Причины и последствия повышенного гемоглобина

Содержание

Что такое гемоглобин

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Он доставляет кислород (O2) от легких к тканям и органам нашего организма, являясь основным компонентом эритроцитов. Кислород генерирует энергию участвуя в процессе сжигания пищи, в результате образуются молекулы диоксида углерода (углекислого газа), которые доставляются в легкие и выводятся наружу.

Гемоглобин состоит и гемма и глобина. Гем – это химическое соединение иона железа окруженного порфирином. Ион железа в геме отвечает за связь с молекулами кислорода, в то время как глобин (белок) – за связь c углекислым газом.

Уровень гемоглобина может меняться под воздействием различных естественных процессов или же определенных расстройств в организме человека. Цель данной публикации: показать почему это происходит, какие могут быть последствия и как их избежать, а так же лечение с позиции повышенного уровня гемоглобина.

Повышенный гемоглобин причины
Структура гемоглобина. Каждый эритроцит содержит приблизительно 270 миллионов молекул гемоглобина..

Оценка запасов железа в организме

Основой гемоглобина служит атом железа. В организме взрослого мужчины находится чуть больше 4 г железа, но этого количества достаточно для поддержания уровня гемоглобина.

При недостатке железа развивается железодефицитная анемия, при которой уровень железосодержащих белков в крови снижается.

Железо в организме запасается в печени, селезенке и мышцах — это так называемое «депо», по количеству железа в котором можно судить о нормальности или анормальности синтеза эритроцитов.

Видео:

Чтобы узнать, сколько железа находится в «депо» (мышцах, печени и селезенке) используют непрямые способы: коэффициент насыщения трансферрина и содержание ферритина

Коэффициент насыщения трансферрина — расчетный показатель, вычисляется в процентах. Для его определения вычисляют соотношение железа в плазме крови к концентрации трансферрина.

В норме коэффициент составляет 20 – 30 %, при повышенном гемоглобине цифра повышается. Если повышенный гемоглобин не связан с избытком железа в организме, то это соотношение остается в пределах нормы.

Содержание ферритина в плазме крови — важнейший показатель содержания железа в «депо» поскольку ферум запасается именно в белке ферритине и в таком виде складируется в печени. Определенная доля ферритина всегда находится в плазме.

В отсутствие факторов, влияющих на содержание ферритина в плазме, считается, что эта цифра напрямую зависит от количества белка в печени. Таким образом, подсчитав концентрацию ферритина в плазме, можно оценить запасы железа в организме.

О критически низком запасе железа говорит снижение концентрации ферритина менее 12 г/мл.

На уровень ферритина в плазме влияют гипотиреоз, дефицит витамина C, заболевания печени, злокачественные опухоли и некоторые другие состояния.

Запасы железа можно оценить с помощью десфералового теста. Для этого определяют количество ферума в моче. Предварительно пациенту вводят десферал. При повышенном гемоглобине содержание железа в моче будет высоким.

Для выявления повышенного гемоглобина в крови достаточно сделать клинический анализ крови, определить сывороточное железо и уровень ферритина.

Другие методы потребуются, если нужно обнаружить избыток железа, когда белок еще в норме. С этой целью проводят анализ на эритроцитарный протопорфирин и высчитывают индекс анизоцитоза — RDW.

Возрастные нормы гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина изменяется в зависимости от возраста и пола пациента. У мужчин этот показатель немного ниже, нежели у женщин. Для них характерны следующие нормы.

Возраст

Норма, г/л

3 месяца

114

6 месяцев

117

1 год

116

3 года

118

Подростки и зрелые мужчины

135-160

Так как функции гемоглобина заключаются в транспортировке кислорода, его норма очень важна для правильной работы организма. Для пациентов женского пола таблица выглядит так.

Возраст

Норма, г/л

3 месяца

115

6 месяцев

119

1 год

118

3 года

120

Подростки и зрелые женщины

120-140

Повышенный гемоглобин причины

При повышении нормальных показателей на 10 и более единиц необходимо назначать лечебную терапию и диету, позволяющую восстановить баланс в составе крови. Пренебрежение собственным здоровьем может стать причиной развития многих осложнений и патологий, которых можно было избежать при своевременном диагностировании и лечении.

Повышенный гемоглобин

При повышении гемоглобина его показатель в крови выходит за верхнюю границу нормы. Высокий показатель – это хорошо только при отсутствии болезней, когда уровень белка повышается для возрастания выносливости (спорт, высокогорье). Во всех остальных случаях это плохо, так как сгущается кровь и образуются тромбы (закупорки) сосудов.

Что это значит

Повышение гемоглобина (гипергемоглобинемия) – это значит увеличение концентрации белка, содержащегося в эритроцитах. Он выполняет функцию дыхания – переносит кислород из легких к тканям. Небольшие показатели выше нормы не вызывают опасности, и они обычно бессимптомные.

 Гемоглобин

Повышенные показатели без наличия патологий

Причины повышения гемоглобина не всегда кроются в наличии патологий в организме.
Интересно, что содержание гемоглобина изменяется даже в течение суток. Так, наибольшая его концентрация наблюдается приблизительно в 8 часов, а наименьшая в 20 часов

Изменения в общем анализе крови могут быть спровоцированы генетической предрасположенностью, стрессами, образом жизни или некоторыми привычками, которые подвергают клетки кислородному голоданию, что вызывает наращение выработки гемоглобина.

Когда же повышается уровень гемоглобина?

Недостаток кислорода в воздухе

При длительном нахождении человека в местах с пониженным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе:

  • у проживающих в горной местности (больше 1500 м над уровнем моря);
  • у шахтеров, горных строителей;
  • подводников, летчиков, стюардесс и др.

Недостаток кислорода вызывает многочисленные компенсаторные процессы, когда почки начинают вырабатывать гормон-эритропоэтин. Он способствует выработке эритроцитов, содержащих гемоглобин.

У женщины хорошее настроение

Физические нагрузки

При повышении физических нагрузок: у профессиональных спортсменов и людей, связанных с тяжелым физическим трудом. При активно работающих мускулах происходит выделение в капилляры протонов водорода, углекислого газа и лактата. Данный процесс провоцирует повышение температуры в мускулах, вплоть до 41°С. Реакция организма заключается в усиленном снабжении кислородом мышц. Повышение уровня гемоглобина при этом увеличивает объем поступающего кислорода, необходимого органам.

Показатели гематокрита (объем эритроцитов в крови, измеряет способность крови к перемещению кислорода) у людей со спортивным образом жизни, как правило, ниже, чем у обычного человека.

Кстати, гемоглобин у людей, занимающихся профессиональным спортом, подлежит серьезному контролю. Всемирное Антидопинговое Агентство утвердило четкие показатели этого белка: в крови женщины – 150 г/л, у мужчин – 170 г/л для всех без исключения видов спорта.

Считается, что если спортсмен употребляет определенные допинговые средства, значит, будет высокий гемоглобин.

