Сывороточное железо

Железо является одним из базовых микроэлементов человеческого организма. Зачем оно нам и сколько его должно быть в норме? Какими патологиями могут быть вызваны скачки уровня железа в большую или меньшую стороны?

Содержание

Атом железа в организме человека

Плазменная составляющая человеческой крови наполняется белками самого разного типа и львиную долю от общего количества занимают транспортные белки.

Эти соединения имеют специфический состав и структуру, которая не может раствориться в общем кровяном русле. Поэтому белки такого типа просто переносятся в разные точки организма и остаются при этом целыми.

Чаще всего к таким соединениям относятся белки-альбумины. Один из представителей этой группы — трансферрин.

Он занимается транспортом железистых атомов, как мы можем понять из названия. Комплекс протеин-железо является предметом исследования при биохимии крови и именно он представляет собой показатель сывороточного железа.

Интересно: в организме железо невозможно найти в чистом виде, оно всегда связано с белком-трансфером.

Атомы железа находятся в эритроцитных клетках и гемоглобине. Когда жизненный срок этих составляющих истекает, они направляются в селезенку и там разрушаются.

Логично, что при таком процессе происходит большое выделение железа. Из организма оно никуда не девается, переносится в красный кровяной мозг и используется для продуцирования новых эритроцитов.

Все эти путешествия железа по организму производятся с помощью трансферрина. Вот так эти атомы могут попадать в кровяную сыворотку.

В организме обычно находится до 7 грамм железа. Оно поступает в него преимущественно из еды.

Как узнать уровень железа?

Этот показатель диагностируется в лаборатории посредством проведения колориметрического анализа. Материалом для исследования является кровь, взятая из вены. В качестве транспортной среды используют вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой базой.

Существуют такие интерферирующие факторы и медикаменты, которые влияют на показатель железа:

ПовышаютСнижают
  • Пиразинамид;
  • мультивитамины с железом;
  • метотрексат;
  • метициллин;
  • декстран железа;
  • цефотаксим;
  • ацетилсалициловая кислота.
  • Метформин;
  • кортизол;
  • кортикотропин;
  • холестирамин;
  • аллопуринол.

Чтобы результат анализа был точным, перед сдачей анализа пациенту необходимо придерживаться таких пунктов:

  1. Перед сдачей материала избегать стрессовых потрясений и недосыпа (понижают показатель).
  2. Не участвовать в процедуре переливания крови за несколько дней.
  3. За 7-10 дней отменить примем всех железосодержащих препаратов и БАДов.
  4. Кровь сдавать на голодный желудок, поесть в последний раз можно за 12 часов до анализа.
  5. Лучше воздержаться от анализа во время месячных, потому концентрация элемента в крови очень падает. Сообщите о своем состоянии ведущему вас специалисту, чтоб он подобрал другое время для исследования.
Сывороточное железо

Какая норма?

На уровень железа влияет много сторонних факторов. Он может меняться на протяжении дня в зависимости от еды, физической нагрузки, уровня выпитой жидкости и прочего. Поэтому нормой считается не конкретное число, а промежуток.

Рассмотрим варианты нормальных показателей у разных категорий пациентов:

  • Мужчины. Показатель у них больше, чем у женщин. Составляет около 14 — 30,5 мкмоль/литр.
  • Женщины. Нормальный уровень железа в сыворотке крови составляет 10,6 — 21,7 мкмоль/литр. Такая весомая разница с мужским показателем обосновывается наличием периодических кровотечений при месячных.

У маленьких пациентов этот показатель индивидуальный для разных возрастных промежутков:

  1. Малыши меньше года — 7,1 — 18 мкмоль/литр.
  2. Младше 14 лет — 9 — 21,5 мкмоль/литр.
  3. Мальчики старше 14 — 11,5 — 30,5 мкмоль/литр.
  4. Девочки старше 14 — 9 -30,4 мкмоль/литр.

На результат сильно влияет образ жизни пациента, вес, фоновые хронические болезни и другие факторы.

Почему железо повысилось?

Повышение количества атомов железа в сыворотке крови называют гемохромотозом. Такое явление может иметь первичный (является наследственным или врожденным) или вторичный (приобретенный со временем) характер.

