Содержание
Для того чтобы понять причину и возможные последствия патологии, необходимо вспомнить, что такое щитовидная железа и какие функции она выполняет в организме.
Щитовидка – это небольшая, но очень важная железа внутренней секреции, водящая в эндокринную систему организма.
Гормоны, вырабатываемые ею «несут ответственность» за:
Особо важную роль щитовидная железа играет во время беременности, контролируя все происходящие в этот период процессы.
Учитывая столь важные функции щитовидки, становится понятно, что любые нарушения в ее работе могут привести к самым серьезным последствиям и проблемам со здоровьем.
Щитовидная железа – орган, входящий в состав эндокринной системы организма. Железа располагается на передней поверхности шеи прилегая к трахее и щитовидному хрящу гортани. По своей форме она напоминает бабочку: две доли, связанные между собой перешейком.
По гистологическому строению – это паренхиматозный орган, имеющий характерную дольчатую структуру. Соединительнотканная капсула железы окружает ее снаружи и заходит внутрь, создавая перегородки и разделяя ее мелкие дольки.
Структурная единица щитовидной железы – фолликул. Это замкнутый пузырек округлой формы, в центре его находится коллоид, а стенки выстланы тироцитами, синтезирующими тиреоглобулин. Образовавшийся белок поступает в полость фолликула, здесь происходит его «дозревание»: в результате химических реакций изменяется его структура и в молекулу включается йод. После чего функционально активный гормон всасывается в кровь.
При неоднородной щитовидной железы вместо нормальной равномерной зернистости структуры появляется чередование участков с повышенной и низкой плотностью. Такие изменения происходят на фоне:
Каждое из этих состояний бывает признаком заболевания. Для того чтобы правильно его определить, врач ориентируется на симптомы, данные осмотра и результаты обследования. Заключение УЗИ не является диагнозом. Нередко его нужно будет уточнять при помощи анализов крови, биопсии, сцинтиграфии.
Наиболее распространенными факторами, влияющими на неоднородность тканей органа, являются:
Помимо преобразования тканей щитовидки, перечисленные заболевания влияют на общее состояние здоровья пациента – повышается нервное напряжение, ухудшается сон, внимание и память, нарушается работа других внутренних органов. Это значит, что следует обратиться к эндокринологу, пройти диагностическое обследование и курс назначенного лечения.
При определенных факторах появляются признаки диффузных изменений щитовидной железы:
Сбои бывают 2 видов – гипотиреоз и гипертиреоз.
Изменения можно распознать по следующим симптомам.
Эхопризнаки проявляются уплотнениями и узлами в тканях щитовидки, а также присутствием неравномерной плотности. Отмечается стойкая динамика разрастания размеров узла.
Чаще всего диффузные изменения щитовидной железы диагностируются случайно во время осмотра доктором, методом пальпации. Он может заметить небольшую гиперплазию щитовидки и отправить больного на обследование.
Все изменения, которые обнаруживают у пациента с неоднородной структурой щитовидной железы, делят на очаговые (частично клетки с неодинаковой активностью) и диффузные (изменения охватывают всю ткань).
Паренхима выполняет важные функции и состоит из разных тканей (кроветворной и эпителиальной, а также нервных клеток и прочих). Паренхима может работать правильно только вместе со стромой. Они образуют некий дуэт, позволяющий органу правильно функционировать.
Ткани паренхимы состоят из фолликулов разных размеров. Они окутаны сосудами и лимфатическими капиллярами. Главной функцией фолликулов является выработка гормонов, в состав которых входят молекулы йода.
Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы происходят в фолликулах. Они считаются структурными и функциональными частями. При этом изменяется вся паренхимная ткань. Это вызывает гиперплазию железы и касается обеих долей органа.
Чаще это обнаруживается на обследовании у доктора и во время проведения УЗИ. Диагноз «диффузные изменения паренхимы щитовидной железы» поставят, даже тогда, когда признаки не очевидны. Человека в это время еще ничего не беспокоит, а вот железе уже работать тяжело. Больной может ускорить развитие болезни стрессами, перенапряжениями как физическими, так и умственными, а также различными инфекциями.
Когда нарушается работоспособность щитовидной железы, то возникает гормональный дисбаланс. Это негативно сказывается на здоровье и работе организма в целом. В основном изменения паренхимы (диффузные) появляются из-за гормонального сбоя и провоцируют увеличение органа (может проявиться у взрослых, детей и подростков).
Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы выражаются в виде гиперплазии органа с проявлением очагов, с измененными структурами и тканями. Образования можно обнаружить на УЗИ, но они могут быть разных типов.
К ним относятся:
Они не являются отдельными болезнями и появляются при дисбалансе некоторых функций, а также могут проявиться при следующих недугах:
Проявление диффузно-очаговых изменений может говорить о том, что в организме развиваются опухоли злокачественной или доброкачественной формы.
Их можно заметить на УЗИ, которое разрешено делать детям и подросткам. ХАИТ при обследовании важно дифференцировать от болезней.
Лечение при ХАИТе проводится и назначается индивидуально.
Узловые диффузные изменения щитовидной железы можно обнаружить при проведении пальпации. Это возможно благодаря тому, что железа расположена практически на поверхности, и ее можно легко нащупать, особенно при гиперплазии.
Чаще всего узлы возникают из-за паренхиматозных изменений при увеличении фолликулов. Узел врачи характеризуют как отдельное, капсульное образование, ограниченное от здоровых тканей.
Обычно такие изменения продолжительное время не дают о себе знать. Когда они начинают менять размер, обычно увеличиваясь, то это влияет на работоспособность органов и тканей. Чаще всего от пациентов поступают жалобы на изменение голоса, чувство удушья и ощущение присутствия инородного предмета в области шеи. Также возможно появление болезненных ощущений из-за структурных изменений гортани.
Важно отметить, что часто доброкачественное образование переходит в злокачественную форму.
Этот процесс доктора называют — малигнизация. Причины возникновения узловых изменений еще не изучены до конца, и в настоящее время продолжаются. Поэтому больным с таким диагнозом необходимо постоянно быть под наблюдением врача.
Также это может быть симптомом таких заболеваний, как:
Образования злокачественной формы легко увидеть на УЗИ. Структура у них различается неоднородностью и эхогенностью тканей.
Основным этиологическим фактором диффузно-узлового зоба считается недостаточность йода в питании и воде.
В группе риска оказываются все жители, чей рацион содержит менее 100 мкг йода в сутки.
Кроме того, известны и дополнительные причины возникновения заболевания.
Дополнительные этиологические факторы:
Струмогены в диете увеличивают относительный недостаток йода и тиреоидных гормонов. Эти продукты влияют на состояние щитовидной железы при длительном систематическом употреблении. Лечение и профилактика эндемических заболеваний включает ограничения струмогенных продуктов в рационе.
Струмогенные продукты:
Из лекарств развитие диффузно-узлового зоба провоцируют в первую очередь противомикробные препараты (сульфаниламиды, этионамид, бензилпенициллин, стрептомицин, эритромицин, левомицетин, циклосерин) и сердечно-сосудистые средства (нитраты, пропранолол, кордарон). Желательно начинать лечение пациентов перечисленными медикаментами только после исследования состояния щитовидной железы.
Длительная интоксикация вредными химическими веществами обычно выявляется у работников промышленных предприятий и сельского хозяйства.
Диффузно-узловой зоб – способствуют развитию заболевания:
Наследственная предрасположенность диффузно-узловому зобу проявляется в неблагоприятных условиях внешней среды. Лечение заболевания у пациентов с генетически обусловленным поражением щитовидной железы менее эффективно, чем обычно.
Генетические факторы развития заболевания:
Этапы развития диффузно-узлового зоба:
Жалобы при диффузно-узловом зобе могут длительное время отсутствовать.
Симптомы заболевания:
Иногда на деформацию шеи впервые обращают внимание близкие пациента, а не он сам. Косметический дефект в большей степени волнует молодых женщин.
Компрессия окружающих тканей нарастает постепенно.
Больного могут беспокоить:
В том случае, если диффузно-узловой зоб протекает с нарушением функции щитовидной железы, то и жалобы могут быть связаны с гипотиреозом или тиреотоксикозом.
Для гипотиреоза характерны снижение памяти, сонливость, слабость, отеки на лице и теле, сухость кожи.
Основным проявлением тиреотоксикоза при узловом зобе является поражение сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность.
Классификация на основе функционального состояния органа:
Классификация по степени изменения объема ткани щитовидной железы.
Первая степень зоба может быть обнаружена при пальпации и при ультразвуковом исследовании. Вторая степень увеличения характеризуется тем, что щитовидная железа хорошо видна при осмотре, особенно при запрокидывании головы назад.
Такой вид является кистозным образованием в тканях щитовидной железы при ее гиперплазии. Они полостные и имеют ограничивающую капсулу, отделяющую их от здоровых тканей. Их полости заполнены коллоидной жидкостью. В ней содержаться гормоны, продуцируемые железой.
Они могут продолжительное время не проявляться или симптомы могут быть смазаны. Чаще всего их обнаруживают на приеме у эндокринолога.
В основном они проявляют себя в виде увеличение щитовидки с нагноением или инфекцией. Это сопровождается признаками, которые характерны воспалительным процессам в острой форме. Появляется высокая температура тела и болезненные ощущения в зоне расположения кисты.
Людям с такими изменениями необходимо регулярно посещать врача и проходить обследования.
Умеренные диффузные изменения щитовидной железы можно определить на УЗИ. При этом железа, немного увеличенная. Они не вызывают сильного дискомфорта потому, что их размер невелик. Сам орган при этом работает в обычном режиме без сбоев.
При таком изменении очаги отсутствуют, паренхима имеет увеличенный размер, но без изменений в ее тканях.
Обычно врачи при изменении умеренной формы не назначают лечение. Это происходит только тогда, когда у пациента проявляются симптомы или боль.
Необходимо регулярно посещать врача и контролировать развитие изменений.
Такая форма изменений проявляется значительным увеличением щитовидки. Можно определить при проведении УЗИ.
Выраженные изменения проявляются при некоторых болезнях органа.
К ним относятся:
Иногда при таком изменении наблюдаются кистозные и узловые типы образований.
В основном это связано с нарушением работы и функционирования железы, что негативно влияет на гормональный фон организма. Орган начинает усиленно вырабатывать гормоны или же наоборот. Выраженное диффузное изменение может нарушить работу сердечной, нервной, репродуктивной систем, а также сосудов организма. Эти сбои происходят в случае неправильного функционирования щитовидной железы
Они могут возникнуть у детей, подростков и женщин. У мужчин встречается редко.
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) появляется, как правило, у людей достигших возраста 39–43 лет. Чаще всего от него страдают женщины, в последнее время ему подвержены дети и подростки. АИТ в основном возникает из-за наследственных факторов, но его могут спровоцировать и некоторые патологические изменения — излишняя масса тела, вредные привычки и неправильное питание.
При аутоиммунном тиреоидите снижается иммунитет и работоспособность человека, возникают проблемы со стулом, волосы и ногти становятся ломкими, нарушается сексуальная активность.
Выявить АИТ можно на УЗИ, КТ и МРТ. При подтверждении наличия изменений и разной эхогенности в тканях ставят диагноз «аутоиммунный тиреоидит».
Ультразвуковое исследование щитовидки показано в следующих случаях:
В последнем случае на определение дозы влияют размеры и объем органа, которые выясняются при помощи ультразвукового исследования.
Диагностировать данные патологические изменения может эндокринолог во время осмотра и пальпации. Оценивается размер железы, наличие уплотнений, болезненность, пульсация.
Дополнительные методы диагностики связаны с определением морфологической структуры щитовидной железы и уровня её активности, то есть выработки гормонов.
Самый эффективный метод – УЗИ-диагностика. Аномальные участки органа дают потемнение (повышенная эхогенность), неоднородную эхоструктуру и размытые (нечеткие) контуры. Данное исследование определяет точный размер орган.
В случаях спорных данных УЗИ-исследования делают магнитно-резонансную, компьютерную томографию, рентгенологические исследования и сцинтиграфию. Если диагностируются диффузно-очаговые изменения щитовидной железы или узловые изменения, пациенту проводят биопсию для гистологического исследования патологического процесса.
Концентрации гормонов в крови (Т3, Т4) определяется путем сдачи анализов. При аутоиммунном тиреоидите в крови наблюдается повышенный уровень антител.
Данный вид лучевой диагностики широко применяется для первичного выявления заболеваний щитовидной железы. Несомненные плюсы методики: доступность, низкая стоимость, отсутствие лучевой нагрузки и высокая специфичность делают его одним из основных исследований, необходимых для постановки диагноза и планирования тактики лечения.
УЗИ щитовидной железы не имеет противопоказаний, не требует предварительной подготовки и занимает всего несколько минут. В результате процедуры врач получает изображение органа на мониторе сканнера. Каждому изменению структуры паренхимы соответствует своя характерная ультразвуковая картина. Интенсивность отражения или поглощения ультразвуковых волн визуализируется в оттенках серого цвета. В среднем УЗИ сканнер выделяет около 1000 оттенков этого цвета. Читайте ниже – неоднородная структура щитовидной железы, что это такое.
Специальной предварительной подготовки к проведению исследования не требуется. Обычно УЗИ железы проводят натощак и без использования специальных препаратов.
Если пациент принимает определенные медикаменты, врач должен быть осведомлен об этом. Особенно это касается лекарств, оказывающих воздействие на функционирование органа.
Также до обследования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.
При наличии новообразований специалист в первую очередь стремится выявить их природу (злокачественную или доброкачественную).
В целом УЗИ направлено на оценку качества самого органа. В связи с этим обращается внимание на следующие параметры:
Диагност также должен установить наличие нормального и аномального расположения сосудов.
Это требуется преимущественно в случаях объемных новообразований, поскольку тогда необходимо в первую очередь обнаружить патологические сосуды в них.
Важно понимать, что при обнаружении новообразований для постановки точного диагноза и определения эффективных методов лечения в соответствии с ним ультразвукового исследования недостаточно.
Дополнительными методами диагностики считаются следующие:
Отдельного внимания при ультразвуковом исследовании заслуживают лимфоузлы, которые нередко выступают прибежищем метастаз, поскольку именно через лимфатическую систему человеческого организма проходят различные патологические клетки, включая раковые.
При наличии таковых пациенту следует находиться под контролем врача и проходить УЗИ как минимум один раз в 6 месяцев.
Даже если обследования не показали онкологических процессов, постоянное наблюдение специалиста необходимо для того, чтобы вовремя выявить возможные изменения: гипоэхогенность участка щитовидной железы представляет опасность способностью перерастания доброкачественного образования в злокачественное.
Метод УЗИ основан на способности тканей тела пропускать и отражать ультразвуковые волны. В зависимости от плотности эхогенных образований щитовидной железы датчик фиксирует гиперэхогенность (повышенную), гипоэхогенность (пониженную), отсутствие отклика (анэхогенность). На экране УЗИ-аппарата участки разной плотности отличаются насыщенностью затемнения.
Нормой считается равномерная эхогенность щитовидной железы. При изменении органа, скоплении внутри клеток жидкого содержимого, появлении злокачественных узлов акустические параметры изменяются.
Под эхогенностью в УЗИ диагностике понимается способность исследуемого объекта отражать ультразвуковые волны. В зависимости от особенностей внутреннего строения и типа ткани орган может либо полностью поглощать и рассеивать ультразвук, либо отражать его (т.е. генерировать «эхо») с разной степенью интенсивности.
Как это будет отображаться при визуализации на мониторе УЗИ сканера? На экране разная степень эхогенности видна как оттенки серого цвета. Чем светлее изображение, тем больший процент ультразвуковых волн отражает объект, и наоборот, чем темнее орган выглядит на экране, тем больший процент ультразвукового сигнала рассеивается и поглощается. Как правило плотные структуры интенсивно отражают ультразвук, тогда как рыхлые, богатые водой образования в основном его рассеивают или поглощают.
По степени эхогенности ткани организма делят на:
Чтобы иметь четкое понятие о гипоэхогенном образовании щитовидки, следует иметь представление о понятии эхогенности.
Такие показатели в медицине разделяют на 4 следующих вида:
Важно знать, что темная окраска при гипоэхогенности характеризует ткани, которые отличаются пониженной плотностью.
Ультразвук при этом отражается жидкостью, которая окружена гипоэхогенной капсулой. Последняя во время проведения исследования выглядит белой.
Что это такое — гипоэхогенный узел щитовидной железы? Во время ультразвукового просмотра состояния мягких тканей врач ориентируется на шкалу эхогенности: контраст от белого до черного цвета. Здоровые ткани имеют равномерную окраску серого цвета. Гипоэхогенными считаются те зоны, которые имеют более темный оттенок.
Если врач-узист (сонолог) указывает на пониженную эхогенность (гипоэхогенность) щитовидной железы, то это косвенно может означать наличие таких состояний:
В некоторых случаях специалисты не исключают возможность существования наследственной предрасположенности к формированию гипоэхогенных образований в щитовидной железе.
Факторы риска формирования гипоэхогенных узлов могут быть следующими:
Зачастую человек случайно узнает о наличии у него гипоэхогенного образования щитовидной железы – например, при плановом прохождении УЗИ, – так как далеко не всегда данное состояние сопровождается какими-либо симптомами. Даже относительно немалые узлы могут быть безболезненными и не вызывать неприятных ощущений в области шеи.
При осторожном прощупывании шеи в месте проекции щитовидки иногда можно обнаружить скользкий и плотный узел. Большие узлы – больше 30 мм в диаметре – становятся заметными даже невооруженным взглядом: они явно нарушают нормальные очертания шеи.
Первые признаки гипоэхогенного образования в виде узла наблюдаются только при его стойком увеличении:
Большие по размеру узлы могут оказывать механическое давление на расположенные рядом органы и сосуды. Если образование носит злокачественный характер, то безболезненно увеличиваются близлежащие лимфоузлы.
Если появление гипоэхогенного образования сопровождается нарушением функции щитовидной железы, то можно обнаружить такие симптомы, как учащенное сердцебиение, аритмии, тепловые приливы в теле, чрезмерная возбудимость, экзофтальм.
Стадии роста и развития образований в щитовидной железе могут быть разными, в зависимости от течения и этапа патологического процесса. Характеристики таких стадий определяются по степени их эхогенности на УЗИ:
Переход от одной стадии к следующей – это довольно длительный процесс, течение которого зависит от размера образования, от степени иммунной защиты, от равновесного функционального состояния щитовидной железы и организма в целом.
Описывая УЗИ-изображение, полученное на мониторе, доктор не всегда ограничивается понятием «гипоэхогенности» образования, используя и другие медицинские термины. Вкратце расскажем о том, что же они могут обозначать.
Для кистозных образований в щитовидной железе характерно развитие воспалительной реакции с формированием гнойного внутреннего содержимого. Дальнейший рост кисты может спровоцировать не только воспалительные процессы, но и внутренние кровоизлияния и даже трансформацию узла в злокачественную опухоль.
Воспалительные процессы в узловом образовании могут стать причиной болей в сердце, повышения температуры, увеличения и воспаления лимфоузлов, признаков общей интоксикации.
Кисты и другие образования больших размеров могут вызвать дискомфорт в виде давления на близко расположенные органы и сосудистые русла.
Часто непонятные диагностические термины, например, «диффузионные изменения щитовидной железы» принимают за самостоятельное заболевание. На самом деле это объективные данные, которые видит на экране УЗИ-диагност.
Структурные перемены щитовидной железы могут наблюдаться при полном отсутствии каких-либо симптомов, но могут также стать следствием серьёзных заболеваний. В любом случае, это процесс патологический, требующий точной постановки диагноза и адекватного лечения.
Поскольку на состояние щитовидной железы оказывают влияние различные заболевания, методы лечения зависят от диагностируемой патологии и факторов, способствующих ее развитию.
Преимущественно это гормональная терапия и прием препаратов йода, направленные на нормализацию функционирования органа.
Иногда используется склерозирующая терапия с применением этилового спирта.
В запущенных случаях, если образование достаточно велико и сдавливает расположенные рядом ткани или обнаружены злокачественные опухоли, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Когда удаляется большая часть щитовидки, пациент вынужден придерживаться заместительной гормональной терапии в течение всей жизни. Чтобы этого избежать, следует внимательно относиться к состоянию своего здоровья и своевременно обращаться к специалисту.
Если у человека обнаруживают гипоэхогенное образование щитовидной железы, которое впоследствии диагностируется, как киста, то ему назначают определенную терапевтическую схему, в зависимости от конкретных особенностей патологии.
Если обнаруживают несколько образований, размеры каждого из которых не превышают 10 мм, то такой пациент становится под наблюдение, для дальнейшего выяснения подходящей лечебной тактики.
Единичное маленькое образование (диаметром в несколько миллиметров) также требует периодического наблюдения врача: обычно состояние железы в таких случаях проверяют один раз в квартал.
Большие образования, а также злокачественные опухоли, лечат оперативным путем.
Основной целью лечения гипоэхогенных образований считается определение причины их появления с дальнейшим её устранением. Кроме возможного назначения медикаментов, обязательно рекомендуется диета с повышенным употреблением йодсодержащих продуктов.
Если врачу предстоит лечить коллоидный зоб, то он назначит такой медикамент, как L-тироксин. Его действие заключается в блокировке деления клеточных структур новообразования, что приводит к прекращению его роста.
Препараты-тиреостатики – такие, как Еспа-карб, Пропицил или Тиамазол, могут влиять на уменьшение диффузного объема образований.
Если причиной появления узлов стал недостаток йода в организме, то используют регулярный прием препаратов с достаточным содержанием йода.
Хороший эффект оказывают препараты на основе белой лапчатки – это Эндокринол, Альба, Зобофит или Эндонорм.
Способ применения и дозы | Побочные эффекты | Особые указания | |
L-тироксин | Количество препарата устанавливается индивидуально. Препарат принимают ежедневно утром, за полчаса до завтрака. | Рекомендованные дозы редко приводят к развитию побочных эффектов – таких, как повышение веса тела, расстройство почечной функции. | Ни в коем случае не допускается самолечение данным препаратом. |
Пропицил | Обычно принимают по 75-100 мг препарата в день. Промежуток между приемами доз должен составлять около 7 часов. | Лечение Пропицилом может сопровождаться развитием артрита, болью в животе, отеками, кожной сыпью. | Пропицил противопоказан пациентам с агранулоцитозом и активной фазой гепатита. |
Йодомарин | Принимают по 200-500 мкг ежедневно, после приема пищи. | Возможно развитие гиперкератоза. | Йодомарин не назначают при гипертиреозе. |
Йосен | Принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, с пищей. | В рекомендованных количествах Йосен не вызывает побочных проявлений. | Не назначается детям до 12 лет. |
Эндокринол | Принимают до 2-х раз в сутки по 2 капсулы непосредственно перед едой. | Эндокринол может стать причиной появления головной боли, тошноты и головокружения. | Не назначают препарат детям до 12 лет. |
Далее представляем вашему вниманию ряд витаминов, которые особенно важны для людей, склонных к заболеваниям щитовидной железы.
Для того, чтобы витамины лучше усвоились и принесли максимум пользы, желательно поменьше употреблять кофе – данный напиток повышает выведение кальция из организма, а также угнетает свойства витаминов группы B, микроэлементов цинка и калия.
Далеко не все физиотерапевтические процедуры показаны при заболеваниях щитовидной железы. Так как гипоэхогенное образование может оказаться патологией, которая является противопоказанием к физиотерапии, то спешить с применением данного метода до постановки точного диагноза не следует.
Противопоказаниями к физиопроцедурам считаются следующие заболевания щитовидной железы:
Кроме этого, нужно учитывать и общие противопоказания к каждой конкретной процедуре в отдельности.
Продукты питания являются основными поставщиками всех необходимых для щитовидной железы веществ. Для стабильной функции щитовидки необходимо обратить особое внимание на такие поистине лечебные продукты:
Если доктор на УЗИ обнаружил гипоэхогенное образование, то спешить с народным лечением не стоит до тех пор, пока не будет известен окончательный диагноз. Лечение травами не может быть одинаковым для всех заболеваний щитовидной железы: есть масса противопоказаний, также необходимо учитывать стадию патологии, индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих болезней.