Курение

При постоянном курении. У рьяных курильщиков высокое содержание гемоглобина связано с содержанием в сигаретах угарного газа. Его взаимодействие с гемоглобином способствует образованию карбоксигемоглобина. Данное вещество не обеспечивает транспортировку кислорода и питательных веществ по организму.

Чтобы компенсировать дефицит гемоглобина, происходит его усиленная выработка организмом. Прекращение этого процесса может вызвать истощение.

Уровень гемоглобина напрямую связан с количеством выкуриваемых сигарет.

Лекарственные средства

Повышенный гемоглобин иногда обуславливается приемом некоторых медикаментозных препаратов:

  • мочегонных лекарственных средств;
  • витаминов В5, В6, В9, В12 в больших дозировках;
  • допинговых средств, содержащих эритропоэтин;
  • повышающих количество красных кровяных телец;
  • с содержанием железа («Мальтофер», «Тотема» и др.).

Рацион

Злоупотребление продуктами с большим содержанием железа приводит к накоплению вещества в организме и увеличению синтезирования гемоглобина.

Продукты с высоким содержанием железа

Несмотря на их безусловную пользу, необходимо соблюдать определенный баланс при составлении рациона.

Стрессовые ситуации

При стрессах, когда повышается уровень эпинефрина, вырабатывается адреналин, приводящий к мобилизации всего организма. Симпатическая нервная система активизируется, что способствует тахикардии, гипертонии, учащению дыхания и другим проявлениям. Данные изменения увеличивают нужду в кислороде и активизируют компенсирующие процессы, которые способствуют увеличенному производству красных телец.

Интересно, что у младенцев содержание гемоглобина в крови повышено. Это становится следствием физиологических процессов, присущих детскому организму. Процесс не связан с наличием заболеваний. Со временем показатели снижаются и начинают соответствовать норме.

Повышение при патологиях

Изменение показателей гемоглобина в крови в сторону увеличения может быть вызвано некоторыми заболеваниями или патологическими состояниями.

Анализ крови
При однократном повышении уровня гемоглобина в крови не стоит паниковать. Только длительное отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологических процессов в организме

Дыхательная недостаточность

Во время этого нарушения теряется способность органов дыхания в обеспечении кислорода в оптимальном объеме. Происходят изменения в газовом составе крове или его поддержание за счет перенапряжения сердечной системы и легких. Гемоглобин начинает синтезироваться организмом при кислородной недостаче для компенсации гипоксии, когда нарушен газообмен.

Дыхательная недостаточность не всегда влечет повышение уровня гемоглобина. Изменения могут вызываться:

  • легочным сердцем;
  • фиброзом легких;
  • обструктивной болезнью легких в хронической форме.

Патология ведет к:

  • кашлю;
  • учащенному дыханию;
  • одышке;
  • тахикардии;
  • цианозу кожи;
  • чувству повышенной усталости.

Почечные патологии

При болезнях почек, которые сопровождаются сдавлением почечной артерии, возрастает уровень эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг на образование эритроцитов, одновременно с ними увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Причинами уменьшения притока крови могут быть:

  • врожденное сужение артерии почек;
  • атеросклеротические изменения;
  • гидронефроз (водянка);
  • киста или поликистоз почки.

Гидронефроз

Признаки почечной патологии:

  • высокое давление, плохо поддающееся терапии;
  • боли в пояснице, животе;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Опухолевые процессы

Обычно доброкачественные или злокачественные онкологические заболевания приводят к анемии (пониженному гемоглобину). Очень редко можно наблюдать противоположную ситуацию, когда под непосредственным влиянием опухоли содержание эритропоэтина возрастает, что провоцирует выработку красных кровяных клеток и гемоглобина. При злокачественных образованиях в крови происходит изменение практически всех показателей, в том числе и повышение уровня моноцитов.

Уровень гемоглобина растет при:

  • раковых заболеваниях печени и почек;
  • поликистозе печени (поражение органа множественными кистами);
  • гемангиобластоме – образование доброкачественного характера, берущей начало в кровеносной системе с преимущественным нахождением в мозжечке;
  • миоме матки (доброкачественная опухоль, возникающая при повышенном содержании женских половых гормонов эстрогенов);
  • аденоме гипофиза;
  • маскулинизирующих опухолях яичников (образовываются вследствие чрезмерной выработки мужских половых гормонов);
  • опухолях надпочечников.

Каждое заболевание имеет присущие только ему проявления и требует срочного вмешательства специалистов.

Дисфункция костного мозга

Если костный мозг начинает терять свои функции, изменяется состав крови, также может происходить избыточное продуцирование гемоглобина.

Патологии могут иметь различную симптоматику и требуют неотложной медицинской помощи.

Гемоглобин при ожогах

Обширные ожоги вызывают массивное поражение тканей, из-за чего жидкая составляющая крови покидает сосуды и выходит на поверхность. Кровь густеет, увеличивается концентрация кровяных клеток, а также эритроцитов без изменения их показателей.

Каждая степень ожогов имеет соответствующую симптоматику и требует индивидуальной, в крайнем случае, стационарной терапии.

Повышенный гемоглобин при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой такое патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение работы сердца, что, в конечном счете, приводит к недостаточному кровоснабжению различных тканей и органов. Сердечная недостаточность бывает острой и хронической. Острая сердечная недостаточность, как правило, возникает на фоне инфаркта миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие частичного или полного прекращения его кровоснабжения) или при внезапных нарушениях внутрисердечной гемодинамики, которые могут возникать вследствие поражения сердечных клапанов, разрыва перегородки между желудочками сердца или по некоторым другим причинам. Кроме того, данное патологическое состояние нередко приводит к кардиогенному шоку (выраженное снижение сократительной функции сердца), отеку легких и/или легочному сердцу (расширение правого предсердия и желудочка из-за повышения давления в системе малого круга кровообращения).
 
Хроническая сердечная недостаточность, в свою очередь, чаще всего возникает при поражении сердца вследствие таких хронических заболеваний как ишемическая болезнь сердца, гипертония (повышенное артериальное давление) и кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы). В конечном счете, происходит нарушение насосной функций, и сердце становится не способным адекватно перекачивать кровь к тканям и органам.
 
Стоит отметить, что чаще всего именно хроническая сердечная недостаточность является причиной повышения эритроцитов, а также гемоглобина в крови. Дело в том, что на фоне длительного нарушения насосной функции сердечной мышцы ткани не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества вместе с артериальной кровью. Вследствие этого запускается адаптивная реакция (на уровне почек в большом количестве синтезируется гормон эритропоэтин), в результате которой костный мозг начинает производить большее количество красных кровяных телец, а на уровне печени, селезенки и лимфатических узлов происходит усиленный синтез гемоглобина. Значительно возросшие показатели гемоглобина и эритроцитов помогают организму компенсировать недостаточный приток артериальной крови к органам.

Читайте также:  Алгоритм взятия крови из периферической вены

Сердечная недостаточность
 
К хронической сердечной недостаточности могут приводить следующие патологии:

  • врожденные или приобретенные пороки сердца (триада Фалло, стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, недостаточность трехстворчатого клапана и др.);
  • гипертония (повышение артериального давления);
  • различные заболевания сердца воспалительной и невоспалительной природы ( миокардиты, эндокардиты );
  • ишемическая болезнь сердца (недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы);
  • инфаркт миокарда (омертвение участка сердечной мышцы на фоне недостаточного притока артериальной крови). 

Диагностика сердечной недостаточности при повышенном гемоглобине

Для того чтобы диагностировать такую патологию как сердечная недостаточность, необходима консультация врача-кардиолога. На первом этапе доктор проводит физикальный осмотр пациента (визуализация кожных покровов, прослушивание сердца) и выявляет различные симптомы данного заболевания.
  Симптомы сердечной недостаточности

СимптомМеханизм возникновения
Симптомы слабо или умеренно выраженной сердечной недостаточности
Повышенная утомляемостьНа фоне сердечной недостаточности наблюдается снижение поступления к тканям артериальной крови, которая обеспечивает клетки кислородом и различными питательными веществами. Те, в свою очередь, абсолютно необходимы для самых разнообразных биохимических процессов. Истощение энергетических запасов на уровне клеток центральной нервной системы, а также снижение поступления в них глюкозы (главный источник энергии для нервных клеток) приводит к повышенной утомляемости, снижению работоспособности и эмоциональной лабильности (частая смена настроения).
КашельВозникает рефлекторно вследствие застоя в легких. Данные застойные явления, в свою очередь, появляются из-за нарушения нормального функционирования легочного круга кровообращения (недостаточность кровоснабжения). Кашель возникает периодически, как правило, является непродуктивным (без мокроты ). В более запущенных случаях кашель может сочетаться с кровохарканьем (гемоптизис).
ОдышкаТакже является следствием застойных процессов в легких. Сердечная недостаточность приводит к тому, что часть жидкости из легочных капилляров (мелкие сосуды) направляется в альвеолы легких (легочные мешочки, которые вместе с капиллярами осуществляют процесс газообмена). В свою очередь, это приводит к тому, что наполненные жидкостью альвеолы не способны участвовать в процессе газообмена. Чем больше альвеол содержит жидкость, тем меньше кислорода организм может усвоить при вдыхании воздуха, и тем более существенны симптомы дыхательной недостаточности.
Учащение дыхания
(тахипноэ)
Для того чтобы компенсировать дыхательную недостаточность, организм вынужден переходить на учащенное дыхание. Увеличение числа дыхательных сокращений в некоторой степени способствует устранению дыхательной недостаточности за счет увеличения поступления в организм кислорода.
Сердечные шумыЧаще всего возникают из-за различных дефектов клапанного аппарата сердца (при клапанной недостаточности или стенозе). При недостаточности одного из клапанов кровь способна двигаться в обратном направлении, что вызывает характерный сердечный шум. При стенозе клапана шум возникает из-за затруднения прохождения крови через суженое клапанное отверстие. Стоит отметить, что громкость сердечного шума зависит от скорости движения и вязкость крови, а также от степени сужения или недостаточности клапанного отверстия.
Увеличение числа сердечных сокращений
(тахикардия)
Чтобы обеспечить улучшенный приток артериальной крови к органам, частота сердечных сокращений увеличивается. Данный механизм чаще всего имеет негативные последствия, так как приводит к гипертрофии левого желудочка (увеличение мышечного слоя) и усиливает саму сердечную недостаточность.
Отеки нижних конечностейСердечные отеки возникают вследствие застойных процессов в большом круге кровообращения. При этом часть жидкости из кровяного русла вен выходит в окружающие ткани (тем самым, образуются отеки). Как правило, данные сердечные отеки возникают именно на нижних конечностях, так как именно здесь возникает выраженный застой венозной крови при сердечной недостаточности.
Цианоз
(синюшность кожных покровов и слизистых оболочек)
Сердечная недостаточность характеризуется снижением поступления артериальной крови и, в частности, кислорода к клеткам организма. Нехватка кислорода приводит к тому, что в сосудах начинается скапливаться гемоглобин, связанный с углекислым газом, который и придает синюшный оттенок коже и слизистым оболочкам.
Симптомы конечной сердечной недостаточности
Асцит
(скопление жидкости в брюшной полости)
Является следствием застоя крови в системе большого круга кровообращения (правожелудочковая сердечная недостаточность). В этом случае жидкая часть крови выходит из русла сосудов брюшной полости и постепенно в ней накапливается. В некоторых случаях на фоне выраженной сердечной недостаточности в брюшной полости может скапливаться от 5 до 15 литров жидкости.
Цирроз печени
(замена функциональной печеночной ткани на соединительную)
Возникает на фоне длительной сердечной недостаточности. Снижение поступления кислорода к клеткам печени (гепатоциты) в сочетании с венозным застоем приводит к перерождению печеночной ткани. Стоит отметить, что цирроз печени также приводит к асциту или усугубляет его течение. Связанно это с тем, что при циррозе наблюдается снижение выработки белков (в частности альбумина, который входит в состав крови). В итоге происходит снижение онкотического давления (белки способствуют удержанию жидкости в кровяном русле), что способствует возникновению отеков нижних конечностей и асцита.
Пневмосклероз
(замещение функциональной легочной ткани на соединительную ткань)
Также как и цирроз печени возникает из-за длительной гипоксии (снижение поступления к тканям кислорода). Застойные процессы в малом кругу кровообращения приводят к гипоксии легочной ткани, которая нуждается в большом количестве кислорода. Необходимо заметить, что диффузный пневмосклероз (вовлечение в патологический процесс одного или сразу двух легких) в значительной степени усугубляет дыхательную недостаточность.
Сильное истощениеПри выраженной сердечной недостаточности все клетки организма без исключения испытывают в большей или меньшей степени дефицит в питательных веществах и кислороде. Это приводит к тому, что запасы гликогена (глюкоза в организме запасается в печени и мышцах в виде полимера гликогена) в организме постепенно истощаются и клетки начинают использовать собственные белки, жиры и углеводы на нужды организма. Сильное истощение, как правило, возникает на фоне цирроза печени из-за значительного снижения выработки различных белков организма.

 
Чтобы подтвердить наличие сердечной недостаточности прибегают к использованию целого ряда различных диагностических мероприятий. Кроме того, нужно выявить первопричину, которая привела к данной тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы.
 
При диагностике сердечной недостаточности используют следующие лабораторные и функциональные методы исследования:

  • Биохимический анализ крови помогает выявить нарушение электролитного состава крови (снижение калия и натрия). Повышение общего уровня холестерина и фракции липопротеинов низкой и очень низкой плотности способствует развитию атеросклероза и осложняет течение сердечной недостаточности. Обнаружение повышенного уровня глюкозы в крови приводит к сахарному диабету, что также усугубляет хроническую сердечную недостаточность. Снижение общего белка в крови и различных белковых фракций говорит в пользу дистрофических изменений в печени, которые могут возникать на фоне застойных процессов из-за правожелудочковой сердечной недостаточности.
  • Электрокардиография (ЭКГ) используется для оценки ритма и проводимости сердечной мышцы. Также данный метод дает представление о том, в каком объеме кровоснабжается миокард (помогает выявить ишемию миокарда). Благодаря электрокардиографии можно обнаружить признаки ишемической болезни сердца.
  • Эхокардиография (УЗИ сердца) позволяет выявить признаки ишемической болезни сердца, а также обнаружить врожденные или приобретенные дефекты клапанов сердца. Кроме того, УЗИ сердца помогает дать оценку насосной функции сердечной мышцы.
  • Рентгенография грудной полости выполняют для обнаружения дистрофических изменений легочной ткани (пневмосклероз), которые возникают на фоне застойных явлений в малом круге кровообращения. 

Лечение сердечной недостаточности при повышенном гемоглобине

Лечение хронической сердечной недостаточности, в первую очередь, направлено на стабилизацию насосной функции миокарда, сердечного ритма, а также гемодинамики (кровяное давление и скорость движения крови). Также важно уделять внимание и другим патологиям, которые осложняют течение хронической сердечной недостаточности (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца).
 
Основными лекарственными средствами, которые используются для лечения хронической сердечной недостаточности, являются:

  • Мочегонные препараты (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, которая может приводить к развитию отеков тканей. Применение диуретиков также способствует уменьшению кровяного давления. Чаще всего используют такие мочегонные препараты как фуросемид, лазикс или спиронолактон.
  • Сердечные гликозиды улучшают сократимость сердечной мышцы (улучшают насосную функцию сердца). Кроме того, данная группа лекарственных средств обладает умеренным противоаритмическим и противоотечным действием. Для лечения хронической сердечной недостаточности назначают такие сердечные гликозиды как строфантин и дигоксин.
  • Нитраты купируют приступ стенокардии (сердечная боль вследствие спазма коронарных сосудов). Нитраты расширяют артерии, питающие сердечную мышцу, а также несколько снижают артериальное давление. Чаще всего используют нитроглицерин, изокет или изосорбид.
  • Бета-адреноблокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения частоты сердечных сокращений. Как правило, из данной группы лекарственных средств назначают пропранолол, метопролол и бисопролол.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента подавляют особый энзим, который вырабатывается в почках. Данный фермент повышает артериальное давление за счет спазма периферических сосудов, а также способствует выходу жидкости из сосудистого русла в окружающие ткани, тем самым, приводят к образованию отеков (фермент усиливает синтез гормона альдостерона). К данной группе относят рамиприл, эналаприл, каптоприл.
  • Противосвертывающие препараты (антикоагулянты) применяются для снижения риска возникновения тромбов при ишемической болезни сердца. Используют гепарин и варфарин, а также такой кроверазжижающий препарат как аспирин. 

Кроме лекарственных средств, крайне важно придерживаться специальной диеты ( диета №10 ), ограничивать прием жидкости и поваренной соли, следить за массой тела, а также заниматься умеренной или минимальной физической деятельностью. 

Повышенный гемоглобин при эритремии

Эритремия (полицитемия или болезнь Вакеза) представляет собой хроническое заболевание кроветворной системы, при котором наблюдается увеличение количества красных кровяных телец (эритроциты), гемоглобина, объема крови, а также увеличение в размерах селезенки. Кроме того, помимо эритроцитов, характерно повышение количества белых кровяных телец ( лейкоциты ) и кровяных пластинок ( тромбоциты ). По сути, полицитемия является лейкозом (злокачественное заболевание крови), при котором происходит перерождение клеток-предшественниц кроветворения (стволовые клетки). Чаще всего данную патологию выявляют у лиц старше 40 – 50 лет.
 
Стоит отметить, что при данной патологии в основном происходит увеличение количества красных кровяных телец. Число эритроцитов в крови увеличивается до 5,7 – 10×1012 клеток на 1 литр крови у мужчин и до 5,2 – 9×1012 клеток/л у женщин. В свою очередь, гемоглобин у мужчин превышает значения 175 – 177 г/л, а у женщин – 167 – 171 г/л. 

Диагностика эритремии при повышенном гемоглобине

Эритремия может протекать доброкачественно долгие годы, не вызывая сильного дискомфорта. Прогноз значительно ухудшается при переходе патологического процесса из хронического в острый. В этом случае частой причиной летального исхода является образование тромбов в таких жизненно важных органах как сердце, мозг и легкие.
 
Диагностикой данного заболевания кроветворной системы должен заниматься врач-гематолог. Существует целый ряд признаков, которые указывают на данное заболевание. Однако нужно отметить тот факт, что болезнь Вакеза развивается исподволь и для проявления некоторых характерных симптомов требуется достаточно большое количество времени (месяцы или даже годы).
  Симптомы эритремии

СимптомМеханизм возникновения
Ранние симптомы эритремии
Красный оттенок кожных покровов и слизистых оболочекСкопление в поверхностных сосудах кожи большого количества красных кровяных телец, а также гемоглобина приводит к тому, что кожа приобретает интенсивный красный оттенок. Лучше всего это заметно на коже лица и конечностей. В свою очередь, слизистые оболочки также приобретают ярко-красный оттенок.
Неврологические нарушенияВозникают на самых ранних стадиях данного заболевания. Перераспределение мозгового кровоснабжения, наблюдаемое при заболевании, вместе с уменьшением снабжения кислородом клеток мозга (гипоксия) приводит к головной боли различной локализации, головокружению, нарушению координации движений (уменьшение кровоснабжения мозжечка), снижению памяти и работоспособности. Кроме того, пациенты страдающие полицитемией становятся раздражительными, у них возникает необоснованное чувство тревоги и страха.
Поздние симптомы эритремии
Увеличение селезенки
(спленомегалия)
Селезенка является органом, который способен депонировать кровь. В том случае, если объем циркулирующей крови, а также количество форменных элементов крови (клетки крови) увеличивается, то это рефлекторно приводит к увеличению селезенки. В норме селезенка не прощупывается. Однако при некоторых патологиях, в том числе и при эритремии, врач выявляет путем пальпации (глубокое прощупывание левого подреберья) увеличенную и твердую по консистенции селезенку.
В некоторых случаях кроме селезенки также может увеличиваться и печень (гепатомегалия). Помимо этого, нередко наблюдается замещение функциональных клеток печени (гепатоциты) соединительной тканью, что, в конечном счете, приводит к циррозу печени.
Повышение артериального давления
(гипертония)
При болезни Вакеза происходит увеличение числа всех кровяных клеток. Вследствие этого кровь становится более вязкой и скорость ее продвижения по сосудам снижается. В этом случае на уровне сердечно-сосудистой системы включаются адаптационные механизмы, которые путем увеличения артериального давления нормализуют скорость продвижения крови по артериям.
Кровотечения из носа, десен и внутренних органовУвеличение объема циркулирующей крови вместе с повышением кровяного давления приводит к чрезмерному растягиванию сосудов. Мелкие сосуды не обладают высокой эластичностью, и при чрезмерном растяжении сосудистой стенки нередко возникает разрыв сосуда. Кроме того, на фоне увеличения числа тромбоцитов и эритроцитов в просвете сосудов возникают тромбы, что может стать причиной возникновения инфарктов внутренних органов (селезенка, почки, миокард).
Читайте также:  Анализ крови на паразитов развернутый - какие анализы нужно сдать на паразитов взрослому

 
Чтобы поставить точный диагноз в расчет также берутся и некоторые другие показатели клинического анализа крови.
 