В обоих случаях железо откладывается в тканях и кровяной плазме, нарушает обменные процессы в этих средах. При очень высоких показателях уровня микроэлемента может сильно нарушаться состояние организма, провоцируются патологические процессы в разных системах органов.

Большая концентрация железа может указывать на:

  • Предменструальный период.
  • Недопустимо частые переливания крови.
  • Почечные заболевания (нефрит и другие).
  • Печеночные дисфункции: цирроз печени разной степени, некроз в тяжелой форме, некоторые хронические заболевания.
  • Отравление препаратами, которые содержат железо.
  • Хронический диализ.
  • Портокавальный анастомоз.
  • Неправильное лечение железосодержащими препаратами.
  • Анемии:
  1. витамин В12-, В6- и фолиеводефицитные гиперхромные анемии;
  2. сидеробластные;
  3. гипо- и апластические;
  4. гемолитическая анемия;
  5. талассемия.

Для снижения уровня железа в крови используются специальные препараты. Суть их действия состоит в захвате лишних атомов микроэлемента и переведении их в растворимый вид.

Растворенное железо выводится из организма вместе с током мочи. Пациентам с повышенным показателем обязательно даются некоторые рекомендации по питанию, которые помогут естественно снизить железистую концентрацию.

Низкий показатель — причины

Понижение железистого уровня может указывать на развитие разных патологических состояний организма. Часто он свидетельствует об:

  • Железодефицитной анемии, которая появляется при:
  • обширной кровопотере;
  • недостатке микроэлемента (период лактации, беременность, рост у подростков);
  • плохое усваивание железа (плохое питание, мальабсорбция, желудочно-тонкокишечный анастомоз, целиакия, желудочная резекция, ахлоргидрия);
  • врожденный железистый дефицит;
  • нарушение транспорта атомов железа из-за недостатка трансферрина.
  • Инфекционные болезни в хронической и острой форме: туберкулез, бактериальный эндокардит, ревматоидный артрит, красная волчанка.
  • Циркадные колебания.
  • Менструации.
  • Гепатит.
  • 2 и 3 триместры беременности.
  • Воспаления в желудочно-кишечном тракте: гастрит с понижением желудочной кислотности, язвы и кровотечения.
  • Хронические дисфункции печени.
  • Хронический/острый лейкоз.
  • Миелома и другие опухоли;
  • Ремиссия после анемии пернициозного характера.
  • Нефротический синдром.

Часто недостаток железа распознается не только на уровне лабораторного исследования, а и проявляется через внешние симптомы. Замечаются такие признаки:

  • постоянная обессиленность и слабость;
  • часто клонит в сон;
  • головокружение и головные боли;
  • ломаются и сохнут волосы, ногти;
  • кожа бледнеет и шелушится, слизистые обретают молочный оттенок;
  • нарушается нюх и вкусовое восприятие;
  • кожа вокруг рта трескается, появляются заеды.

Низкий уровень железа часто фиксируется при нормальном и повышенном гемоглобине. Поэтому он не всегда является надежным показателем железистой концентрации в сыворотке крови.

Лечебные мероприятия при дефиците Fe направляются на устранение причин, которые его вызвали. Как и при повышенном показателе могут назначаться специальные диеты, в которых будет рекомендовано усиленное потребление железосодержащих продуктов. Дополнительно врач может выписать мультивитаминный курс и специальные БАДы с железом.

Уровень микроэлемента у беременных

У вынашивающих малыша женщин показатель часто отклоняется в меньшую сторону. Такое явление связно с тем, что у плода происходит формирование кровяной системы и органов. Так же железо может уменьшиться из-за изменения течения процессов в организме пациентки.

Концентрация атомов железа не должна падать ниже 10 мкмоль/литр. Если уровень меньше — значит у женщины могут присутствовать перечисленные выше патологии.

Фиксация показателя происходит обычно на первичном осмотре при беременности, потом на 18 и 30 неделях. Если на каком-то из сеансов замечаются отклонения — анализ проводится чаще. Это нужно для отслеживания динамики и эффективности лечения.

Пониженная концентрации Fe — звоночек к развитию самых разных патологий у мужчин, женщин и детей. Чтоб вовремя его заметить, нужно раз в пол года сдавать лабораторные анализы и с такой же частотой обследоваться у специалиста. Будьте здоровы!

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *