозной терапии. При обнаружении такой патологии больному следует постоянно наблюдаться у невролога и отслеживать рост образовавшейся капсулы.

Если тело кисты не превышает в размере 1 см и не наблюдается резкого ухудшения состояния больного, то врачи обходятся симптоматическим лечением возникающих симптомов.

В зависимости от имеющихся недомоганий, могут быть назначены следующие препараты:

  • Анальгетики для снятия болевого синдрома.
  • Диуретики для уменьшения проявлений отека головного мозга.
  • Противосудорожные средства нередко назначают в тех случаях, когда кистозное образование имеет паразитарную природу.
  • Транквилизаторы при выраженных психоневрологических нарушениях.
  • Адаптогены и лекарства с содержанием мелатонина при расстройствах сна и бодрствования.

Последствия заболевания

Кисты эпифиза не несут опасности при нормальных размерах. Угрозу для человека представляет рост опухоли, провоцирующий гидроцефалию и эпилепсию. А также образования, которые превышают 1 см в диаметре и капсулы с паразитарным содержимым.

Размер опухоли в 2 см несёт большую опасность со стороны неврологических отклонений.

Детям с врождёнными осложнёнными кистами иногда ставят диагноз аутизма, но прямой зависимости патологий не наблюдается. Чаще всего причиной становятся более сложные пороки.

Осложнения

То, чего действительно стоит бояться при обнаружении кисты шишковидной железы у ребёнка, — это гидроцефалия головного мозга, состояние, при котором цереброспинальная жидкость не выводится из органа, а скапливается в его желудочках. В народе такое состояние называют водянкой головного мозга.

Очень важно при лечении (или наблюдении) кисты обратиться к знающему авторитетному специалисту.

В противном случае родители рискуют следующим:

  • ребёнку будет проведена операция, в которой на самом деле не было никакой нужды;
  • ребёнку будет поставлен неверный диагноз.

Прогноз

В большинстве случаев долговременный прогноз благоприятный. В одном из исследований, в котором приняли участие 32 человека, наблюдаемые в течение от 6 месяцев до 9 лет, увеличение размеров кист произошло у трех из них, размеры 75% кист остались теми же или уменьшились. Следовательно, кисты шишковидной железы без атипичных признаков не требуют выполнения КТ и МРТ с целью контроля; пациенты наблюдаются клинически. Пациенты с кистами размером 10–12 мм из-за сходства с кистозной пинеоцитомой должны наблюдаться на МРТ.

Профилактические мероприятия

К профилактике кист эпифиза относят плановые обследования головного мозга. Необходимо своевременно обращать внимание на изменения в поведении ребёнка, жалобы на головную боль. Основным показателем расстройства работы головного мозга являются неврологические нарушения. Необходимо пройти МРТ, чтобы точно установить диагноз и начать раннюю терапию.

Киста головного мозга — это ещё не приговор. Но если пациент уже осведомлён о своём диагнозе, ему потребуются регулярные тщательные обследования и консультации невропатолога.

Источники

  • https://gidroz.ru/diagnostika-endokrin/kista-shishkovidnoj-zhelezy-golovnogo-mozga.html
  • https://ProMigreni.com/mozg/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html
  • https://golovmozg.ru/zabolevaniya/kista-shishkovidnogo-tela-golovnogo-mozga
  • https://FB.ru/article/407567/kista-pinealnoy-oblasti-golovnogo-mozga-prichinyi-posledstviya-i-lechenie
  • https://teleradiologia.ru/%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0-%D1%88%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B-%D0%BA%D1%82-%D0%BC%D1%80%D1%82/
  • https://prorak.info/kista/kista-shishkovidnoj-zhelezy/
  • https://Kistateka.ru/golova/shishkovidnaya-zheleza
  • https://rptp-rd.ru/rasstrojstva/mikrokista-epifiza.html
  • https://DetStrana.ru/service/disease/children/kista-shishkovidnoj-zhelezy/

[свернуть]