При эритремии выявляют следующие изменения общего анализа крови:

  • увеличение количества красных кровяных телец (более 5,7×1012 клеток/л у мужчин и 5,2×1012 клеток/л у женщин);
  • увеличение количества белых кровяных телец (выше 12×109 клеток/л);
  • увеличение количества кровяных пластинок (400×109 клеток/л);
  • повышение гемоглобина (свыше 175 г/л у мужчин и 167 г/л у женщин);
  • снижение скорости оседания эритроцитов (ниже 1 мм/час). 

Стоит отметить, что приводить к изменению показателей общего анализа крови может целый ряд других патологических состояний (воспаление, обширные ожоги, онкологические заболевания, гипервитаминоз витаминов группы В). Именно поэтому крайне важно провести дифференциальную диагностику заболевания (исключить наличие другой патологии). 

Лечение эритремии при повышенном гемоглобине

На начальном этапе лечения эритремии назначают кровопускание (флеботомия). Перед процедурой внутривенно вводят гепарин в количестве 5000 ЕД (для улучшения микроциркуляции и снижения вязкости крови). Затем раз в 3 – 4 дня производят удаление 300 – 400 миллилитров крови до тех пор, пока уровень гемоглобина не будет превышать 150 г/л. Единственным противопоказанием для проведения флеботомии является чрезмерно повышенный уровень кровяных пластинок (свыше 800×109 клеток/л).
 
В последнее время вместо кровопускания все чаще применяют другой способ лечения – эритроцитаферез. В основе данного метода лежит обособленное выведение из крови эритроцитов. Преимуществом эритроцитафереза по сравнению с обычным кровопусканием является снижение количества эритроцитов и понижение гемоглобина без выведения из кровяного русла жидкой части крови.
 
Так как полицитемия является лейкозом, то в лечении, как правило, используют цитостатики. Данная группа лекарственных средств воздействует на опухолевые клетки и останавливает их бесконтрольное деление. Выбор препарата и дозировку в каждом отдельном случае подбирает лечащий врач-гематолог.
  Цитостатики для лечения эритремии

Название цитостатикаМеханизм действияФорма выпускаДозировка
МиелобромолПодавляет функцию костного мозга, что приводит к угнетению кроветворения и уменьшению формирования клеток крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).Таблетки по 250 миллиграмм.В первые 20 – 40 дней следует принимать по 250 миллиграмм препарата каждый день или через день. В дальнейшем дозировку уменьшают в два раза до 125 миллиграмм. Если наблюдаются положительные сдвиги в лечении, то медикамент назначают еще на 2 – 3 месяца в поддерживающей дозе 125 – 250 миллиграмм, которую необходимо принимать от 1 до 3 раз в 7 дней.
ИмифосВоздействует на опухолевую ткань и угнетает ее активность. Препарат напрямую воздействует на генетический аппарат опухолевых клеток (нуклеиновые кислоты, входящие в состав ДНК) и, тем самым, снижает деление данных злокачественных клеток.Ампулы или флаконы, содержащие по 50 миллиграмм имифоса.Препарат вводят через день по 50 мг (разводят в 10 – 20 мл физраствора). Данное лекарственное средство можно вводить внутримышечно либо внутривенно. Курс лечения составляет 500 – 600 мг (10 – 12 ампул).

 
На сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения эритремии считают использование радиоактивного фосфора. Проникая внутрь организма, радиоактивный фосфор концентрируется в костной ткани и проявляет угнетающее действие на функцию костного мозга. В большей степени происходит торможение образования именно красных кровяных телец. Радиоактивный фосфор принимают внутрь по 4 раза в день в течение 6 – 7 дней. При необходимости курс лечения следует повторить, но не ранее чем через 4 – 5 месяцев после предыдущего курса. Противопоказанием к проведению данного лечения является наличие у пациента декомпенсированной патологии печени или почек (последняя стадия поражения органа, при котором наблюдается истощение всех компенсаторно-приспособительных процессов).
 
Эффективность лечения проверяется в динамике на основании результатов клинического анализа крови и некоторых других параметров и анализов (размер селезенки, наличие неврологических нарушений и т. д.). 

Повышенный гемоглобин при обезвоживании организма

При обезвоживании организма (дегидратация) наблюдается потеря жидкой части крови (плазма). В итоге происходит сгущение крови, при котором количество всех клеток крови (в том числе эритроцитов вместе с гемоглобином) увеличивается по отношению к плазме. Однако стоит оговориться, что при обезвоживании количество форменных элементов крови, по сути, остается таким же как и в норме. Именно из-за сгущения крови данные клинического анализа могут в значительной степени видоизменяться.

Причины и последствия повышенного гемоглобина
 
Сильное обезвоживание приводит к нарушению водно-солевого баланса, что крайне негативно влияет на работу различных органов и всего организма в целом. В некоторых случаях обезвоживание способно приводить к летальному исходу.
  Степени обезвоживания организма (по Покровскому)

Степень обезвоживания организмаПотерянная жидкость в пересчете на массу тела
1 степень2 – 3%
2 степень3 – 6%
3 степень6 – 9%
4 степеньБолее 9%

 
Обезвоживание организма чаще всего возникает на фоне повторной рвоты или при длительном поносе, а также при длительном пребывании на солнце.
 
К обезвоживанию организма могут приводить следующие ситуации:

  • Пищевые отравления или кишечные инфекции, как правило, сопровождаются повторной рвотой и диарей. В этом случае организм за короткое время теряет большое количество жидкости, что может вызвать обезвоживание различной степени тяжести. Так, например, при холере больной человек в сутки может потерять более 20 литров жидкости (вследствие поноса).
  • Перегрев организма вызывает повышенное потоотделение. Если температура окружающей среды превышает 35 – 36ºС, то в этом случае организм может терять до одного литра жидкости за 60 минут путем потоотделения, тем самым, приводя к обезвоживанию. Стоит отметить, что длительный перегрев организма, в свою очередь, может становиться причиной солнечного или теплового удара. При данных состояниях наблюдаются различные нарушения со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, что может, в конечном итоге, привести к смерти (остановка дыхания или остановка сердца ).
  • Ожоги также могут приводить к обезвоживанию организма. При глубоких или обширных ожогах происходит выход жидкой части крови из поверхностных сосудов. При этом организм за достаточно короткое количество времени может потерять более 2 – 3 литров воды и электролитов (калий, натрий, хлор и т. д.). 