Для максимальной эффективности фитолечения нужно соблюдать все рекомендации по изготовлению настоек и других лечебных средств, согласно народным рецептам.
При патологиях щитовидки чаще всего рекомендуется использовать такие травы, как колючий дурнишник, таволга, морская капуста, эвкалипт, дрок, мать-и-мачеха, плоды финика, листья лопуха и крапивы, сушеница, чабрец.
Конкретные рецепты применяют, в зависимости от того, понижена или повышена функция щитовидной железы.
К лечению гомеопатией можно приступать сразу же, как только будет известен окончательный диагноз заболевания. Эффективность гомеопатических препаратов индивидуальна – у разных пациентов улучшение может наступать в разные периоды времени, что зависит от многих причин.
Противопоказаний к подобному лечению практически нет. Исключением является лишь непереносимость какого-либо ингредиента конкретного препарата.
При недостаточности функции железы рекомендуется принимать Тиреодинум, Графитес в сочетании с Фукус и Спонгией в малых концентрациях.
Гиперплазия щитовидной железы лечится при помощи Аурум йодатум или Гамамелис.
При кистозных образованиях щитовидной железы можно использовать Бариум или Аурум йодатум, а также Кониум.
В послеоперационном периоде после удаления злокачественной опухоли щитовидки применяют Кониум, Кальций флуорикум или Ацидум флуорикум.
Длительность гомеопатического лечения в перечисленных случаях может составлять от полутора до двух месяцев. Далее делают перерыв, на усмотрение врача.
Гомеопатические препараты можно применять в виде основной терапии, либо в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
Оперативное вмешательство может потребоваться, если гипоэхогенное образование стремительно увеличивается, либо уже имеет объем более 10 мм в диаметре и оказывает давление на близлежащие органы. В подобных случаях проводят гемиструмектомию, которая подразумевает резекцию одной из долей щитовидки. После подобной операции в большинстве случаев удается сохранить функцию железы.
Если патологические образования – например, кисты – обнаруживают в двух долях, то проводят двухстороннюю субтотальную струмектомию – то есть, операцию по полному иссечению щитовидной железы.
Если образование принадлежит к онкопатологии, приходится удалять всю железу с окружающей жировой прослойкой и лимфоузлами. Данное вмешательство считается довольно сложным и травматичным, однако в подобной ситуации без него обойтись нельзя.
Одним из возможных осложнений после удаления железы является нарушение функции голосовых связок. К тому же, на протяжении всей жизни после операции пациенту придется принимать препараты, замещающие собственные гормоны щитовидной железы, а также препараты, содержащие кальций (тотальное удаление подразумевает также резекцию паращитовидных желез).
Избежать возникновения диффузных изменений, аутоиммунного и хронического аутоиммунного тиреоидита можно соблюдая простые правила.
К ним относятся:
Такие несложные правила помогут избежать неприятных последствий связанных со структурными изменениями щитовидной железы.
При диффузных изменениях щитовидки прогноз благоприятен, в случае своевременного лечения. Это означает, что необходимо пристально следить за своим здоровьем и здоровьем своего ребенка.
После операционных вмешательств, прогноз также благоприятный, необходимо лишь принимать гормональные препараты для предотвращения последствий связанных с уменьшением их выработки.
Диффузные изменения могут возникнуть у детей и подростков. Их могут спровоцировать те же причины, что и у взрослых, при их появлении симптомы будут такие же.
Заболевания щитовидной железы – самая частая эндокринная патология, что делает ее достаточно вероятной на приеме у разных специалистов. УЗИ – первая и нередко завершающая методика визуализации при определении изменений ЩЖ и подготовки к пункционной биопсии. Структура заболеваний ЩЖ во многом определяется возрастом. Подавляющее большинство случаев врожденного гипотиреоза обусловлены дисгинезией ЩЖ и дагностируются в младенческом возрасте. В детском и подростковом возрасте преобладает приобретенный гипотиреоз как исход хронического аутоиммунного тиреоидита Хашимото. Болезнь Гревса – наиболее вероятный вариант гипертиреоза у подростков. Узловые образования ЩЖ, расцениваемые первоначально как дорокачественные, требуют динамического наблюдения с целью ранней диагностики рака.