Диагностика обезвоживания организма при повышенном гемоглобине

Диагностика обезвоживания основывается на субъективных (то, что чувствует человек) и объективных (то, что может определить врач) симптомах. Самым ранним субъективным проявлением обезвоживания является чувство жажды. Кроме того, может возникать еще целый ряд симптомов, которые помогают выявить различную степень потери жидкости.

Симптомы обезвоживания организма

СимптомМеханизм возникновения
Чувство жаждыПотеря жидкости приводит к тому, что кровь постепенно начинает сгущаться. В конечном счете, особые клетки продолговатого мозга, входящие в состав так называемого центра жажды, способны определять такое состояние как гемоконцентрация (сгущение крови) и вызывать чувство жажды посредством возбуждения определенных зон коры головного мозга. Чувство жажды проявляется сухостью во рту (ксеростомия).
Общая слабостьДля поддержания нормальной деятельности всех тканей организм нуждается в воде, которая является необходимым компонентом для многих биохимических процессов. Снижение поступления жидкости в организм или быстрая потеря жидкости на фоне пищевых отравлений или кишечных инфекций вызывает общее недомогание и слабость.
Учащение пульса
(тахикардия)
Потеря жидкой части крови (плазма), непосредственно приводит к уменьшению объема циркулирующей крови. В свою очередь, это приводит к тому, что на уровне сердечно-сосудистой системы запускаются приспособительные механизмы, направленные на компенсацию данного состояния (в том числе и увеличение чистоты сердечных сокращений).
Снижение артериального давления
(гипотония)
Является прямым следствием уменьшения объема циркулирующей крови. Кровенаполнение тканей, а также само кровяное давление падает в зависимости от степени потери жидкой части крови.
Непроизвольные спазмы мышцЧаще всего возникают при пищевых интоксикациях. Частая рвота приводит к потере не только жидкости, но также и электролитов, которые обуславливают проведение электрических импульсов от нервов к мышцам. В итоге в мышцах возникает нехватка магния, кальция и калия, что ведет к нарушению возбудимости нервной ткани (проявляется возникновением мышечных спазмов).
Снижение выделения мочи
(снижение диуреза)
При обезвоживании организма на уровне гипоталамуса (высший центр регуляции эндокринной системы) вырабатывается антидиуретический гормон (вазопрессин). Данный гормон задерживает воду в организме путем увеличения почечной реабсорбции (повторное всасывание воды из просвета почечных канальцев). Кроме того, именно вазопрессин приводит к сужению кровеносных сосудов, что в определенной степени приводит к повышению артериального давления.
Темный цвет мочиРеабсорбция воды на уровне почечных канальцев приводит к тому, что моча становится концентрированной и приобретает темно-желтый или светло-коричневый цвет. Кроме того, большое содержание таких продуктов азотистого обмена как мочевина, мочевая кислота придает моче специфический запах аммиака.
Нарушение сознанияВозникает из-за снижения артериального давления. В итоге к нервным клеткам головного мозга поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода, поставляемых с артериальной кровью. Снижение кровоснабжения мозга в начале проявляется головной боль и головокружением, а затем приводит к предобморочным или обморочным состояниям.

 
Симптомы у взрослых и детей могут несколько отличаться и зависят от типа обезвоживания и степени тяжести данного патологического состояния. Выявление симптомов обезвоживания является задачей педиатра. В случае обнаружения данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

  Симптомы обезвоживания у детей

Симптомы обезвоживанияУмеренное обезвоживаниеВыраженное обезвоживание
ГлазаЗапавшие.Запавшие.
Общее состояниеБеспокойное или возбужденное.Летаргическое или бессознательное.
ПитьеПьет много и с жадностью.Пьет мало или может не пить совсем.
Эластичность кожи
(проверяют с помощью собирания кожи в складку)
Кожная складка расправляется медленно, но меньше чем за 2 секунды.Кожная складка расправляется очень медленно (более 2 секунд).


Лечение обезвоживания организма при повышенном гемоглобине

Стоит еще раз оговориться, что диагностикой и тем более лечением обезвоживания детей должен заниматься грамотный и добросовестный врач (педиатр). Нижеуказанные методы и схемы лечения даются исключительно в ознакомительных целях.
 
Если причиной обезвоживания стал перегрев организма вследствие солнечного или теплового удара, то пострадавшего следует как можно быстрее перенести в прохладное и хорошо проветриваемое место или в тень, а затем вызвать бригаду скорой помощи. Для улучшения притока воздуха необходимо расстегнуть верхние пуговицы рубашки, а также ослабить ремень. Пострадавшего лучше усадить или уложить на спину, а если он находится в бессознательном состоянии уложить набок (для предотвращения западания языка или асфиксии рвотными массами). Для устранения перегрева организма необходимо наложить холодный компресс на лоб, а также на заднюю поверхность шеи (подойдет смоченный под холодной водой платок). Кроме того, по возможности необходимо принять прохладную, но не холодную ванную (температура не должна быть меньше 17 – 18ºС). Для устранения жажды пациенту нужно дать выпить достаточное количество воды (лучше всего прохладной).
 
Если обезвоживание возникло по причине кишечной инфекции (вирусного или бактериального происхождения) или из-за пищевого отравления, то в этом случае помимо этиотропного лечения, направленного на нейтрализацию болезнетворных микробов, также проводят регидратацию организма (восполнение потерянной жидкости). Для этого используют так называемые регидратанты, которые представляют собой растворы, содержащие воду, электролиты (натрий, кальций и калий), а также глюкозу. Данные препараты не только восстанавливают водно-электролитный баланс, но также и выравнивают кислотно-щелочное равновесие крови.
 
Стоит отметить, что восполнение жидкости в зависимости от степени обезвоживания может достигаться оральным путем (в виде питья) или парентеральным (внутривенное вливание). Для определения величины потери жидкости необходимо знать данные лабораторных анализов (клинический анализ крови), а также массу тела пациента. Используя специальную формулу, врач определяет количество потерянной жидкости, а затем подбирает регидратант, его дозировку и метод введения. Например, если у пациента с массой тела 90 килограмм диагностировали обезвоживание 3 степени, при котором человек теряет около 8% от массы тела, то в этом случае следует ввести 7200 мл регидратанта (90×8=7200). К регидратантам относят такие препараты как регидрон, гидровит, тригидрон, гастролит, раствор Рингера.
 
Для лечения обезвоживания у детей также используют вышеупомянутые препараты, однако точную дозировку, подбирают исходя из возраста, веса и степени обезвоживания ребенка. Данные расчеты, а также выбор препаратов и способов их введения должны проводиться только лечащим врачом. 

Читайте также:  Анализ крови на глюкозу

Особенности повышения гемоглобина у мужчин и женщин

Нормальное содержание гемоглобина у мужчин немного выше, чем у женщин. Объясняется это наличием у представителей сильного пола гормона тестостерона.

В силу своей физиологии мужчины сильнее и в состоянии вынести значительные физические нагрузки. Они требуют дополнительного кислорода, который и обеспечивается более высоким содержанием гемоглобина.

В женском организме чаще наблюдается пониженный гемоглобин, а не повышенный. Но и то и другое – нежелательное явление.

Особенно опасен рост железосодержащего белка в период вынашивания ребенка, поскольку сигнализирует об осложнениях в развитии плода или же о наличии недугов почек, печени у будущей мамы.

Беременной женщине очень осторожно нужно принимать витамины. Они способны привести к ферментным нарушениям, а те – к излишнему всасыванию железа.

Повлиять на уровень гемоглобина могут месячные. Если они обильные и продолжаются дольше, чем обычно, то возможно обезвоживание. Сначала это вызывает так называемое ложное повышение гемоглобина, и только потом – его снижение и анемию.

Повышенный гемоглобин у детей

У новорожденных в первый месяц жизни норма гемоглобина достаточно высокая (до 225 г/л). В это время организм крохи адаптируется к внешнему миру и нуждается в повышенном количестве кислорода.

Постепенно уровень вещества снижается. К первому дню рождения гемоглобин должен находиться в пределах от 105 до 135 г/л. Превышение нормы может свидетельствовать о заболеваниях крови, врожденном пороке сердца, проблемах с легкими.

Повышенный гемоглобин у детей проявляет себя теми же симптомами, что и у взрослых. Малыш быстро утомляется, слаб и сонлив. Такое состояние нетипично для крохи, поскольку здоровый ребенок всегда активен и весел.

Родители, безусловно, обратятся к педиатру, который прежде всего назначит исследование крови.

Повышенный гемоглобин – состояние патологическое, свидетельствующее о наличии недугов. Их нужно диагностировать как можно быстрее и не откладывать лечение.

Симптомы повышенного гемоглобина

Первыми симптомами повышения уровня гемоглобина, на которые стоит обратить внимание, являются:

  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • расстройства в работе ЖКТ;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение артериального давления (без причины);
  • ломота в суставах.

При обнаружении подобных симптомов необходимо сдать анализ крови, среди основных показателей будет значиться и гемоглобин. По возрасту и половой принадлежности пациента врач-гематолог сможет сориентироваться в том, как ему строить схему терапии, при необходимости назначит корректное медикаментозное лечение и поддерживающую диету для снижения уровня сложного белка в крови.

функции гемоглобина

Когда повышен гемоглобин — хорошо или плохо?

Когда повышен гемоглобин из-за проживания в высокогорном районе или при регулярных физических нагрузках, то это хорошо. Он помогает организму адаптироваться к нехватке кислорода, повышает выносливость.

Все остальные причины возрастания гемоглобина – это плохо, так как его увеличение в крови означает развитие заболевания. При отсутствии лечения кровь приобретает излишнюю густоту, быстро образуются тромбы, что опасно развитием острых и хронических нарушений кровообращения.

Нельзя считать положительным влияние курения и обезвоживания, введения эритропоэтина спортсменам, хотя их устранить проще, чем, например, опухолевый процесс или порок сердца.

Чем опасен повышенный гемоглобин

Почему и чем повышенный гемоглобин опасен для здоровья? Высокий уровень гемоглобина может стать причиной возникновения довольно серьезных патологических состояний:

  • Сгущение крови. Увеличение количества эритроцитов приводит к повышению вязкости данной биологической жидкости. Что в свою очередь способствует образованию большого количества кровяных сгустков (тромбов);
  • Нарушение самочувствия пациента (снижение работоспособности, частые головные боли, слабость, обмороки);
  • Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка тромбом легочной артерии. Это состояние довольно опасное и может привести к летальному исходу;
  • ОНМК (инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения). Происходит закупорка сосудов головного мозга тромбами, из-за чего развивается острое кислородное голодание клеток и тканей мозга;
  • Острый инфаркт миокарда – эмболия коронарных артерий, которая приводит к некрозу (отмиранию) участка миокарда;
  • У детей может наблюдаться задержка психического развития.

содержание гемоглобина

Диагностика

Повышенный гемоглобин может быть обнаружен только после того, как клиницист изучит данные лабораторного анализа крови. Биологический материал для такой процедуры изымается либо из пальца, либо из вены. Специфическая подготовка пациента к подобному анализу не требуется.

Для выявления фактора, который повлиял на повышение гемоглобина, клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни для поиска источников, обладающих патологической основой;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни для установления факта влияния физиологических факторов;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр больного, оценить его внешний вид и состояние кожных покровов;
  • измерить значения АД, сердечного ритма и температуры;
  • детально опросить пациента для получения полной информации касательно симптоматической картины: в некоторых ситуациях это сможет указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторные тесты и инструментальные обследования назначаются индивидуально для каждого пациента, при этом специалист основывается на возможных причинах, вызвавших повышенный гемоглобин, а также на жалобах и общем самочувствии больного.

Повышенный гемоглобин: лечение

Несмотря на то, что повышенный гемоглобин лечится отдельно от основного заболевания, воспринимать его как самостоятельную патологию некорректно. Поэтому для проведения терапии нужно получить консультацию врача: специалист поставит диагноз, составив план и назначив рекомендации. Их соблюдение позволит нормализовать уровень гемоглобина. При незначительном повышении или предрасположенности к таковому, пациенту советуют:

  • Стать донором крови. Это действие является альтернативным вариантом, оно проверено временем и чащ назначается при терапии тестостероном с целью снижения уровня гемоглобина.
  • Пить больше воды. Поскольку пределы гемоглобина напрямую зависят от объема жидкости, имеющейся организме, воду нужно употреблять умеренно (избыток усложняет функциональную деятельность сердца, создавая дополнительную нагрузку). За 1 сутки нормальному организму требуется воды из расчета 40 мл на 1 кг веса человека.
  • Практиковать вегетарианство. Неоспоримым преимуществом овощей является высокое содержание веществ, замедляющих усваивание железа организмом. Но его чрезмерное потребление негативно отражается на состоянии сердца и создает риск развития опухолевого процесса. Ограничив прием красного мяса, сокращают концентрацию гемоглобина, продлив себе жизнь. Но неправильно отказываться от него полностью, поскольку мясо содержит необходимые для развития организма аминокислоты.

Если уровень гемоглобина достаточно высок, врач делает следующие назначения, на основании которых, пациенты:

  • Изменяют качество питания.
  • Принимают препараты для профилактики тромбообразования.
  • Рассматривают необходимость применения гирудотерапии.
  • Употребляют отвары лечебных трав.
  • Применяют эритроцитоферез.

Относительно применения отваров лекарственных трав нужно посоветоваться с врачом – побочный эффект некоторых целительных растений заключается в негативном воздействии на ткань печени, функциональную деятельность сердца, состояние артериального давления, качество сна.

Лейкоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

Учитывая тот факт, что на фоне благополучия гемоглобин никогда не повышается, особое внимание следует уделить лечению хронических заболеваний. Наблюдением течения опухолевого процесса занимается онколог; состоянием пациентов, страдающих сахарным диабетом, занимается эндокринолог; если проблема заключается в активности сердца – поможет кардиолог.

Как минимум на время прохождения лечения, нужно отказаться от курения. Нормализовать продолжительность и качество сна. Если самостоятельно этого добиться не удается, то врач назначит снотворные средства. Оставлять без внимания повышенный гемоглобин нельзя – так же, как и остальные показатели крови, он нуждается в коррекции, если наблюдается отклонение показателей от нормы.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами должно быть направлено на разжижение крови с целью предотвращения повышенного тромбообразования. Самыми известными и широко применяемыми антиагрегантами являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

  • Тромбо АСС;
  • Аспирин Кардио.
    Повышенный гемоглобин причины
    Тромбо АСС — препарат ацетилсалициловой кислоты, который выпускается в дозировках, подходящих для профилактики развития тромбоза мелких и крупных сосудов

Также для улучшения вязкости крови показано применение таких препаратов, как:

  • Трентал;
  • Курантил;
  • Дипиридамол.

    Повышенный гемоглобин причины
    Курантил назначается для разжижения крови, профилактики тромбов

В случае если в основе повышения уровня гемоглобина лежит полицитемия, назначают цитостатическую терапию.

Эритроцитоферез

Если ничего не помогло улучшить состояние человека, то применяют эритроцитоферез. Суть методики заключается в переливании крови, при котором из нее удаляются эритроциты ― носители гемоглобина. После обработки плазма со сниженным количеством форменных элементов возвращается пациенту.

И все же медики не рассматривают данную процедуру как первый способ лечения повышенного гемоглобина у женщин и мужчин, а прибегают к ней лишь в качестве крайней меры.

Диетология

Логично будет предположить, что повышенный гемоглобин у женщин и мужчин можно снизить теми продуктами, которые нельзя есть при анемии.

Нельзя:

  • мясо, субпродукты (язык, печень), дичь, копчености;
  • свеклу, красные овощи и фрукты, редис;
  • икру;
  • фастфуды;
  • жирное молоко, сливочное масло;
  • крупы: гречку, геркулес;
  • газировку;
  • сладости;
  • пить и выпивать;
  • курить.

Вывод: нельзя есть любые продукты, в большом количестве содержащие железо и витамин В12.

Можно:

  • морепродукты;
  • нежирную рыбу;
  • бобовые;
  • салаты и овощи с фруктами зеленого цвета;
  • творог;
  • сметана, кефир и другая кисломолочная продукция;
  • курицу;
  • пить больше чистой воды (вы же помните про водную диету).

Блюда не должны быть жареными, только отварными, сырыми, тушенными или запеченными.

Сориентироваться по продуктам, содержащим железо, поможет таблица. Выбираем те из них, в которых этого минерала меньше.

Продукты для снижения гемоглобина

Сколько пить воды при гипергемоглобинемии

Потребность в питьевой воде при гипергемоглобинемии рассчитывают в зависимости от степени обезвоживания, но стандартная дозировка при физиологическом повышении – 30 мл на 1 кг массы тела для взрослого и 30-45 мл/кг для ребенка. При этом важно пить именно воду без газа и добавок, компот без сахара из ягод или сухофруктов. Чай и кофе не рекомендуются, так как они имеют мочегонный эффект.

Народные средства в нормализации уровня гемоглобина

Самым известным с древних времён способом, помогающим успешно бороться со сгущением крови, является применение пиявок. Эти кровососы живут в болотах и других водоёмах со стоячей водой, однако на современном этапе предоставление услуг по гирудотерапии (лечению пиявками) оказывается многими клиниками. Пиявки способны избавить пациента от «лишней» крови, они делают её менее вязкой благодаря специально выделяемому ферменту.
Повышенный гемоглобин причины
При прокусывании кожи пиявка выделяет специальное вещество, разжижающее кровь, что способствует снижению её вязкости и нормализации уровня гемоглобина

Помимо этого, некоторые источники рекомендуют использовать мумиё — по 1 таблетке перед сном на протяжении десяти дней. После этого необходимо сделать пятидневный перерыв, и курс лечения повторяют.

Из других народных методов лечения стоит упомянуть употребление отваров трав — крапивы и берёзовых листьев, которые заваривают кипящей водой из расчёта 1 столовая ложка на стакан воды и употребляют после настаивания.

Возможные осложнения

Высокий гемоглобин опасен тем, что может привести к формированию опасных для жизни последствий.

Таким образом, отказ от квалифицированной помощи может привести к развитию следующих патологий:

  • повышение вязкости крови, на фоне чего происходит образование тромбов, а это, в свою очередь, нарушает функционирование внутренних органов;
  • инфаркт и инсульт;
  • нарушение когнитивных способностей;
  • задержка развития у детей;
  • спутанность сознания;
  • изменение формы эритроцитов – они становятся похожими на полумесяц – такое состояние носит название серповидная анемия;
  • внутренние и носовые кровоизлияния;
  • легочная тромбоэмболия.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникло ситуации, при которой повышен гемоглобин в крови, людям следует соблюдать несколько несложных правил.

Профилактика включает в себя такие рекомендации:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • избегание влияния стрессов;
  • прием лекарственных препаратов строго по предписанию клинициста;
  • использование индивидуальных средств защиты при работе с химикатами и токсинами;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении.

Повышенный гемоглобин сам по себе крайне редко представляет угрозу для пациентов: это возможно только при условии полного отсутствия лечения. Помимо вышеуказанных последствий, высока вероятность возникновения осложнений базового недуга.

Заключение

Конечно, при обследовании спортсменов или горцев учитывается специфика организма таких людей. Однако иногда высокая концентрация белка может быть свидетельством серьезной болезни. Пока врачи занимаются поиском нарушений в работе внутренних органов, целесообразно применить средства для уменьшения риска закупорки сосудов.

И хотя лекарства, понижающие гемоглобин, медики назначают без лишних разговоров, от побочных эффектов никто не застрахован. Гораздо безопасней будут народные средства и специальная диета.

Полезное видео

Смотрите на видео о повышенном гемоглобине:

Источники

  • https://obsleduem.net/all/povysennyj-gemoglobin/
  • https://FB.ru/article/232873/povyishennyiy-gemoglobin-v-krovi—chto-eto-znachit-pokazateli-gemoglobina-po-vozrastu
  • http://CardioBook.ru/povyshennyj-gemoglobin/
  • https://icvtormet.ru/krov/pochemu-povyshaetsya-gemoglobin
  • https://www.polismed.com/articles-chto-delat-esli-gemoglobin-povyshen.html
  • https://onwomen.ru/povyshennyj-gemoglobin.html
  • https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/gemoglobin/vysokiy/
  • https://MedAnaliz.pro/krov/gemoglobin/vysokij
  • https://bezboleznej.ru/gemoglobin-povyshen-u-vzroslogo
  • https://ibeauty-health.com/zdorove/vysokij-gemoglobin-prichiny-lechenie.html
  • https://safeyourhealth.ru/prichinyi-povyishennogo-urovnya-gemoglobina-v-krovi-kak-snizit-gemoglobin/

[свернуть]